腿部肌力训练

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1、腿部肌力训练肌力训练不是越多越好，不是越累越好，更不是疼了忍着就行，也不是疼完了就好了。科学训练最重要，可能见效慢，但贵在坚持！大家加加加加加加加油！股四头肌肌力位置：大腿前面肌肉作用：伸膝异常：走路易感疲劳，偶有软腿现象方法：端坐位在床边，双脚自然踩在地面，做伸直小腿动作。肌力较好患者可以在脚踝处绑沙袋，重量自己选择，一般2~3kg15~20个/组注意：上身坐直，大腿不要抬离床面，不要全身用力，不能憋气。下肢伸肌张力高患者不能练此动作股二头肌/腘绳肌肌力位置：大腿后面肌肉作用：屈膝/勾腿异常：走路小腿不能勾起，有拖拉脚动作方法：俯卧位（趴在床上）脚踝处

2、绑一沙袋（1~2kg）缓慢勾小腿。10~15个/组注意：不能憋气，勾起小腿时不要左右晃，放下时缓慢。小腿三头肌肌力位置：小腿后侧作用：跖屈（脚尖向下踩）异常：走路时蹬地无力，易感疲劳方法：站立位，双手扶墙or双杠，脚尖下踩抬起脚跟（踮脚）30~50个/组注意：动作应缓慢，双手只是维持平衡，不能用力。两脚与肩同宽，平行位置，不是外八字。臀大肌肌力位置：臀部正中作用：伸髋异常：走路屈髋，臀部后撅方法：俯卧位（趴在床上），下肢伸直后向上抬起，肌力较好者脚踝处绑一沙袋（1~2kg）10~20个/组注意：此动作锻炼臀大肌同时可以锻炼股后肌群，动作缓慢。臀中肌肌力位

3、置：臀部外侧面作用：外展下肢侧方支撑异常：走路时臀部不能控制的左右扭方法：侧卧位，做动作下肢伸直，向上直腿太高。一般不用负重。20~30个/组注意：下肢伸直，脚踝放松腰背肌（竖脊肌）肌力位置：后背（胸至骶尾部）作用：伸直上身躯干稳定髋关节异常：驼背，腰痛长发作腰椎不稳方法：俯卧位（趴在床上）双手背后，上身尽量向上抬离床面。有人帮助压着脚踝更好。注意：不能憋气，在最高处保持1~2秒最好。增加踝关节稳定训练：在患肢单足站立稳定后，可做患肢单肢屈膝屈髋屈踝站立，时间慢慢加长，踝关节周围肌肉肌腱增强后可加强关节稳定性。注意：刚开始肌力训练时应小量，每个患者情况不

4、用，都要从基础量开始——既每个动作稍感疲劳停止。肌力训练时都不能憋气，练习那个部位就是哪个部位用力，不能全身使劲儿~！做每个动作时都应缓慢，动作回位时更应缓慢，这样效果更好。刚开始肌力锻炼时可能有酸痛感，这是正常现象，由于肌力的针对性锻炼使个别肌肉活动量变大，乳酸分泌堆积造成。只要继续小量锻炼即可，不用过度担心酸痛感。但如果有肌肉撕痛或不能忍受疼痛最好专门检查。膝关节控制能力训练膝关节屈曲怎么进行训练？①大腿后群肌牵张训练：让患儿仰卧，一条腿伸直并固定，家长一手握住患儿另一条腿的脚踝处，一手握住膝关节，使膝关节伸展，髋关节屈曲至900并保持15~30秒，

5、同法做另一侧。　　②膝关节的被动屈伸训练：家长两手分别握住患儿的两小腿，做双下肢的交替屈膝屈髋动作。膝关节呈过伸展位怎么进行训练？①跟腱牵拉训练：患儿仰卧位或长坐位，家长一只手握住患儿的脚踝处，另一只手手_心放在患儿脚跟下，然后握住脚跟，让患儿脚心贴于前臂，跟腱牵拉训练用力沿水平方向向上拉，注意握脚踝的手心须固定好位置，千万不能使整个小脚都被拉起；同时注意我们所用的力主要是牵拉跟腱，而不是用力压脚掌，否则容易导致患儿足弓的破坏。每次牵拉时间可持续1~3分钟，牵拉次数决定于患儿跖屈肌挛缩的程度。　　②用双手扶助患儿或让他自己扶着床栏杆或桌慢慢往下，注意做此

6、动作时，身体不能弯曲，膝关节尽力向前，脚跟不能离地。也可以让患儿站三角形板，每次牵拉时间可持续1。3分钟股四头肌力量训练③提高大腿前群肌肌力训练：患儿在长坐位，做伸膝训练，如把毛巾卷放在他膝关节下面，使膝关节离床或与地面有一定的距离。然后，让患儿把膝关节用力向下压，脚尖钩起，绷紧大腿后，持续6一10秒，再放松，大腿前群肌肌力训练这一动作也可在坐位下完成。让患儿坐在椅子或床边上，双手握住椅子或床的边沿，把脚踢直，持续6—10秒，还可以让患儿先屈膝屈髋，我们在小腿脚踝处施阻，再命令他把腿伸直，以提高大腿前群肌肌力。或者利用煅四头肌训练仪进行训练。下肢康复训练

7、一、分髋法：患儿取仰卧位，使髋膝关节呈屈曲状，术者以双手扶患儿双膝内侧，双大拇指揉压双解剪穴，并推拿痉挛的股内收肌群，以缓解内收肌痉挛。双手扶按患儿双侧大腿内侧，缓慢将双膝分开，使髋关节分到较大程度。如此反复做40-60次。此法适应于髋关节内收挛缩。　　二、髋内外侧旋转法：患儿取仰卧位，膝关节呈屈曲位。使患儿右腿向内屈曲，踝关节置于左腿的膝部固定，左手向下压，如此反复40次。左腿用同样方法做40次。　　术者左手握患儿右脚踝关节，术者右手握其膝关节，同时拇指按压阳陵泉穴位，使右腿屈曲外展，向内下方压其膝部，再缓慢恢复原状，如此反复40次。左下肢做法同右40

8、次。此法主要适用于双下肢内收、内旋;髋关节屈曲挛缩。　　三、髂股束松解法：患儿取