骨盆X线扫描检查技术

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1、骨盆X线检查技术123骨盆解剖数字X线成像（DR）设备简介骨盆X线检查流程内容4骨盆平片的影像案例分析骨盆是躯干与自由下肢骨之间的骨性成分连接躯干和下肢，传递重力和保护盆内器官。直立：体重自第五腰椎、骶骨经由两侧的骶髂关节、髋臼传导至两侧的股骨头，再由股骨头往下到达下肢。传递线为股骶弓坐位：重力由骶髂关节传导至两侧坐骨结节。传递线为坐骶弓组成：左右髋骨和骶、尾骨和及其间的骨连结分部：大骨盆（假骨盆）、小骨盆（真骨盆）界线：骶骨岬由两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形界线。骨盆的解剖大骨盆，由界线上方的髂骨翼和骶骨构成。由于骨盆向

2、前倾斜状，故大骨盆几乎没有前壁。大骨盆和小骨盆女性骨盆短而宽，上口圆形宽大，下口和耻骨下角较大，可达90°~100°，男性则为70°~75°小骨盆，是大骨盆向下延伸的骨性狭窄部，可分为骨盆上口、骨盆下口和骨盆腔。骨盆上下口之间的腔称为骨盆腔骨盆腔内有直肠、膀胱和部分生殖器。骨盆腔（固有盆腔）骨盆腔，前壁短，侧壁和后壁较长的弯曲通道，其中轴为骨盆轴，分娩时胎儿循此轴娩出。骶结节韧带：位于骨盆后方，起自骶、尾骨的侧缘，呈扇形，集中附着于坐骨结节内侧缘。骶棘韧带：位于骶结节韧带的前方，起自骶尾骨侧缘，呈三角形，止于坐骨棘，其起始部为骶结节韧带所遮掩。坐

3、骨大孔：骶棘韧带+坐骨切迹坐骨小孔：骶棘韧带+骶结节韧带+坐骨小切迹有肌肉、血管、神经等从盆腔经过坐骨大小孔达臀部和会阴。骨盆韧带骨盆的关节（一）耻骨联合　两耻骨间有纤维软骨联接。由两侧耻骨的联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘构成。（二）骶髂关节　位于骶骨与髂骨间，有宽厚的骶髂骨韧带连接。由骶骨和髂骨相对应的两个耳状面构成（三）骶尾关节　活动性较大，分娩时可后移2cm，使骨盆出口径线增大。下肢带关节骨盆上连脊柱，下接股骨，活动时可增大躯干和下肢运动的幅度。组成：骶髂关节和耻骨联合。结构特征：骶髂关节为平面关节，表面覆盖纤维软骨，关节囊甚为紧张，并有一

4、系列韧带加强，活动范围很小（几乎不能运动），然而，它却使骨盆具有弹性，在走、跑、跳时具有缓冲震动的功能。耻骨联合为过渡型骨连结（半关节），上下前后均有韧带加固，活动性很小。由于耻骨间盘中有纵行裂隙，使此联合处具有一定的缓冲性。运动：通常下肢带的运动是以骨盆的整体运动进行的。骨盆在髋关节处可做前倾、后倾运动（绕额状轴）、侧倾运动（绕矢状轴）、回旋运动（绕垂直轴），还可做环转运动（绕混合轴）。在足离开地面时，骨盆可绕腰骶关节带动下肢作前倾、后倾、侧倾和回旋运动。髋关节123DR设备简介DR用平板探测器（FPD)代替传统胶片，作为透过人体射线的载体。降

5、低X线辐射剂量提高了图像质量多种图像处理功能图像的数字化信息既可经转换打印成照片或在监视屏上视读，也可存在光盘、硬盘中，还可通过pacs进行传输DR设备进行摄片时，需将透过人体的X线信息进行像素化和数字化，再经计算机系统进行各种处理，最后转换为模拟X线图像。优点平板探测器（FPD)数字X线成像（DR）设备12放射防护的必要性生物效应，超过允许剂量的照射可导致放射性损伤放射防护的方法严格掌握检查适应症，检查时遵循低剂量原则屏蔽防护（铅等）；距离防护；时间防护X线检查的安全性1234DR检查流程能清楚显示病灶体位及中心线曝光条件清楚患者信息及检查部位

6、图像质量评估定位曝光登记及核对信息骨盆常用摄影体位骨盆前后位。骨盆前后位摄影要点①被检者仰卧于摄影床上，身体正中矢状面垂直于床面并重合于床面中线。（现摄片多为站立前后位）②两下肢伸直，足尖向上，两姆趾内侧相互接触。③暗盒横放于滤线器托盘中，胶片上缘超出髂嵴2cm，下缘包括坐骨(耻骨联合下缘以下3cm)④中心线对准两侧髂前上棘连线中点至耻骨联合上缘连线的中点（两髂前上棘连线的中点下方3cm处），垂直投照。系统预设小孩：成年人：80kv，200mA，20ms体型较胖：曝光条件图像质量评估①显示骨盆正位影像，照片包括骨盆诸骨及股骨近端，且左右对称。②两

7、侧髂骨翼与其他诸骨密度均匀，骨结构清晰可见。③耻骨不与骶椎重叠。④无粪便及其他干扰阴影。骨盆畸形者需用棉垫垫于髋部，使骨盆两侧与摄影床面等距离。男，52岁双侧股骨头变扁，关节面下方可见小囊状透光区及片状密度增高影，双侧股骨稍向外上移位，左髋关节沈通线及髂颈线不连续。双侧股骨头缺血性坏死伴双髋关节半脱位骨盆平片的影像案例分析女，53左髋见金属人工髋关节在位，左髋臼及左股骨上段骨质结构紊乱、部分骨质缺失；左髋关节关系未见异常；右髋关节未见明显异常。左髋人工关节置换术后表现刘昌腾，男，27骨盆骨折术后：右侧髂骨体骨质结构稍显紊乱、未见确切骨折线影，其内

8、可见金属内固定器在位、松动脱落；余骨盆诸骨骨质结构未见异常，双侧骶髂关节、髋关节正常清晰。THANKS请在此输入您的副标题