身心康宁概念的历史演变

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1、专论医学与哲学２０１３年５月第３４卷第５Ａ期总第４７６期身心康宁概念的历史演变王博①摘要：身心康宁概念是从传统健康概念中发展出来的，它更加注重不同构成要素之间的关联，描述的是人们不断主动朝向最佳健康状态迈进的过程，是一种积极的生活方式。对几种主要的身心康宁视角、模型和测量工具进行了梳理，并探讨了在中国文化下，身心康宁所体现的和谐均衡的健康观。关键词：身心康宁，身心灵整合，整合自我，生活方式中图分类号：Ｒ－０２文献标识码：Ａ文章编号：１００２－０７７２（２０１３）０５－００１１－０４ＡｎａｌｙｓｉｓｏｎｔｈｅＨｉｓｔｏｒｙａｎｄＤｅｖｅ

2、ｌｏｐｍｅｎｔｏｆＷｅｌｌｎｅｓｓＣｏｎｃｅｐｔＷＡＮＧＢｏ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｄｕ－ｃａｔｉｏｎａｌＰｓｙｃｈｏｌｏｇｙ，ＦａｃｕｌｔｙｏｆＥｄｕｃａｔｉｏｎ，ＴｈｅＣｈｉｎｅｓｅＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＨｏｎｇＫｏｎｇ，ＨｏｎｇＫｏｎｇ９９９０７７，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｅｃｏｎｃｅｐｔｏｆｗｅｌｌｎｅｓｓｄｅｒｉｖｅｄｆｒｏｍｔｈｅｆｉｅｌｄｏｆｈｅａｌｔｈ．Ｉｔｉｓａｄｙｎａｍｉｃｐｒｏｃｅｓｓｔｏｗａｒｄｏｐｔｉｍａｌｗｅｌｌ－ｂｅｉｎｇ．Ｉｔｉｓａｋｉｎｄｏｆｃｏｍｐｅｔｅｎｃｙａｎｄｌｉｆｅｓｔｙｌｅｗ

3、ｉｔｈｗｈｉｃｈｐｅｏｐｌｅｃａｎｐｒｏａｃｔｉｖｅｌｙｒｅｓｐｏｎｄｔｏｕｎｃｅｒｔａｉｎｃｈａｌｌｅｎｇｅｓａｎｄｃｏｐｅｗｉｔｈｔｈｅｄｅ－ｍａｎｄｓａｒｉｓｉｎｇａｃｒｏｓｓｔｉｍｅ，ｃｉｒｃｕｍｓｔａｎｃｅａｎｄｓｅｔｔｉｎｇ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｒｅｖｉｅｗｓｔｈｅｈｉｓｔｏｒｉｃａｌｃｏｎｃｅｐｔｕａｌｉｚａｔｉｏｎｏｆｗｅｌｌｎｅｓｓ，ｉｎｔｒｏ－ｄｕｃｉｎｇｖａｒｉｏｕｓｍｏｄｅｌｓ，ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｓａｎｄｕｐｄａｔｅｄｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ．ＩｎＣｈｉｎｅｓｅｃｕｌｔｕｒｅ，ｗｅｌｌｎｅｓｓｍｉｇｈｔｂｅｐｅ

4、ｒｃｅｉｖｅｄａｓａｈａｒｍｏ－ｎｉｏｕｓｌｉｆｅｓｔｙｌｅｓｅｅｋｉｎｇｆｏｒａｎｅｑｕｉｌｉｂｒｉｕｍｓｔａｔｅｏｆｈｅａｌｔｈ．ＫｅｙＷｏｒｄｓ：ｗｅｌｌｎｅｓｓ，ｂｏｄｙ－ｍｉｎｄ－ｓｐｉｒｉｔｉｎｔｅｇｒａｔｉｏｎ，ｉｎｄｉｖｉｓｉｂｌｅｓｅｌｆ，ｌｉｆｅｓｔｙｌｅ１身心康宁概念的诞生与发展分离模型与连续轴模型不同，它认为当一个人拥有［４］身心康宁（ｗｅｌｌｎｅｓｓ）概念的发展历史并不长，最早健康的同时也可能拥有病患。尽管衰弱的身体条件可以追溯到２０世纪５０年代末，Ｄｕｎｎ首创了“ｗｅｌｌ－只能让人们展现低水平的机能，但这种

5、身体条件并不能ｎｅｓｓ”这一术语。它是“一种人们在环境中最大限度发限制个人其他方面的发展。身心康宁可以出现在一些挥身体潜能的整合状态；它是个人在特定环境中、在一积极乐观的病患、残疾人，甚至是濒死者的身上。在这［１］定机能水平上所达到的平衡状态。”这一概念产生后，些人身上，健康已经很难从单一的角度进行界定，它不历经了几次视角的演变，逐步突破了健康概念的范畴。再局限于传统医学所关注的身体方面，个人健康的不同１．１身心康宁概念视角的演变方面也可以分开进行讨论。这逐渐演变成了身心康宁［３］１．１．１连续轴的视角的多维视角。在此视角下，身心康宁

6、被界定为人们在诞生最早的、流传最广的身心康宁模型是连续轴模每个方面都最大限度地发挥潜能时所达到的状态。型。人们的健康水平被锚定在一个假设的连续轴上，一很多专家提出了不同维度划分的思路和方法。最［５］端是身心康宁，另一端则是它的反面，如疾病或残疾等。著名的模型是Ｈｅｔｔｌｅｒ提出的六因素模型，分别包括：［２］ＶＩＸ二者是对立的概念，彼此之间没有任何的重叠。社会、职业、精神、身体、智慧和情绪六个方面。Ａｒ－［３］［６］在这种二分视角基础上，Ｇｒｅｅｎｂｅｒｇ提出了一个ｄｅｌｌ提出了五因素模型：其中自我责任感位于该模型分等级的连续轴模型。疾

7、病和身心康宁被视为由相同的中心，周边为其余的四因素，分别是营养意识、压力管［２］ＸＸＩＩ元素组成，只在程度上有所不同，而在连续轴的中间位理、身体舒适性和环境敏感性。Ｔｒａｖｉｓ和Ｒｙａｎ主置上存在的一种状态，这种状态既非消极也非积极。事张把身心康宁当作是一个能量系统，由十二种能量资源［７］实上，大多数人都处在这个过渡状态上，即一种传统意组成。此外，基于阿德勒的思想，Ｗｉｔｍｅｒ和Ｓｗｅｅｎｅｙ义上的没有疾病的健康状态。可以根据每个人健康状的“轮形”模型定义人们的生活应该包括自我管理、工况的消极或积极程度在这个分级的连续轴上标定位置。作

8、、友谊、精神和爱五项核心任务。尽管不同的研究者连续轴的一个极端是死亡，而另一极端是健康。然而，在界定身心康宁的维度上存在一些差异，但总体上都是连续轴模型过于简单化。无论是二元观点还是分级观赞同多维度观点的，各种多维模型都