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时间:2019-05-24
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1、健康教育在产科的临床应用【关键词】健康教育产科临床系统化的整体护理为医院健康教育研究提供了契机,笔者对2007年6~12月在我院分娩的150例孕产妇存在的心理问题及其健康教育进行了探讨,现总结如下。1临床资料选择2007年6~12月在我院待产37~41周无任何并发症的孕妇150例进行心理调查,除11例(8%)孕妇对产程抱无所谓态度外,139例(92%)均有不同心理障碍。2常见的心理问题及危害焦虑是孕产妇常见的心理反应,绝大多数孕妇对分娩有恐惧感,害怕分娩对疼痛及怕分娩对会有生命危险,甚至担心胎儿畸形及对婴儿性别的渴求,对会阴侧切和剖宫产术的畏惧,以及医务人员的技术及服务态度的疑虑等。产
2、妇情绪不稳定,使中枢神经系统发生功能性紊乱,增加体内儿茶酚胺的分泌,使子宫收缩乏力、产程延长、胎儿宫内窘迫、产后大出血等。另外,由于产程延长难产率上升,也使新生儿窒息率上升,影响了围产儿预后,增加了产妇的经济的负担。3健康教育3.1心理指导产妇入院后,由管床护士主动和病人交谈,询问病史,根据产妇的情况做多种形式的产前宣教。如放录像、授课等,向产妇讲解正常的分娩过程,安慰鼓励产妇,消除紧张、恐惧心理,对哭闹产妇必须做好宣教工作,向其宣教宫缩腹痛是一种正常心理现象,哭闹只会消耗体力,导致难产,对母婴造成不良影响,正确调整产妇心理恐惧,尽量避免产妇无效消耗体力,树立分娩信心。3.2饮食休息指
3、导进入产程后,孕妇因宫缩疼痛而不吃不喝,不能正常休息,从而导致产程延长,助产士要主动到产妇身边指导帮助孕妇进食易消化、高热量饮食,并嘱咐产妇宫缩间歇期放松休息。3.3临床指导宫口开全的产妇,由于经过数小时宫缩,不少产妇已筋疲力尽,疲惫不堪,正确指导产妇屏气用力,缩短第二产程,适时助产是帮助产妇平安度过分娩期的关键。本组中30岁以上产妇15例平安分娩,8例阴道助产2例,5例因胎儿宫内窘迫进行剖宫产术,全部母婴均平安出院。3.4产后指导员婴儿出生后,母亲即感轻松,情绪激动,护士常规处理完婴儿脐带后,要做好婴儿早吸吮,并给母亲讲述早吸吮的好处,可使乳汁分泌增加,加强产后子宫收缩,减少产后出血
4、。4讨论健康教育作为一种治疗手段,越来越受到人们的重视。实践证明,有效的健康教育使产妇掌握了产前、产时、产后的健康知识,提高了自我保健的健康意识能力。在整个分娩过程中,给予产妇心理上的安慰,感情上的支持和生理上的帮助,使产妇最大限度地调动自己的主观能动性,减少产妇因不良情绪造成的难产,对优生优育、减少疾病的发生,减少医疗纠纷,缩短平均住院日,降低医疗费用,将起到积极的作用。同时,要充分发挥护士在健康教育中的应用,拓展护理人员健康教育知识,有效运用护理程序,提高整体护理水平和护士综合素质,使我们的护理对象得到最佳的健康教育和最佳的优质护理服务。作者:朱红波作者单位:226200江苏启东,
5、启东市第四人民医院
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