肛肠测压在内括约肌重建术中的应用

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1、蚌埠医学院学报年月第卷第期〔文章编号〕（）·临床医学·肛肠测压在内括约肌重建术中的应用骆杰，李光华，吴允明〔摘要〕目的：探讨自体肠平滑肌内括约肌重建术后对低位直肠癌患者肛门功能的影响。方法：对例低位直肠癌自体肠平滑肌移植内括约肌重建患者术前、术中及术后个月，分别行肛肠测压。结果：术后肛管静息压明显降低（），直肠静息压和重建内括约肌“静息压”无明显改变（
）；肛门最大收缩压和最大耐受容积较术前均明显降低（），随着时间推移逐渐恢复，但不能恢复到术前水平；肛门直

2、肠抑制反射无明显恢复（
）。结论：肛肠测压检查是一种安全、无创的客观检查技术，可对术前、术后肛肠功能细微和量化的评价，为术后肛肠功能恢复提供客观指标。〔关键词〕直肠肿瘤；肛门／损伤；肛肠测压〔中国图书资料分类法分类号〕；〔文献标识码〕


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6、移植内括约肌重建术后对以上行内括约肌重建，内括约肌长度&。包裹松紧度由低位直肠癌患者肛门功能的影响，

年月术中测压决定，包裹处肠腔内压力应为27。


年月，笔者采用45型智能双导肛肠压直肠肛管测压方法受检者术前#，术中及术后、、个月分别进行测压，术前、术后测压时无需禁食。术前、力检测仪，对例低位直肠癌患者术前、术中及术术后患者取左侧卧位屈髋
8。肛门口涂以液状石蜡油（不后分别进行肛门直肠压力学研究，以评估低位直肠扩肛、不做肛门指诊及肛门镜检查，以免影响测压结果）。测癌自体肠平滑肌内括约肌重建术后肛门直肠

7、功能的压装置为合肥微电子研究所产45型智能双导肛肠压力效果，现予报道。检测仪。首先向测压球囊内注入’水，调整调零电位器，将信号调整在27左右，将球囊送入肛门直肠内，术后测资料与方法试者送至移植平滑肌片以上&处，这时可记录直肠或新研究对象男例，女例；年龄岁。肿瘤直肠静息压。然后将球囊缓慢向肛外牵拉，在移植平滑肌片距肛缘&
例，&以下
例。处测得压力为重建内括约肌“静息压”。在肛管部可测得最高压力区时停止，此时，测试者有一定的收缩动作，收缩停止手术操作要点充分游离结肠及结肠脾曲，于齿线平面切除直肠及

8、病变，结肠下拖并在齿线处与肛管固定。自体时记录数据为肛管静息压。取出球囊，换以大球囊通过测压肠