吴银根辨治间质性肺疾病验案分析_石克华

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1、辽宁中医杂志2013年第40卷第3期·551··医案医话·吴银根辨治间质性肺疾病验案分析112石克华,熊必丹,吴银根(1.上海中医药大学附属市中医医院,上海200071;2.上海中医药大学附属龙华医院,上海200032)摘要:通过验案分析,总结吴银根教授辨治间质性肺疾病的临床经验。其辨治要点是:认为本病的病位在肺络,病机为肺络痹阻,痰瘀互结。虚、痰、瘀是其主要病理特点,以通补肺络为大法,主张络虚宜通补,采用祛痰通络,活血化瘀,温阳益气,滋阴补肾等治法,善用峻烈、有毒和虫类药物。关键词:间质性肺疾病;验案分析;吴银根中图分类号:R

2、563文献标志码:A文章编号:1000-1719(2013)03-0551-03EffectiveCasesAnalysisofProfessorWUYingeninDifferentiatingandTreatingInterstitialLungDisease112SHIKehua,XIONGBidan,WUYingen(1.ShanghaiMunicipalHospitalofTraditionalChineseMedicineAffiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChine

3、seMedicine,Shanghai200071,China;2.LonghuaHospitalAffiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine,Shanghai200032,China)Abstract:ThisarticleintroducedtheclinicalexperienceofProfessorWUYingenwhodifferentiatedandtreatedinterstitiallungdiseasebyanalyzingeffecti

4、vecases.Theimportantpointofsyndromedifferentiationandtreatmentisthatlungcollateralsisthepositionofthedisease,obstructinglungcollateralsandintermingledphlegmandbloodstasisarethebasispathogenesisofin-terstitiallungdisease.Deficiency,phlegmandbloodstasisarethemainpathol

5、ogicalfeatures.Andtonifyingthelungcollateralsisthemethodoftreatment.ProfessorWUthinksthatcollateralsdeficiencymustbetonified,andthediseasecanbetreatedbyusingtherapeuticprinciplesandmethodslikereducingphlegmandveinrelaxing,promotingbloodcirculationforremovingbloodstas

6、is,warmingyangandbenefitingqi,replenishingvitalessencetotonifythekidney,andsoon.ProfessorWUmakesfulluseofdrastic,toxicandinsectsmedicineofTCM.Keywords:interstitiallungdisease;effectivecasesanalysis;WUYingen吴银根教授为上海市名中医,从事中医、中西医结麦根30g,黄芪20g,黄荆子30g,桂枝15g,炒白芍30合医疗、教学和科研

7、工作40余年,临床经验丰富,精于g,当归15g,紫菀15g,蜈蚣3g,全蝎3g。呼吸系统疑难疾病的中医治疗,疗效颇著。兹就其辨三诊:服前药14剂后,白天咳嗽好转,夜间偶咳,治间质性肺疾病的临床经验,通过验案分析总结如下,活动后气促,苔薄白,脉细缓。药用:京三棱15g,生地以飨同道。18g,女贞子30g,首乌15g,法半夏15g,蟾皮9g,蜂房1验案分析9g,知母9g,胡颓叶15g,野荞麦根30g,黄荆子30g,案1张某,女,48岁。患者半年前开始咳嗽不甘草9g,党参30g,黄芪18g。愈,经肺科医院胸片及肺CT检查诊断为间质性肺

8、疾服前药14剂后,咳嗽、气促均明显改善,肺CT复病,入院治疗,经检查排除肺部恶性肿瘤。现口服醋酸查,病灶较治疗前明显吸收。守法继续调治,2个月后泼尼松片(强的松)每日30mg,仍咳嗽,夜间尤甚,侧激素逐渐减量,病情稳定。卧症状加重,声哑,喘促,苔薄白,脉弦滑。证

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