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1、,,,,。HD(分离转换障碍)神经衰弱自杀问题相关精神障碍睡眠生理问题等RT逻辑诊断共有23例做,,,,D,,出共病如烟酒同时依赖抑郁焦虑共病烟草依赖与失眠症共病SCI没有显示了如烟酒同时依赖,,。,,抑郁焦虑共病烟草依赖与失眠症共病SCID没有的优势共病情况客观存在如果不能做出诊断则这个工具不完善。两个检查工具耗时、合作程度作为实用性标准进行比较。从结果看,RTHD耗时少,合作程度高,。HD,,可能与两个工具的特点有关RT有几个重要特点(l)开始阶段有10分钟左右自由开放式谈话除,、、。了解被试一直存在的苦恼也可以了解被试的主要症状病程现状总评和病情严重性(2
2、)检查采取开放式和封闭式相结合,会谈更加自然,被试流露出比较自然的精神状态,而不是不自然和拘谨,没有,,,。被动被探察的防御心理能充分的表达自己也便于主试更全面地观察情感反应思维联想和行为表现,,。(3)RTHD要求主试背诵文本提问时不能查阅RTHD文本避免破坏检查气氛检查时在以全文基本,。,骨架基础上注重灵活性(4)RTHD除了精神检查外还要求体格检查记录重要的阳性实验室检查结,D。,,“果这点是SCI所没有的(5)会谈结束后需要补充提问和遗漏的提问可以查阅文本可以说我想.,。”,。核对一下检查单看看还有没有遗漏的地方被试会觉得主试很关心自己更加配合主试(6)
3、量表编排符合临床工作习惯,。HD共计480余项条目1,检查者较易操作RT(其中必查65项)条目基本涵盖了一,一,一、、、,ICD10DSM4CCMD3诊断分类系统中的症状学严重程度病程排除标准等内容还增加了许多逻辑诊断的条目,以评定症状之间、综合征之间诸如先后、因果、并列等相互关系,项目均由项目编号、名称、定义、提问、评分、评分标准和有关类型等部分组成。评定采用定性和定量两种形式,前者一一,,二。-,有03制后者有0-7分制不同JSCID的单纯定性评分评分输入逻辑诊断系统(RTHDLVS)计算,,大众版。机可以自动生成三大诊断系统的不同版本(如科研版临床版)的诊
4、断结果,H。适用各种不同诊断系统的精神检查所以RTD比SCID适用性更广从研究结果来看,RTHD所花费时间更少,合作程度更高,涵盖了更多的精神障碍,更能反映普通人群精神卫生实际情况,不单.,也适用流行病学调查等科研工作;不单适用于中国,也适适用临床工作用于其他各国,值得推广使用。机构养老的老年人抑郁与相关因素分析刘翠春陈凤仙陈狂王小林赵薇赵琳枫浦载宁波市精神病院315032【摘要】目的了解宁波市养老机构的老年人抑郁症状的发生及其影响因素。方法采用分层随机抽,,样方法应用老年抑郁量表(GDS)及自编的一般情况问卷刘宁波市四个区所属的8个养老机构内3日。。、、、名七
5、60岁的老年人进行问卷调查结果老年人的抑郁症状的发生率32.6%不同性别年龄文化婚姻状况、经济收入、亲人的探视与老年人的抑郁症状发生有关系。健康状况与抑郁发生有显著的统计学F,.。。。意义(=6.239P<005)结论养老机构老年人的抑郁发生率较高全社会应高度重视和解决这一问题【关键词】机构养老老年人抑郁相关因素分析日前,,随着人,、我国已进入老龄化社会口老龄化及养老模式社会化住在敬老院福利院等养老机构的老年人正逐步增多,关注和了解养老机构老年人的身心健康问题,摸索养老机构的心理保健模式显得重要和迫切。本文刘宁波市四个区8所养老机构中331人老年人进行问卷调查,
6、以了解宁波市养老机构内老年人抑郁情绪的发生及影响因素。为改善老年人的心理健康状况,提高老年人的晚年生活质量,提供参考依据。1.资料与方法1.1一般资料2011年l月至2月,采用分层随机抽样的方法,从宁波市四个区中每个区随机抽两个养老机构,对其入住的符1。:,全,合标准且知情同意的3位老年人进行问卷调查纳入标准宁波常住人口年龄60岁入住时间,。:,、>一个月能够完整回答问卷内容排除标准非宁波常住人口存在认知功能障碍老年痴呆等无法正常交流的老年人。1.2研究方法‘·,。:由专业的精神科医师入户经老年人知情同意后以一对的访谈形式完成问卷问卷内容(I)一般:山自行设计制
7、,、、、情况调查表作主要包括性别年龄等社会学的一般资料及身体状况经济收入入住时间等内容。(2)老年抑郁量表GDs)川,,,(此量表设计简练信度和效度较高测查用时较短适合老年。,,:,,人量表共30题总计30分评分标准为10分以下为正常(无抑郁症状)l!一20分为轻度21一30,。分为中重度总分扒1分即有抑郁症状1.3统计学分析将原始资料进行整理后录入,用SPSS17.O软件,主要采用描述性分析,单因素方差分析的方法。2.结果.,,:。:21一般资料本次调查对象中男性113人(341%)女性218人(65.9%)年龄60一69岁18.4%)70...,,人(5一7
8、9岁84人(254%)8
