心理咨询师职业风险和规避

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1、《心理咨询师职业风险和规避---北京同仁医院徐天宏》案例：咨询师和患者官司职业风险类型：一、误诊误治：躯体疾病精神障碍例1：小刘,大学教授,抑郁,注意力不集中,被妻子抛弃,有好转,之后回忆童年,病情加重,死亡.尸检发现脑内有小肿瘤。浑身都是病，怀疑疑病症。我头发怎么这么少，没有好人例2：老人转圈，检查，血压高结论：懂临床经验，临床知识学无止境例3：小孩辍学，时间长，小心，检查肝功出问题问题：1、心理咨询师由于误诊误治躯体疾病会导致什么职业风险？案例1：河北，治疗8个月，妄想，精神病，耽误了最佳治疗时

2、机，结论：心理咨询师缺乏变态心理学知识案例2：孩子一言不发，案例3：东北，不爱说话，呆滞，微小地方：隐形症状为主案例4：浑身打哆嗦病，说话：说自己头发少，没有好人，重性精神病，转诊。1、心理咨询师如何在不精通医学知识与实践情况下从业？2、心理咨询师如何在不精通医学知识与实践情况下规避职业风险？注意情况：（1）有病的或心理有障碍（2）一老一少（3）长期失眠（4）或突然发病（5）规律发生变化（6）生活事件（7）躯体症状思维定势：医生有躯体疾病忽视心理原因造成的         咨询师有心理疾病忽视躯体疾

3、病引起的二、违犯法律法规导致职业风险1、出现事故而巨款赔付：酗酒，回去路上闯红灯撞死人。应阻止开车2、心理咨询师出现越权情况：北京市从业人员聘用条件：1心理学专业学历证书                       2资格证书                        3精神科医学证书精神疾病治疗条件：1证书，2医疗机构，3医疗设备，4两年精神科临床经验有根弦做事谨慎3、无法进行反向举证职业风险没有过错咨询师提供辩论、法律文书案例1：小男孩，有自杀念头，签字，案例2：喊死，签字（法律依据），为人

4、民服务同时保护自己安全案例3：四十岁不工作，病例撕了，调整自己，新方法：结论：每个来访者是老师，知道如何规避风险咨询记录：细节记清楚，结束后马上记录4、没能及时告知家长和机构的职业风险谋杀前夫以下情况告知家长和相关部门：1、暴力和自杀行为时，出现公共安全和个人生命安全时案例：老人骂人，保安人员5、不能辨别诈病归属司法的职业风险案例1：说强迫症，目的和企业打官司，司法问题，案例2：男的说自己有妄想，有幻听，目的出现司法问题案例3：想出国，判断精神病注意：司法精神病学，有司法相关的1法律意识、2天下有人

5、有法律目的、3经验不足，司法精神病学六、忽视安全意识，未采取安全措施的职业风险郭太太婚姻问题离婚被跟踪方法：提高自我保护意识；采取措施保证安全；咨询中不要做出重大改变七、忽视行规造成职业风险     该结束不结束，延长时间，不能带来益处行规：个人信息不告知     经验总结：1形成职业习惯，               2医学防火墙：理念，医学常识（医学评估）               3心理学方面防火墙：咨询范围，疗法范围                4社会防火墙：家人            

6、  5法学防火墙八、注意：1知情同意书保密书：一级亲属签字说话有铺垫：我想问一些敏感的问题，2转介：签字（证据）3退款：签字4测评结果：签字5做完咨询后签一个满意度6录音录像签字：侵权保密原则：个人信息、家庭电话、其他咨询师的信息、同行之间事不参与三查二对：每次结束后查来访者个人资料是否全、查各种咨询资料书写是否正确、查出诊是否正确；对真实身份对训练书写文书：对方方言躁狂病人：香水多九、修养心态：1、把士气调整好2、当天清场3、看音容笑貌，每天走路30分：积极暗示，