职业病诊断程序

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1、职业病诊断程序内容一、职业病的界定二、职业病目录三、职业病诊断四、职业病鉴定五、职业病报告和告知六、法律责任一、职业病的界定一问：哪些疾病属于职业病？职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。患病主体必须是企业、事业单位或者个体经济组织的劳动者。强调:必须是在从事职业活动的过程中产生的必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素而引起的，其中放射性物质是指放射性同位素或射线装置发出的α射线、β射线、γ射线、x射

2、线、中子射线等电离辐射必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病二、职业病目录二问：职业病危害因素主要有哪些？工作场所中的职业病危害因素按其来源通常可分为三类：一是生产工艺过程中产生的有害因素，如铅、苯系物、氯、汞等生产性毒物，生产性粉尘，噪声，电离辐射，以及传染性病原体等。二是劳动过程中的有害因素，如劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理，劳动强度过大或生产定额不当，劳动者精神（心理）性职业紧张；长时间处于不良体位或姿势，或使用不合理的工具劳动等。三是生产环境中的有害因素，包括自然环境因素的作用，如炎热季节高温辐射，寒冷季

3、度因窗门紧闭而通风不良等；厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；由不合理生产过程所致环境污染等等。2002年4月卫生部、劳动和社会保障部共同发布《职业病目录》，将职业病定为十大类115种。尘肺13种职业性放射性疾病11种职业中毒56种物理因素所致职业病5种生物因素所致职业病3种职业性皮肤病8种职业性眼病3种职业性耳鼻喉口腔疾病3种职业性肿瘤8种其他职业病5种尘肺:13种矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云墨尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、其它。职业性放射性疾病：11

4、种职业中毒：56种。没涉及到的参照职业性急性化学性中毒诊断标准（总则）共10部分。仅神经系统就列举了40余种。物理因素所致职业病：5种。中暑、减压病、高原病、航空病、手臂震动病。生物因素所致职业病：3种职业性皮肤病：8种。接触性皮炎（4-5）种毒物、黑变病、座疮等职业性眼病：3种职业性耳鼻喉口腔疾病：3种，噪声聋、铬鼻病、牙酸蚀病。职业性肿瘤：8种，焦炉工肺癌，苯白血病，联苯胺膀胱癌，砷肺癌、皮肤癌，氯乙烯肝血管肉瘤，铬酸盐制造业肺癌，石棉肺癌其他职业病：5种，职业性哮喘、煤矿井下工人滑囊炎三、职业病诊断职业病法中第四章39－4

5、2条，职业病诊断与鉴定管理办法中3－18条是职业病诊断的法律要求诊断医师条件:具备六个条件诊断机构:要具备四个条件并由省级卫生行政部门批准诊断地:申请职业病诊断应提供的材料诊断原则诊断程序诊断档案职业病诊断档案内容诊断标准、诊断鉴定办法、伤残鉴定办法的制定诊断医师条件1、具有执业医师资格2、具有中级以上卫生专业技术职务任职资格3、熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准4、从事职业病诊疗相关工作5年以上5、熟悉工作场所职业病危害防治及其管理6、经培训、考核合格诊断机构应当由省级以上卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担应具备的条件申请

6、应提交的资料诊断机构的职责诊断机构应具备的条件持有《医疗机构执业许可证》具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备具有健全的职业病诊断质量管理制度申请诊断机构应提交的资料职业病诊断机构申请表医疗机构执业许可证申请从事的职业病诊断项目与职业病诊断项目相适应的技术人员、仪器设备等资料职业病诊断质量管理制度有关资料省级卫生行政部门规定提交的其他资料诊断机构的职责在批准的职业病诊断项目范围内开展职业病诊断职业病报告承担卫生行政部门交付的有关职业病诊断的其他工作诊断地劳动者选择权用人单位所在地本人居

7、住地：劳动者的经常居住地申请职业病诊断应提供的材料三问：劳动者怀疑有职业病该怎么办？1、职业史、既往史2、职业健康监护档案复印件3、职业健康检查结果4、工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料5、接尘者应提交最近一次X线胸片和报告单6、诊断机构要求提供的其他必需的有关材料没有职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的，诊断机构可以不予受理诊断原则综合分析因素：病人的职业史，职业病危害接触史和现场危害调查与评价，临床表现以及辅助检查结果等，是职业病诊断的基本要素。原则：1、由取得资质的医疗卫生机构依照诊断范围进行；2、推定原则（没

8、有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，在排除其他致病因素后，应当诊断为职业病）。诊断程序四个阶段：当事人提出申请；受理；现场调查取证；诊断。二项特别要求：集体诊断（3人及以上）；集体签章（共同署名，加盖公章）。诊断档案诊断证明书：统一格式，明确