预防保健重点

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1、医学（临床医学、基础医学、预防医学）预防医学（环境卫生学、营养与食品卫生学、职业卫生与职业医学、流行病学与医学统计学）健康—不仅是没有疾病和虚弱，而且是个体在身体上、精神上、社会适应上完好的状态。预防医学—是以人群为主要研究对象，按环境-人群-健康模式，运用生物医学、环境医学和社会医学的理论和方法，探讨疾病在人群中发生发展以及自然和社会环境因素对人群健康和疾病作用的规律，以制定防治对策，并通过卫生干预等措施，以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量的目的。三级预防保健措施：以全民为对象，全方位不同层次地针对无

2、病期、发病期、康复期各个环节，以预防疾病为中心地医疗预防服务。一级：“病因预防”、“初级预防”（卫生立法、改善环境卫生、免疫接种、健康教育、改变不良行为方式和生活习惯、控制健康危险因素等。二级：“三早预防”“临床前期预防”早发现、早诊断、早治疗（在发病前期所进行的防止或疾病发展的主要措施）--体检三级：“临床预防”（通过采取积极、有效的措施防止病情进一步恶化或发生严重的并发症或后遗症，尽可能保护或恢复机体的功能。统计资料的类型：1、定量资料如：身高（cm）、体重（kg）、血压（kPa）等定量变量—连续型变量

3、、离散型变量定量变量—也称数值变量，其变量值是定量的，所获得的资料为计量资料。即对每一个观察对象用定量的方法测定某项指标量的大小。有度量衡单位变量—观察单位的某项特征变量值—变量的观察结果（测得值）2、定性资料分类变量、有序性变量①分类变量（或名义变量）将观察单位按照性质或类别不同分组计数所得的资料称为计数资料。（如ABO血型分布、治愈和未愈、有效和无效等。②有序定性变量（或等级变量）将观察单位的某种属性的不同程度分组，然后清点每组中的个数所得的资料为等级资料。它既有计数资料的特点又有半定量的特性，又称为半

4、定量资料。如临床检验的结果+、++、+++、++++；高血压分级等。③数据转换：如人的血压值为为计量资料，若按照正常血压和异常血压分两组就成了计数资料。同质：是指对被研究指标来讲，其影响因素相同。对研究指标影响较大的，可以控制的主要因素应尽可能相同。如研究方法相同、观察时间相等、以及民族、地区、年龄、性别等客观条件一致。变异：在同质的基础上表现出的个体差异。在一个总体中，各单位的品质标志和数量标志的标志表现具有差异性，如性别标志表现为男、女，等，这种差别称为变异。变异是统计的前提条件，有变异才有统计的必要。

5、变异系数CV：若比较两样本的变异度，则因单位不同或平均数不同，不能用标准差直接比较。这时要构造一个不代单位，不受平均数大小影响的变异数，这就是变异系数。标准差与均数之比。总体：是根据研究目的所确定的性质相同的所有个体某种变量值的集合。总体中有代表性的一部分个体称为样本。参数：是根据总体分布的特征而计算的总体统计指标（希腊字母--αβγδμν）统计量：由总体中随机抽取样本而计算的相应标本指标（拉丁字母--139Ad）统计推断：由样本统计量来估计总体参数。28误差：分为—抽样误差、系统误差、随机测量误差①系统误

6、差：由于各种人为原因造成的如仪表未校正、方法未统一、操作不一致所产生的误差。②随机测量误差：由于非人为的原因如控制了系统误差仍然使结果产生偏差，如在光电比色分析中同一份样品其光密度值也不可能完全相同。③抽样误差：抽样造成的抽样样本与参数之间的差异。抽样误差产生的原因是由于个体差异，抽样误差是不可避免的，但其有一定的规律性，小概率事件—统计学上将不太可能发生的事件称为小概率事件，一般认为P≤0.05为小概率事件。随机化：指在科研中把每个受试对象按机会均等的原则进行安排。频数表的编制方法：①找出最大值、最小值和

7、极差；②确定组数、组段、组距③列表划记频数分布的两个特征：集中趋势、离散趋势集中趋势（①算术均数X—对称分布；②几何均数G—原始数据不对称，经对数转换后呈对数分布；③中位数M—偏锋分布；④众数）离散趋势（①极差R②四分位数间距Qu-Ql：各种分布均可用，特别是偏锋分布资料③方差SS④标准差S：对称分布⑤变异系数CV：量纲不同的变量之间或均数差别较大的变量）总体标准差σ极差、四分位数间距、标准差越大，说明个体差异越大，变异度越大，均数的代表性就越差。变异系数CV，即标准差S与均数之比用百分数表示。（CV是相对

8、数，用于单位不同或均数相差较大的多组资料的变异度）频数分布的类型：对称分布、偏态分布（正偏态分布、负偏态分布）正偏态—偏小的一侧；负偏态—偏向大的一侧。正态分布是一种特殊的对称分布。平均数：它表示平均水平或集中趋势，是集中趋势的特征值。如均数、几何均数、中位数、众数*均数（加权法）最适用于对称分布资料，尤其是正态分布资料。*几何均数：适用于呈对数正态分布的资料，或呈等比关系的资料。（如医学中常用的抗体滴度、血清效