缺血性中风急性期痰热证的证候演变特点及其与神经功能缺损程度的关系

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1、·1644·辽宁中医杂志2010年第37卷第9期缺血性中风急性期痰热证的证候演变特点及其与神经功能缺损程度的关系辛喜艳，张华，高颖(北京中医药大学东直门医院，北京100700)摘要:目的:探讨缺血性中风病急性期痰热证的证候演变特点及其与神经功能缺损程度的关系。方法:从数据库中提取67例5个时点(住院第1、2、3、7、14天)均进行了风、火、痰、瘀、气虚、阴虚阳亢6个证候要素评分和《美国国立卫生研究院神经功能缺损评分》(NIHSS)评分的痰热证患者的临床信息。采用频数统计、方差分析等方法研究缺血性中风急性期痰热证的演变特点及不同演变形式与神经功能缺损程度的关系。结果:在缺血性中风急性期

2、痰热证的演变过程中，每个时点均以70%左右的概率保持原证候不变;中风病急性期痰热证始终保持不变组与某个时点发生证候变化组相比，其NIHSS在入院第7、14天有统计学差异。结论:缺血性中风急性期痰热证维持时间较长，不易发生证候变化;痰热证的消失与神经功能缺损程度的改善有关，提示中风病急性期针对痰热证积极治疗对促进神经功能恢复有意义。关键词:中风病;痰热证;证候演变;神经功能缺损中图分类号:R255.2文献标识码:A文章编号:1000－1719(2010)09－1644－03DynamicEvolutiveRuleofthePhlegm－fireSyndromeinAcuteIschem

3、icStrokeandtheRalationshipBetweenNeurologicalParafunctionandDifferentformsofEvolutionoftheSyndromeXINXi-yan，ZHANGHua，GAOYing(DongzhimenHospitalAttachedtoBeijingUniversityofChineseMedicine，Beijing100700，China)Abstract:Objective:Toinvestigatethedynamicevolutiveruleofthephlegm－firesyndromeinAcutei

4、schemicstrokeandex-ploretheralationshipbetweenneurologicalparafunctionanddifferentformsofevolutionofthephlegm－firesyndrome．Methods:TheClinicalinformationof67phlegm－firesyndromepatientswithacuteischemiastrokewereextractedincludingtheirscoresofsixsyndromefactors(wind，fire，phlegm，stasis，qi－deficie

5、ncyandhyperactivityofyangduetoyin－deficiency)andtheNationalInstitutesofHealthStrokeScale(NIHSS)onNo．1，2，3，7，14dayaftertheirhospitalization．Theevolutioncharacteristicofthephlegm－firesyndromeandtheralationshipbetweenneurologicalparafunctionanddifferentformsofevolutionofthesyndromewerestudiedbyusi

6、ngthemethodsofDescriptiveStatisticsandone－wayANOVA．Results:Duringtheevolutionofthephlegm－firesyndrome，conversionprobabilitywasabout70%ofstillfurtherintotheoriginalsyndrome．TheNIHSSscorewasdifferentbe-causeofdifferentformsofevolutionofthesyndrome．AndthedifferencesinNIHSSscoreshadStatisticalsigni

7、ficancein7thand14thdays．TheNIHSSscorechangewashiddeninunchangedgroup，anditwasobviousinthechangedgroup．Conclusion:Phlegm－firesyndromeisaPersistentfactorInacuteischemiastrokeandthedisappearofphlegm－firesyndromeisrelationedwiththeimp