子宫内膜癌的病理及病理组织学分类_孙维纲_42933

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1、实用妇产科杂志2008年5月第24卷第5期JournalofPracticalObstetricsandGynecology2008MayVol.24,No.5·259·生的作用。一些研究者报道PTEN突变在子宫内膜样地认识子宫内膜癌的危险因素和发病机制,从而尽可腺癌中的作用可能与MSI有关,PTEN基因在MSI(+)能预防其发生,提高疗效,改善其预后。的子宫内膜样腺癌中突变率可高达60%~80%,而在参考文献MSI(-)的子宫内膜样腺癌中突变率为24%~35%[4]。对于PTEN与MSI发生的先后顺序,目前还[1]HuK,ZhongG,HeF.Expressiono

2、festrogenreceptorsERalphaandER-betainendometrialhyperplasiaandadenocarcinoma[J].IntJGynecol存在争论。关于p53蛋白与子宫内膜癌的研究发现:Cancer,2005,15(6):537-541.p53蛋白的表达与子宫内膜癌的分化程度密切相关,[2]Wang-HongXu1,QiDai,Yong-BingXiang,etal.Nutritionalfactorsinre-随着肿瘤分化程度的下降而表达增加。lationtoendometrialcancer:Areportfromapo

3、pulation-basedcase-control除了上述相关基因外,还有与子宫内膜癌的侵袭studyinShanghai,China[J].IntJCancer,2007,120(8):1776-1781.[3]DorienVoskuil,EvelynMMonninkhof,SjoerdG,etal.PhysicalActivity与转移密切相关的一类基因,如:β-环连蛋白基因、转andEndometrialCancerRisk,aSystematicReviewofCurrentEvidence录因子Ets差异基因5(ETV5/ERM)、基质金属蛋白酶[J].C

4、ancerEpidemiolBiomarkersPrev,2007,16(4):639-648.(MMPs)基因、血管内皮生长因子(VEGF)基因等。有[4]BilbaoC,RodríguezG,RamírezR,etal.Therelationshipbetweenmi-人认为β-环连蛋白核表达是子宫内膜样腺癌的分子特crosatelliteinstabilityandPTENgenemutationsinendometrialcancer[J].征,β-环连蛋白核表达似乎也与MSI有关,在子宫内膜IntJCancer,2006,119(3):563-570.[5]

5、PlanagumàJ,AbalM,Gil-MorenoA,etal.Up-regulationofERM/ETV5样腺癌中MSI(+)的细胞核上β-环连蛋白表达高于correlateswiththedegreeofmyometrialinfiltrationinendometrioliden-MSI(-)。利用组织芯片技术发现ETV5/ERM在萎缩dometrialcarcinoma[J].JPathol,2005,207(4):422-429.型子宫内膜、单纯型增生内膜、复杂型增生内膜、内膜[6]MisugiF,SumiT,OkamotoE,etal.Express

6、ionofmatrixmetallopro-癌组织中的表达逐渐增高[5]。有人提出ETV5/ERMteinasesandtissueinhibitorsofmetalloproteinaseinuterineendometrialcarcinomaandacorrelationbetweenexpressionofmatrixmetalloproteinase-在子宫内膜癌发生的早期起着重要作用,并与子宫内7andprognosis[J].IntJMolMed,2005,16(4):541-546.膜肌层浸润相关。MMP-2、MMP-7以及MMP-9也能促[7]Dol

7、lA,AbalM,RigauM,etal.Novelmolecularprofilesofendometrial进子宫内膜癌细胞侵袭,其中MMP-7被认为是引起子cancer-newlightthrougholdwindows[J].JSteroidBiochemMolBiol,[6]宫内膜癌细胞侵袭以及转移的关键。2008,108(3-5):221-229.最近Doll等人总结了子宫内膜癌不同亚型发病(收稿日期:2008-03-25)[7]相关基因的差异,见表1。表1Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌的临床病理特点与相关基因的差异文章编号:1003-6946(2

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