眼眶骨折的MSCT诊断

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1、·112·中华现代影像学杂志JournalofChineseModernImaging2007年第4卷第2期·论著·眼眶骨折的MSCT诊断骆平,李涛,刘晓蕾[摘要]目的探讨多排螺旋CT(MSCT)在眼眶骨折诊断中的特点及意义。方法分析66例眼眶骨折的临床和MSCT资料。结果66例中有80只眼眶骨折。直接征象有眶壁骨质的连续性中断、变形、骨片移位。间接征象有筛窦内积液68侧,上颌窦积液62侧,眼肌水肿58例,眼眶内积气22例,视神经模糊21例,球后改变20例,颅内改变22例。结论MSCT具有重要的诊断价值,对临床治疗有指导意义,建议横断面扫描及多平面图像重建(MPR)作为眼

2、眶骨折的常规扫描方法。[关键词]眼眶;骨折;体层摄影术,螺旋计算机[中图分类号]R6835[文献标识码]A[文章编号]1681-2824(2007)02-0112-03MSCTdiagnosisoforbitalfracturesLUOPing,LITao,LIUXiaolei.DepartmentofRadiology,TheSecondPeoplesHospitalofShenzhen,Shenzhen518035,China[Abstract]ObjectiveTostudythecharacteristicsandmeaningofmultipleslice

3、CTinthediagnosisoforbitalfractures.MethodsClinicalandMSCTmaterialsof66patientswithorbitalfractureswereanalyzed.ResultsTherewereeightysidesoforbitalfracturesinsixtysixcases.Thedirectsignswereorbitalwallbonebreakoff,transform,anddisplacementofbonefragments.Theindirectsignscondudedtheethmo

4、idaldropsy(68sides),theantrocele(62sides),theeyemuscleswelling(58sides),theintraorbitpneumatosis(22sides),theopticnerveopaque(21cases),theretroballchanges(20sides),theintracranialchanges(22cases).ConclusionMSCThasanimportantdiagnosticvalueandguidingmeaningforclinicaltreatment.Wesugges

5、tthatMSCTwiththetransversescansandtheMPRbetheroutinemethodoforbitalfracture.[Keywords]orbit;fracture;tomography,spiralcomputed眼眶骨折在颅面外伤中比较常见,其类型复杂多样,损行柔和软组织及高分辨骨算法重建,再在柔和软组织重建上伤的程度和范围难以确定。近年来多排螺旋CT(MSCT)在进行最大平面冠、矢状位多平面图像重建(MPR)。[1,2]临床上已普遍应用,但有关眼眶骨折MSCT的文献报道2结果[3]并不多见。现将我院2003年7月～2004年12月

6、66例患21骨折部位80只眼眶骨折中,左侧43例,右侧37例,者80只眼眶骨折的MSCT资料进行回顾性分析,探讨MSCT其中双侧14例。内壁骨折57例(71%),其中左侧31例,右在眼眶骨折诊断中的特点及意义。侧26例。下壁骨折51例(64%),其中左侧25例,右侧261资料与方法例。外壁骨折45例(56%),其中左侧24例,右侧21例。上11一般资料66例患者中,男59例,女7例。年龄13～壁骨折35例(44%),其中左侧16例,右侧19例。骨折累及51岁,平均30岁,其中21～40岁50例,占758%。致伤原视神经管2例。根据眼眶内壁组成骨的解剖结构不同,将内因

7、:交通伤35例,击打伤21例,高处坠落伤7例,摔伤3例。壁骨折再分为前、中、后三部(内前壁主要由泪骨及上颌骨的临床表现:80只眼眶骨折中出现眼周水肿69例,视力下降额突组成,内中壁主要由筛骨纸板组成,内后壁主要由蝶骨13例,呕吐3例,昏迷、意识模糊、头晕、球内出血各1例。患体的侧面组成),其中中部最多有51个(左侧28、右侧23),者受伤后至行MSCT检查时间最短30min,最长4个月,其中占89%,前部次之13个(左侧7、右侧6),后部最少仅有2个24h内接受检查者38例,1周内接受检查者27例。(右侧)。12检查方法采用