轻度系膜增生性肾小球肾炎患者肾小管间质损伤的病理分析

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1、第34卷第3期遵义医学院学报V01．34No．32011年6月ACTAACADEMIAEM匣DICINAEZINⅥJLln．201l轻度系膜增生性肾小球肾炎患者肾小管间质损伤的病理分析蒲涛，于泓，黄颜颜，杨垒，王虹(遵义医学院附属医院肾内科，贵州遵义563003)【摘要】目的分析轻度系膜增生性肾小球肾炎(mildmesangialproliferativeglomerulonephris，mild-MsPGN)患者肾组织的病理组织学变化，评价肾小管间质损伤程度。方法临床诊断原发性肾病综合征患者，肾穿刺活检确诊为mild-MsPGN者，收集患者临床资料。肾穿

2、刺活检，过碘雪夫酸染色，图像分析系统下观察、分析肾组织病理变化，进行肾小管间质损害评分，并分析该评分与血钙变化的关系。结果临床诊断原发性肾病综台锭O例患者，血清肌酐为124．69~64．39~mol／L，尿素氮增高，血钙水平低于正常参考值；过碘雪夫酸染色显示肾小球轻度系膜增生，并有不同程度的肾小管问质损害，其评分值为1．61~1．3l。血钙水平与肾小管间质损害评分之间无明显相关性。结论mild-MsPGN患者肾组织除了存在轻度系膜增生外，还存在不同程度的肾小管间质损害。【关键词】原发性肾病综合征；轻度系膜增生性肾小球肾炎；肾小管间质损伤；组织病理学【中图分

3、类号】R74；R96[文献标识码】B[文章编号】1000—2715(2011)03-0235-03ThepathologicalanalysisoftubulointerstitialdamageinmildmesangialproliferativeglomerulonephrispatientsPUTao，YUttong，HUANGYah—yah，YANGLei，WANGHong【Abstract】0bjeetiveToanalyzehistopathologicalofnephridialtissueandestimatethedegreeoftub

4、ulointerstitialdamage(TID)．MethodsPrimarynephroticsyndromepatientswhowerefinaldiagnosedmildmesangialproliferativeglomerulon—ephris(mild-MsPGN)byrenalneedlebiopsy．Clinicaldatawerecollected．RenaltissueWaSstainedbyperiodicacid-schifafterrenalneedlebiopsy．PathologicalchangeWaSobserved

5、undermicroscope．TIDestimationwerecarriedoutsemi-quantitativescore．Therelationshipbetweenthesemiquantitativescoreandthechangeinbloodcalciumwasanalyzed．Re-suitsTthintythelevelofprimarynephroticsyndromepatientswerediagnosedaccordingto24hoursurineproteinquantitationandplaSmaalbumin．Th

6、eserumcreatinineWaS124．69~64．39pmol／L．ThebloodureanitrogenalsoWaShigher,butbloodcalciumWaSlowerthannormalreferencevalue．MildmesangialproliferationWaSobservedinglomerulusofkidneybyperi-odicacid-schifstaining．TherearediferentdegreeTID．ThevalueofTIDestimationWaS1．61~1．31．Therewerenot

7、cor-relationbetweenTIDandthelevelofbloodcalcium．ConclusionsTherearenotonlymildmesangialproliferation，butalsodiferentdegreeofTIDinrenaltissueofmild—MsPGNpatients．IKeywords】primarynephroticsyndrome；mesangialproliferativeglomerulonephritis；tubulointerstitialdamage；histo-肾小球疾病是一组以血尿、蛋

8、白尿、水肿和高血主要病因n，其临床表现大致相同，但病理类型却不压等