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1、·262·中国心理卫生杂志1998年第12卷第5期·论文·美国人格诊断问卷(PDQ2R)在中国的试测黄悦勤X董问天33王燕玲3崔玉华33许又新33韩菁33摘要本文将美国DSM2Ë2R轴Ê人格障碍的测量工具“人格诊断问卷”(修订版)首次在中国大陆试测,在75例人格障碍患者、78例正常人和60例其他精神障碍患者中进行信度和效度研究。结果显示该问卷的重测一致性符合自评量表的信度标准;与ICD210比较,该问卷达到高灵敏度和中等特异度,且在不同人群中灵敏度和特异度相差较大。表明该问卷可作为精神科及心理咨询的筛查工具和辅助诊断工具。关键词人格障碍PDQ2R信度效度筛查工具根据美国精
2、神病学会的诊断标准“精神障碍诊照组:为上述单位工作的医护人员及大学生,共78断与统计手册(第四版)”(DSM2Î)的定义:人格人。障碍是内在体验和行为明显偏离人们文化期望的范研究工具11人格诊断问卷(PDQ2R):原为围,表现在认知、情感、人际功能和冲动控制等方面,152题的自评问卷,是由美国精神病学家Hyler等人是个人和社会状态中稳定和广泛的类型,导致在社(1987,1988)编制的DSM2Ë2R轴Ê人格障碍的测[3,4]交、职业及其它重要功能领域中明显的临床痛苦和量工具。本研究根据目前DSM2Ì的人格障碍诊[1]损害,是发病于青春期的长期而稳定的类型。国际断标准,删
3、除已取消的分型后共包括分裂样、分裂疾病分类标准(第十版)(ICD210)的定义也相类型、偏执型、回避型、依赖型、强迫型、戏剧型、自[2]似。对于人格障碍的理解和诊断有着明显的文化恋型、边缘型、反社会型等十型人格障碍,共127题。差异。美国等西方国家对于人格障碍已有多方面的英文问卷由本文作者翻译成中文,并根据中国文化研究,但都是基于欧美文化所取得的结论。我国目前背景对个别问题的文字按原意进行了修改,以利中对于人格障碍的研究尚不广泛和深入,临床诊断主国对象回答。21一般资料问卷:由作者自行设计,包要采用ICD210和中华医学会精神障碍诊断标准,但括对象的年龄、性别、教育、职业
4、、经济状况、婚姻无满意的筛查工具。本研究是将美国“人格诊断问状况、家庭情况及其父母的一般情况等。卷”(修订版)(PersonalityDiagnosticQuestionnaire2研究方法将PDQ2R发给研究对象,由其自填Revisied,PDQ2R)首次在中国大陆试测,进行该问后收回。在第一次填写完成该问卷后3～6周,45例卷在中国文化背景下应用的信度和效度的初步研完成了第二测试。究,以期设计人格障碍的门诊筛查及辅助诊断工具。将问卷的数据输入微机,应用SPSSV710软件包统计分析,对病例组和对照组进行均衡性检验及材料和方法Kappa检验,计算重测一致性和灵敏度及特异
5、度,进对象11病例组:北京医科大学第六医院门诊行信度和效度分析。和病房、北京回龙观医院神经症病房病人及山西某结果劳教所的劳教人员,经精神科医生根据ICD210确诊为人格障碍的患者,共75人。其中包括十型人格障一、病例组和对照组均衡性检验:病例组共75碍。21其它精神障碍对照组:上述单位中依据ICD2人,男41人,女34人,平均年龄2818±810岁(均10排除人格障碍的其它精神障碍的患者,包括神经数±标准差,下同);正常对照组共78人,男41人,症、躁郁症及精神分裂症恢复期患者,不包括精神分女37人,平均年龄3110±1017岁;其它精神障碍对裂症发病期和痴呆等病的患者,
6、共60人。31正常对照组共60人,男41人,女19人,平均年龄2917±X北京医科大学预防医学教研室33北京医科大学第六医院中国心理卫生杂志1998年第12卷第5期·263·817岁。将病例组、正常对照组和其它精神障碍对照果差别均无显著性(P>0105)。2组的平均年龄进行t检验,将性别进行x检验,结表1PDQ2R与ICD210比较的效标效度PDQ2R总分界值≥12≥13≥22≥23≥25≥28≥29≥31≥34≥36≥41≥42灵敏度(%)1001098169610941790178617841074176513601045134113特异度(%)10131617611
7、56411701582118519911093169419981710010二、PDQ2R以ICD210为金标准的效标效度:11果全部相关系数均有高度显著性(P<0101),见在正常人群样本中的效标效度:将病例组和正常对表3。照组PDQ2R的量表总分,按不同界值计算灵敏度和表3PDQ2R重测一致性检验特异度,结果见表1。21在精神障碍患者中的效标效人格障碍稳定性系数Kappa值Z值P分型(r)度:将病例组和其它精神障碍对照组PDQ2R的量表全量表014332217410<010101786033总分,按不同界值计算灵敏度和特异
