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《血浆同型半胱氨酸与颈动脉狭窄严重程度及中医证型的关系》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、4云南中医中药杂志2008年第29卷第11期#研究思路#血浆同型半胱氨酸与颈动脉狭窄严重程度及中医证型的关系1222朱羽佳,赵杨,黄迟,胡春平(11南京中医药大学第一临床医学院,江苏南京210000;21南京中医药大学第三附属医院脑血管科,江苏南京210000)摘要:目的:探讨血浆同型半胱氨酸与颈动脉狭窄者12例;男40例,女29例;平均年龄(64167?9191)窄及中医证型的关系。方法:将69例入选的患者按颈岁。根据颈动脉狭窄程度分为4组:¹轻度颈动脉狭动脉狭窄程度及中医辨证分型分别分组,采用循环酶窄(颈动脉狭窄度[50%),平均年龄(63145?10149)法测定患者血浆同型
2、半胱氨酸(Hcy)水平,并对各组岁;º中度颈动脉狭窄(颈动脉狭窄度>50%,<75%),Hcy进行比较。结果:重度颈动脉狭窄患者Hcy水平平均年龄(65111?11125)岁;»重度颈动脉狭窄(颈动明显高于中度颈动脉狭窄患者(P<0105),中度颈动脉脉狭窄度75%),平均年龄(66152?9138)岁;¼健康对狭窄患者高于轻度颈动脉狭窄患者(P<0105),且三者照组(无颈动脉狭窄),平均年龄(67133?9114)岁。4组均明显高于对照组(P<0105);肝阳上扰型患者Hcy在性别及年龄上经统计学处理无显著性差异(P>0105),水平低于痰浊中阻和气血亏虚型(均P<0105)
3、。结具有可比性。论:血浆Hcy的异常增高是颈动脉狭窄的一个危险因2方法素,也是气血亏虚证和痰浊中阻证的主要血液理化特211脑血管造影应用GE-OEC9800造影机,局麻下征之一。经右侧股动脉穿刺行全脑血管造影术,以碘海醇为造[3]关键词:颈动脉狭窄;血浆同型半胱氨酸;辨证影剂,狭窄率的测量采用NASCET法,其公式是:狭分型窄率=(狭窄远端正常直径-狭窄段最窄直径)/狭窄中图分类号:R241文献标识码:A远端正常直径@100%。文章编号:1007-2349(2008)11-0004-03212检验方法清晨空腹采血2mL,30min内送至实验室,对样本进行离心(3000r/min,5
4、min)后于4e下保[1~2]近年来越来越多的研究认为,高同型半胱氨存。仪器采用日立7060型全自动生化分析仪,取样本酸血症(HighHomocysteine,HHcy)与高血压、糖尿血浆及试剂R1、R2分别放入仪器中,采用循环酶法对病、高血脂、吸烟等一样,是心脑血管病的独立危险因样品进行比色、分析、测定。指控标准品由德国罗氏公素。本文通过对69例脑血管病患者全脑血管造影结司提供,试剂R1、R2选自北京九强公司金斯尔牌同型果与中医证型及同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)半胱氨酸检测试剂盒。检测结果进行分析,现将结果报告如下。213中医证型分类方法参照5中药新药临床研究
5、指[4]1临床资料导原则6中眩晕及中风章节,由2位以上医生共同确111一般资料所有病例均选自2004年~2008年在定证型。将57例颈动脉狭窄患者分为肝阳上扰、痰浊南京中医药大学第三附属医院脑血管科住院治疗的中中阻、气血亏虚3型。风或眩晕患者,经全脑血管造影术明确颈动脉狭窄情214统计学方法数据以均数?标准差(-x?s),组况,并排除患有严重心、肺、肝、肾等疾病患者后共纳入间计量资料比较采用成组t检验,P<0105为差异有显69例,其中存在颈动脉狭窄者57例,无明显颈动脉狭著性。邪未尽,又有口干不喜饮,胃纳欠佳等湿困中焦之症。日久,化生痰浊,血脉亦有失通畅,反使湿在内不得出,方以大
6、豆卷、苏叶、香薷微发其汗以化表湿,并以杏、佐以莱菔子、制半夏化痰浊;王不留行子、郁金及桃红蔻、薏三仁配行气化浊之药驱内湿外出,其汗自止。潘祛瘀通络,令湿出有路。本方着重于驱散湿邪,并且兼老师着重提出三仁化湿有余而轻宣透达不足,故配以顾消浊化瘀,使湿证除,痰瘀消,获得良好的治疗效果。大豆卷、香薷、苏叶等以增强驱邪外出之力。湿邪浸渍(收稿日期:2008-06-03。)2008年第29卷第11期云南中医中药杂志53结果组之间无统计学差异(P>0105),但两者均明显高于肝311血浆Hcy与颈动脉狭窄程度的关系见表1。阳上扰组(P<0105)(表2)。从表1中可以看出,3组颈动脉狭窄组Hc
7、y水平均明目前有观点认为,Hcy的升高与叶酸、维生素B12及维生素B6的缺乏有关,除此之外,吸烟、高龄、高蛋氨酸显高于健康组(P<0105),表明Hcy是造成颈动脉狭饮食、药物(如甲氨喋呤、苯妥英钠、卡马西平、左旋多巴窄的独立危险因素,轻度狭窄组Hcy水平低于中度狭等)和其他疾病(如肾功能不全、糖尿病、银屑病、白血病窄组(P<0105),而重度狭窄组Hcy水平均明显大于等)均可导致血浆总Hcy增高。本研究表明,严重的颈轻度和中度狭窄组(P<0105)。表1血浆Hcy与