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时间:2019-05-28
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1、内河航道临、跨、过、拦河建筑物(码头)许可申请表航道名称:等级:高程系统:项目名称申请人名称/姓名地址法定代表人/负责人电话邮政编码受委托人电话邮政编码申请事项情况地点(岸别)结构型式港池尺寸(长×宽)(米)翼墙与码头前沿的夹角(゜)与航道中心线距离(米)距交叉口长度(米)与相邻桥梁之间距离(米)拟建码头驳岸顶标高(米)申请设置吊机(台)吊机距河口线距离(米)河面宽度(米)设计最高通航水位(米)设计最低通航水位(米)设计河底高程(米)实际河底高程(米)申请理由附送资料备注申请人:)日期:注:斜体字为申请人填制内容。内河航道临、跨、过、拦河建筑物(码
2、头)许可申请表(示范文本)航道名称:XX运河等级:四级高程系统:吴淞高程项目名称建设临时码头申请人名称/姓名无锡市XX镇人民政府地址无锡市XX镇XX路XX号法定代表人/负责人张三电话1234567邮政编码200000受委托人李四电话7654321邮政编码200000申请事项情况地点(岸别)XX运河15K+972-16K+052(左岸)结构型式港池尺寸(长×宽)(米)翼墙与码头前沿的夹角(゜)挖入式60×2045与航道中心线距离(米)距交叉口长度(米)与相邻桥梁之间距离(米)62/500拟建码头驳岸顶标高(米)申请设置吊机(台)吊机距河口线距离(米)
3、5.5462河面宽度(米)设计最高通航水位(米)设计最低通航水位(米)设计河底高程(米)实际河底高程(米)784.02.00-1.0申请理由为建设农村公路,方便运送砂石料,我镇拟在XX运河15K+972-16K+052左岸建设临时码头一座,为挖入式结构,码头前沿距离航道中心线62米,距离相邻桥梁500米,翼墙与码头前沿的夹角45゜。附送资料1.有效身份证明材料;2.工程建设项目批准材料(含用地、规划手续等);3.码头平面位置图、护岸结构图、航道平面图、航道断面图、港池断面图;4.保障航道正常通行和航道及其设施安全的措施文本;5.清除施工遗留物的方案
4、文本(含清除期限、废弃物弃置地点等);6.护岸、绿化恢复或补偿方案。备注拟建码头为临时设施,使用期限为半年。申请人:无锡市XX镇人民政府(印)日期:2005年4月1日注:斜体字为申请人填制内容。
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