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1、中国药物依赖性杂志(ChinJDrugDepend)2003,12(3):169-172·169·[综述]酒后驾车的血液酒精浓度限制标准向小军郝伟(中南大学湘雅二医院精神卫生研究所,长沙,410011)酒后驾车是人们所面临的公共卫生问题之一,19世纪后期和20世纪初,当人口和汽车增多也是导致交通事故中人员伤亡的一个主要因素。时,酒后驾车问题就引起了人们的重视。第一批起1999年,与酒有关的车祸使美国15786人丧生及30草的反对酒后驾车的法律反映了早期的运输状况,[1]万人受伤。新加坡226例因交通事故而死亡的人当时使用的是马
2、车、牛车以及蒸汽发动机作为运输[2]当中,1817%的人是酒后驾车者。酒后驾车也是工具,评判酒后驾车的依据是以主观评价为主。当导致法国交通事故中死亡的主要因素,对以往事故汽车作为运输工具变得越来越普遍,主观评价躯体的回顾性研究中发现,7817%的司机在事故前有饮中毒症状已不能满足司法要求时,测定血液中的酒酒行为,在有严重人员伤亡的交通事故中,酒后驾车精浓度就被作为一种更可靠的检测手段使用。[3]者占3115%。目前公众已经意识到酒后驾车的危最常见的测定BAC的方法是通过检测呼出气害,许多国家通过不同途径采取各种措施来减少酒体的
3、酒精浓度,然后将这个数据换算成BAC。有人后驾车及其危害。制定血液酒精浓度标准(bloodal2认为呼出气体酒精浓度并不能可靠地反映血液中酒coholconcentration,BAC)就是其中一个普遍采用的精浓度水平。因此某些国家如澳大利亚、法国等除有效措施之一。随着我国经济的飞速发展,交通运了有BAC标准外,还明确立法规定了“呼出气体酒输工具越来越发达,交通事故也越来越多,其中不乏精浓度”(breathalcoholconcentration,BrAC)标准。呼酒后驾车所致。为减少这类交通事故的发生,有必出气体酒精浓度测试
4、的主要优点就是容易操作且能要制定相应的预防及惩罚措施,减少酒后驾车及所够马上知道BAC结果。其他酒精浓度测试方法如造成的危害。本文综述了BAC产生的背景及世界体液测定,一般需要在临床机构进行,尿液检测酒精各国的BAC水平及其预防和惩罚措施。这对于我浓度和从呼出气体检测酒精浓度一样需要转化成国今后制定酒后驾车的法律法规,预防酒后驾车并BAC。另外需要说明的是从操作执行的角度来看,制定相应的惩罚措施,有一定的借鉴意义。尿样本和血样本检测都不如测定呼出气体酒精浓度实际可行,因为在送交样本的过程中,样本中的酒精1产生背景浓度就可能发生
5、改变。近来出现的BAC测定方法世界各地均有一定数量的饮酒者,人们可以在是通过皮肤排汗测定酒精浓度,然后转换成BAC浓各种不同的场所,饮用各种各样的含酒精饮料。而度,然而对这种方法的可靠性也有争议。不负责任的饮酒方式和某些行为如酒后驾车等可能[4]会产生一些不良后果,这一点已得到国际社会的2世界各国酒后驾车的BAC标准公认。有研究表明人对信息的获得和处理在饮酒后饮酒对驾车能力的损害随着BAC浓度的升高-1变慢,效率降低;处理需分散注意的行为的效率如一而增加(甚至在BAC浓度低时(011mg·ml),这种[6]边驾驶一边拿烟、转弯
6、、面对突发情况等均在饮酒后损害就开始了)。BAC浓度越高,酒后驾车出现交[10-12]降低,速度变慢;饮酒后大脑处理信息能力的削弱导通事故的危险越大。研究表明当BAC浓度为[5,6]-1致驾车能力的减弱。饮酒影响快速驾车、慢操纵015mg·ml及以上时,驾车技能受损和明显损害驾[7-9][13-16]车轮的频率及操纵的准确性和刹车能力等。饮驶员的分散注意能力,酒后驾车者在面临分散酒后削弱驾车能力容易导致交通事故的发生,因此注意力任务时如突然看到一个骑自行车的人出现在许多国家一致认为有必要建立一套制度来禁止酒后他面前,前面的汽车
7、突然紧急刹车或一个小孩跑向驾车,尤其是在高速公路上驾驶汽车。其中规定酒马路,这时可能由于反应不恰当或反应慢发生车祸,后驾车者血液中所允许的最大酒精浓度是预防酒后出现这种状况的机率比非酒后驾车者要高。选择性驾车和实施处罚的一种有效的手段。注意如对速度的知觉和准确控制随着BAC浓度的·170·中国药物依赖性杂志(ChinJDrugDepend)2003,12(3):169-172[17]增加也下降。由于BAC浓度越高,对驾车能力的各国的研究报告指出,在司法审判中,大多数影响及所造成的潜在危害越大,所以许多国家立法酒后驾车肇事者的B
8、AC低于法律规定的水平。因规定了BAC可允许的最高水平(已有53个国家的此,进一步降低BAC阈值,制定更为严格的BAC标BAC资料)。各国规定的BAC阈值标准差异很大,准,已成为一种普遍趋势。来自奥地利、丹麦等国家-1-1从010mg·ml到110mg·ml不等。53个国家中
