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1、维生素、微量元素复方制剂处方分析及临床应用112赵志刚,王孝蓉,娄友群(1.首都医科大学附属北京天坛医院临床药理室,北京市100050;2.北京中关村医院药剂科,北京市100080)中图分类号R977.2文献标识码A文章编号1672-2124(2004)05-0317-04维生素是人体六大营养要素之一,大多数维生素必需从食固醇、叶啉、乙酰胆碱等物质的合成,维持上皮细胞的正常功物中获取,仅少量可以在体内合成或由肠道细菌产生。能。(6)生物素,生物素是每一个活细胞都含有的微量生长因人体所必须的微量元素为14种,它们是铁(Fe)、铜(Cu)、子,是脂肪代谢及其他羧化反应的重要辅酶,是
2、维持正常生长锌(Zn)、锡(Su)、硒(Se)、锰(Mu)、碘(I)、钴(Co)、铬(Cr)、钼发育、保持皮肤和骨髓的健康所不可缺少的。(7)烟酸,烟酸亦(Mo)、钒(V)、镍(Ni)、氟(F)、硅(Si)。为维生素B族物质,在体内转化为烟酰胺,与核糖、磷酸、腺嘌目前,维生素类药物的制剂种类很多,除单方及多种维生呤等组成辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ,是脂质代谢、组织呼吸的氧化作用素复合制剂外,还有很多维生素与矿物质及多种维生素与微量和糖原分解所必需。烟酸通过抑制VLDL的合成而影响血中元素的复方制剂,用于预防和治疗维生素缺乏症等。这些复方胆固醇的运载,大剂量可降低血清胆固醇和甘油三酯的浓度。
3、制剂的处方有数十种药物组成,不易掌握和记忆,给合理应用烟酸有扩充周围血管的作用。(8)维生素C,为抗体及胶原、组带来一定困难,本文收集了常用维生素矿物质及微量元素的复织修复、苯丙氨酸、酪氨酸、叶酸的代谢,铁、碳水化合物的利方制剂,并作一简要分析,提出合理应用的注意事项,供临床医用,脂肪、蛋白质的合成,维持免疫功能,羟化5-HT,保持血管师和药师参考。的完整,促进非血红素铁吸收所必需。(9)维生素E,是一种基1维生素及微量元素复方制剂市场常见品种及类型本营养素,但其确切的生化作用机理还不清楚。本品属于抗氧1.1脂溶性复方维生素制剂:复方维生素注射液、脂溶性维生剂,可结合饮食中的硒
4、,防止膜及其他细胞结构的多价不饱和素注射液,其商品名为维他利匹特(成人、儿童),主要成分为维脂肪酸,使免受自由基损伤,保护红细胞免于溶血,保护神经和生素A、D、E、K。肌肉免受氧自由基损伤,维持神经肌肉的正常发育与功能。(10)叶酸,是由蝶啶对氨基苯甲酸和谷氨酸残基组成的一种水1.2水溶性复方维生素制剂:维乐生片、复合维生素B(片、注射液)、维康福片、水溶性维生素冻干粉针(水乐维他)、维胺颗溶性B族维生素,为机体细胞生长和繁殖所必需的物质。在体内以四氢叶酸的形式起作用,参与很多生化反应,缺乏时细粒、注射用九维他等。主要成分为B族维生素(维生素B1、B2、胞内DNA合成减少,细胞
5、的分裂成熟发生障碍,引起巨幼红细B6、B12)、维生素C、烟酰胺、泛酸、生物素、烟酸、叶酸等。胞性贫血。1.3脂溶和水溶维生素混合复方制剂:小施尔康片、小施尔康2.2微量元素的药理作用:微量元素的药理作用详见表2。滴剂、宝立康口服液、维体康颗粒等,主要成分有脂溶性维生素3维生素、微量元素复方制剂的特点A、D、E,B族维生素B1、B2、B6、B12以及烟酰胺、泛酸钙、叶酸、维3.1脂溶性维生素制剂:适用于不能经消化道正常进食的患生素C等。者维生素A、D、E、K的肠外补充。其中维他利匹特为脂肪乳1.4维生素及微量元素复方制剂:善存片、善存银片、小儿善剂,有供儿童用和成人使用的两种不
6、同规格。存、小儿善存液、施尔康、金施尔康、安尔康、21金维他、维日强3.2水溶性维生素制剂:本类制剂由水溶性维生素B1、维生等。市售维生素及微量元素复方成分见表1。素B2、维生素B6、维生素B12及维生素C、烟酸、烟酰胺和叶酸2维生素、微量元素的药理作用等组成。用于防治水溶性维生素缺乏症及补充水溶性维生素。2.1维生素的主要药理作用:(1)维生素A对保持人体的正常3.3脂溶性和水溶性维生素混合制剂:本类制剂均为口服给发育维持上皮组织的结构完整,保护视力,防治夜盲症所必需药,可同时补充脂溶性和水溶性维生素。如小施尔康滴剂,可的。(2)维生素B1与三磷酸腺苷结合形成维生素B1焦磷酸
7、在补充维生素A、维生素D的同时,补充对婴幼儿的生长发育盐,是碳水化合物代谢所必需的辅酶,维生素B1能抑制胆碱酯同等重要的维生素C和维生素E及B族维生素。维生素E.C酶的活性,缺乏时胆碱酯酶活性增强,乙酰胆碱水解加速,致神复合制剂能够补充人体需要的维生素E、维生素C,对增强人经冲动传导障碍,影响胃肠、心肌功能。(3)维生素B2转化为体的抵抗力,促进全身血循环,保护毛细血管,改善毛细血管循FMN和FAD。二者均为组织呼吸的主要辅酶,并可激活维生环障碍,预防和治疗皮肤色素沉着,减少更年期、生育后及
