提高院内危重病人转运安全率

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1、品管圈终期汇报汇报人：急诊室陈晓是指在自愿的原则下，由同一工作场所的人员，自发地以小组形式组织起来，由成员主动提出，然后全体合作，活用品管手法，讨论及尝试解决工作现场存在或潜在品质问题的活动的团体！品管圈圈的组成圈长：陈晓辅导员：梁玲娟圈员：江佩斯、陈丹娜、徐凌燕、林丽莎、陈萧萧、梁敏琪、张莹、蔡婷、吴月萍、徐圣伟7月28日第一次组圈因主题选定调整8月9日第二次组圈圈长：陈晓辅导员：梁玲娟圈员：林丽莎梁敏琪蔡婷陈丹娜江佩斯朱国琴颜加加王丽娜徐凌燕圈员分工资料收集林丽莎记录陈晓，梁玲娟资料整理陈晓联络员王丽娜数据统计陈旖旎摄影陈丹娜圈名的成立圈名：第一时圈圈意：站在第一岗位

2、，守好第一防线。第一时圈の圈徽◆标志以绿色的苹果为基调代表着平安的每一天都能拥有蓬勃的朝气和旺盛的生命力◆把第一时间的圈意与圈徽结合更能体现急诊的岗位特殊性、急、速度◆红色的心电图象征急诊人员团结一致传递爱心全力救治每一个生命第一时圈活动宗旨对医院：提高患者对医院的满意度，有利于提高医院未来的发展，提高医院护理质量对患者：品管圈活动，不仅降低了急诊收入院患者在转运交接中的漏记情况，并保证了患者的安全对科室：开展推动全员品质活动，提高全员工作士气主题选定主题的选定主题评价题目上级政策重要性可行性圈能力总分选定提高院内危重病人转运安全率48433336171★提高交接班规范性

3、36383432140提高手卫生依从性36383436138提高医护抢救配合率44443234154危重病人转运定义危重病人转运是指那些有一个或多个系统功能障碍或器官功能衰竭的，生存依赖于先进的仪器，需要监测和治疗的病人，为寻求和完成更好的诊疗措施，以改善预后，明确诊断，进一步治疗为目的，离开急诊抢救室，转运到放射科、手术室或其他科的过程。主题选定的理由◆提高急危重症病人抢救成功率，降低死亡率和伤残率◆提高科室与病人的满意度，提升医院形象主题的选定意义◆转运不是单纯的运输过程，而是一个监护、治疗的过程。◆因为转运途中的环境条件限制，病人病情变化快，可能导致病人生命体征的改

4、变,加重病情。◆危重病人安全转运对提高抢救危重病人生命的成功率，减少危重疾病的致死率发挥十分有效的作用选定主题的目的◆了解影响急危重病人院内安全转运的因素，加强转运制度的管理◆完善转运流程和转运技术培训，加强护士的责任心及应变能力，确保安全转运◆重视并研究危重病人转运实践中面临的问题与解决方案，增强护理安全，减少意外，提高护理品质2021/10/7品管圈活动计划表………….拟定计划实施情况现状把握危重病人院内转运流程图危重病人安全转运原始资料收集危重病人安全转运原始资料收集急诊危重病人转运风险环节汇总危重病人转运评分表根据59个病人的数据采集平均分为84.1%现状把握改善

5、前柏拉图目标值=现况值－改善值=现况值－(现况值×改善重点×圈员能力)目标值=52转运评分达90%降幅39.4%目标设定医护护工患者心理素质差责任心不强交接内容不全面转运交接记录单填写不规范病情评估不到位岗位职责落实不到位转运前科室未通知积极性欠佳运用平车轮椅及搬运方法不对不配合无家属陪伴情绪激动电梯准备物品缺项仪器仪器储备电量少转运仪器无法固定致仪器损坏转运用氧量少约束带缺吸引器缺无专用电梯通道转运前电梯未通知环境政策绿色通道不畅通护士规范化培训缺乏岗位职责不明确转运路径长无专用通道无专用电梯人员设备解析转运交接单填写不规范运用转运工具不正确病情评估不到位科内缺危重病人

6、病情评估单护士生命体征监测病情评判不准确护士不重视科内培训不足动作粗暴仪器影响准确性不足随意填写，有涂改缺第二人核对缺复合标准无相关知识培训积极性差转运前科室未通知缺分诊，患者直接进各诊室就诊，住院患者医生未通知护士职责不明确患者未经抢室，护士不知晓解析对策评分表分数汇总一、转运评估单的建立并进行质控，交接质控反馈本的建立二、增加仪器设备、自制约束带、仪器固定装置三、采用模式化护理转运病人四、进行成员抢救仪器的知识强化及护工转运工具的使用培训PDCA对策处置：1.转运危重病人前填写交接单2.每月由专人负责质控，并反馈于本人。3.纳入转运工作流程，并纳入标准化。对策实施：全

7、体护士负责人：梁玲娟、蔡婷实施时间：2014-11-9至2015-2-28对策效果：实行期间每个月的查检都有明显的进步对策内容：1.建立危重病人安全转运评估单：科室特制定转运交接单，每位病人转运前10分钟进行评估，此单主要通过打钩的方式，简洁明了，也为工作节省时间.2.转运交接本的建立：减少与其他科室交接班时出现责任不明的现象。对策一：转运评估单的建立并进行质控，交接质控反馈本的建立与病区交接质控反馈本建立此项也被评为2014年地区质检检查亮点被表扬转运评估单的建立交接单的质控PDCA对策处置：经效果确认为有效对策。对策实施：