五苓散化裁内科应用概况_金兰花

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1、第13卷第9期辽宁中医药大学学报Vol.13No.92011年9月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMSep.，2011五苓散化裁内科应用概况金兰花，汤小虎，杨芳，刘文琴（云南中医学院第一附属医院，云南省中医医院，云南昆明650021）摘要：为探讨五苓散在临床中的应用进展，总结了从1990—2010年的20余年间，文献对五苓散治疗内科疾病状况，结果显示五苓散治疗病种繁多，涉及全身多个系统疾患，提示五苓散所治疗病证，均有相同的病机，即“气化不利”，五苓散的临床运用较好的体现了中医“异病同治”的治疗原则，对古方今用治疗现代疾病提供了较好的参照，也为进一

2、步开展科研提供了一种思路。关键词：五苓散；临床应用；体会中图分类号：R856.5文献标识码：B文章编号：1673-842X(2011)09-0086-03WulingSanClinicalResearchinInternalMedicineJINLan-hua，TANGXiao-hu，YANGFang，LIUWen-qin（TheFirstHospitalAffiliatedtoYunnanUniversityofChineseMedicine，YunnanHospitalofChineseMedicine，Kunming650021，Yunnan，China）Abstrac

3、t：ToexploretheprogressofWulingSaninthefieldofclinicalapplication,thewriterofthisessaysummarizesthe20years'literatureonWulingSanwhichtreatedthemedicaldiseasefrom1990to2010.TheresultshowedWulingSancouldtreatmanydiseasesthatinvolvedthewholebodysysterms.ItalsosuggestedthatallthetreatmentofWulin

4、gSanstandsonthesamepathogenesis,thatis,FailureinQi'sTransformation.TheclinicalapplicationofWulingSanisabetterreflectionoftraditionalChinesemedicinetreatmentprincipleswhichtreatingdifferentdiseaseswiththesamemethod.Itsetsagoodexampletothedoctorstreatmoderndiseasesbyapplyingtheancientprescrip

5、tion.What'smore,itprovidesagreatreferenceforfurtherresearch.Keywords：WulingSan;clinicalapplication;understanding经方五苓散出自《伤寒论·太阳病篇》，由桂2心血管系统疾病[3]枝、猪苓、茯苓、泽泻、白术组成，其功用利水渗湿、温陈华法以黄芪五苓散加减治疗冠心病下肢水阳化气，主治膀胱气化不利之蓄水证。为探讨五苓肿20例，心阴虚加太子参、炒枣仁；心阳虚者加淡附散在现代临床的使用状况，对近20年来，发表在国片；胸闷背胀者加薤白头、青皮、全瓜蒌；服用1周内正规期刊的五苓散治疗病

6、证做一综述，以寻求其后，总有效率100%，患者精神好转，心绞痛消失，下[4]证治规律，对指导临床诊治现代疾病有所裨益。肢浮肿消退，小便增多，且无疲倦现象。张丽花将1呼吸系统疾病56例心力衰竭患者随机分为两组，治疗组28例，采[1]梁爱武用五苓散、苏子降气汤治疗慢性阻塞用五苓散加减加强心、利尿、转换酶抑制剂、扩血管、性肺疾病急性加重期属中医痰湿、痰热蕴肺患者；吸氧等西药治疗；对照组28例，单用强心、利尿、转随机将120例患者分为两组，对照组60例单纯应用换酶抑制剂、扩血管、吸氧等西药；两组比较有显著西药治疗，观察组在对照组用药基础上加用五苓散性差异，治疗组患者症状和体征显著改善

7、，明显高于[5]和苏子降气汤冶疗，观察组在改善临床症状，肺功对照组。吕会民通过五苓散加减（茯苓、猪苓、泽[2]能指标和血气分析方面明显优于对照组。吴文萍泻、白术、桂枝、郁金、石决明）治疗高血压病，疗效用五苓散加味治疗哮喘病；寒痰伏肺加半夏、五味确切，无副作用。子；痰热蕴肺加鱼腥草、黄芩；风热表证加板蓝根；心主血脉，心血的运行需要阳气的推动，若心风寒表证加防风、荆芥；支气管炎经久未愈转为慢阳亏虚，心脉瘀阻，气血运行不畅，可出现胸阳痹阻，性支气管炎加百部、紫菀、款冬花（另包），疗效满出现胸痹、心悸、头晕、下