咽旁间隙原发肿瘤69例临床病理与解剖分析-临床耳鼻咽喉头 颈外科杂

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1、临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2009年2月第23卷第3期·1l3·咽旁间隙原发肿瘤69例临床病理与解剖分析刘方舟董明敏张园。朱岩。范钦和。[摘要]目的：研究咽旁间隙原发肿瘤临床病理和解剖关系。方法：回顾性分析69例咽旁间隙肿瘤患者的临床资料。结果：本组69例咽旁间隙区原发性肿瘤中良性58例，恶性11例。临床多表现为颈部或咽侧包块并伴有不同程度的吞咽、呼吸或语言功能障碍。CT或MRI能清楚显示肿块的大小、形态、位置、与周围结构的关系及继发改变。结论：咽旁间隙肿瘤周围解剖结构复杂，病理类型多样，手术切除是主要治疗方法，但应根据肿

2、瘤病理、大小及与周围结构关系决定手术方式。[关键词]咽旁间隙肿瘤；病理；解剖[中图分类号]R739．63[文献标志码]A[文章编号]1001—1781(2009)03—0113—03ClinicalpathologyandanatomyfeaturesOfparapharyngealregionneoplasms：areport0f69casesLjUFangzhouDONGMingminZHANGYuanZHUYan。FANQinhe。(DepartmentofOtoIaryngo1ogy—HeadandNeckSur

3、gery，theFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity，Zhengzhou，450052，China；DepartmentofHeadandNeckSurgery，JiangsuProvinceTumorHospital；。DepartmentofPathology，JiangsuProvinceTumorHospi—tadCorrespondingauthor：DONGMingmin(Email：dmment@163．corn)AbstractObjective：Toa

4、nalyzetherelationshipbetweenclinicalpathologyandanatomyfeaturesofprimaryneoplasmsintheparapharyngea1regions．Method：Atotalof69casesofprimaryneoplasmsintheparapharyngealregionswereincluded．Fiftyeightcaseswerebenign，and11casesweremalignancy．Result：Disordersofswallo—

5、wing，breathorspeakingwerethecommonsymptomsofneoplasmslocatedinparapharyngea1regions．Themajorityofneoplasmslocatedinparapharyngealregionswerebenign．CTandMRIprovidesusefulinformationabouttumorsize，shapeandextent．Therelationshipofthetumorandvesselcouldbeshownwithsel

6、ectiveangiography．Conclusion：Primaryparapharyngea1regionsneoplasmsarerareinheadandnecktumors．Surgeryisthemaintreatmentforparapharyngealregionstumors．Theoperationtypewasdecidedbythelocationandthepathologicaltypeoftheneoplasm．Keywordsparapharyngealregionneoplasms；p

7、athology；anatomy咽旁间隙肿瘤临床表现各异”。随着侧颅底呜2例，头痛、头晕1例。以双手合诊检查，了解大外科手术的开展，咽旁间隙肿瘤的研究越来越被耳小、质地、活动度。肿块大小1．0cm×1．5cm～鼻咽喉一头颈外科医生所重视。现对江苏省肿7．0cm×9．0cm；质软5例，质硬6例，质中4O例。瘤医院头颈外科1997年1月一2007年12月收治1例肿块表面可触及震颤感，舌下神经、迷走神经的69例咽旁问隙肿瘤患者的临床资料进行回顾性麻痹各2例。分析。术前行CT扫描62例次，行MRI检查47例1临床资料次，行颈部B

8、超检查57例次，行DSA2例次，细针疾病分类根据WHO肿瘤病理分类进行，69穿刺活检6O例次。例中，男41例，女28例；年龄l9～78岁，中位年龄2结果43．4岁。90％的患者以颈部肿块就诊，其中颈部全部患者肿块均手术切除术后行病理检查，良无痛性肿块52例，咽部异物感或疼痛11例，吞咽性肿瘤58例：神经源性肿瘤32例