老年哮喘的治疗误区

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1、老年哮喘的治疗误区文章来源:北总第二医院老年哮喘的治疗误区有哪些?目前治疗老年哮喘的方法主要有两种,一类是西药消炎、平喘,一类是中药清肺、润肺、养肺。但是不管是中药还是西药都不是最好的治疗方法,因为西药治疗主要以解痉平喘、抗感染及脱敏治疗为主。虽然在控制方面有一定的疗效,但是停药后复发率高,且有些药物如茶碱类、激素等久用有一定的副作用。茶碱类药物其临床治疗量与中毒量很接近,安全检查血浓度范围极窄;经常使用激素易产生自身内源性激素分泌的一直及机体免疫力下降和代谢紊乱,激素计量越用越大,易产生并发症。老年哮喘的治疗误区有以下几种:1、呼吸

2、衰竭:老年患者由于肺功能的退化和疾病的损害,容易发生呼吸衰竭。轻者和缓解期患者发生的呼吸衰竭多为通气血流比例失衡和弥散功能障碍导致的Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸道感染诱发的哮喘患者经常发生Ⅱ型呼吸衰竭。对老年哮喘患者的呼吸衰竭,除常规治疗措施外,应尽早应用非创伤性机械通气治疗防止呼吸衰竭加重和多脏器功能衰竭的发生。2、猝死:最严重的并发症。起病急,进展迅速,病人可在发病数分钟或数小时内死亡,如果抢救及时,可幸免于死。发病机理可能是接触大量过敏原、大量粘液阻塞气管或合并严重的心脑血管并发症等。3、自发性气胸:特点是症状、体征不典型,进展快,X线检

3、查不易发现,应引起重视。4、气胸和纵膈气肿:人体在呼气时肺泡内压力稍较外界大气压高一些,当哮喘发作,因细小气管阻塞加上咳嗽,由于声内紧闭,肺泡内压力变得很高,这时一些薄弱的肺泡,受到肺泡内压力的冲击就发生破裂,已破裂的数个肺泡可以连结在一起,形成肺大泡、肺泡或肺大泡的气体,顺着肺间质进入纵隔(位于胸部中间,是心脏、大血管、气管和食管所在处)形成纵隔气肿,或气体进入肺外的胸膜腔,形成气胸,压迫肺脏,造成肺泡压缩,一旦发生使病情迅速进一步恶化,治疗用的饕物毫无作用,危及生命。因此,病人对此要有足够的认识,气胸较纵隔气肿要多见。5、肺气肿的

4、肺心病:很多哮喘患者对于自己被检查出患者老年性哮喘很不解,哮喘病人因气道过敏性炎症持续存在加上气道高反应,一接触外界的某些轻微刺激就引起支气管平滑肌痉挛,管腔狭窄,细支气管发生塌陷和不完全阻塞。吸气是主动动作,当吸气时使入气体进到肺部,而呼气是被动动作,哮喘严重时气体就不能完全排出,时间稍长,肺内气体愈积愈多,肺体积不断增大而膨胀和肺组织破坏便形成肺气肿。日久后随着肺气肿的加重,导致肺泡内压增加,从而造成肺循环阻力增高,使心脏负担增加,发展成肺动脉高压,右心室增大,引起右心功能不全。出现顽固性咳嗽、咳嗽和气短、乏力、活动时心慌、气急、

5、下肢浮肿、桶状胸、端坐呼吸(不能平卧)、烦燥、失眠、口唇和指甲出现青紫,病情十分危重。以上是对“老年哮喘的治疗误区”的相关介绍,希望能给您带来帮助!

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