社交焦虑者的自我聚焦注意特点综述

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1、万方数据中国心理卫生杂志2013年第27卷第2期147·心理卫生评估·社交焦虑者的自我聚焦注意特点(综述)4余红玉1李松蔚2钱铭怡1(’北京大学心理学系，北京1008712清华大学心理学系，北京100084通信作者：钱铭怡qmy@platedu．cn)【关键词】社交焦虑；自我聚焦注意；负性信念；认知模型；综述中图分类号：R749．72文献标识码：A文章编号：1000—6729(2013)002—0147—04doi：10．3969／j．issn．1000—6729．2013．02．014(中国心理卫生杂志，2013，27(2)：147—150．)社交焦虑障碍(soc

2、ialanxietydisorder，SAD)，又称社交恐怖症(socialphobia，SP)，在美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders，FourthEdition，DSM—IV)诊断标准中提到，它是指在一种或者多种社交或表演场合(如与陌生人接触或可能被他人注视的场合)表现出明显且持久的害怕t1]。SAD每年的患病率为8％，且大多数起病于青春期(15一19岁)旧J。虽然患病率较高，但中国传统文化讲究谦逊内敛，孩子在陌生人面前表现出害羞、退缩等行为通常被认为是正常的行为表现旧1

3、，在诊断和治疗中也很可能被误认为是害羞或者性格内向而易被忽视。但事实上，社交焦虑对病人的影响涉及认知、情绪、生理和行为等多方面，未及时治疗可能会导致较严重的心理问题。目前国内对自我聚焦注意(self-focusatten—tion)的翻译还不一致，李晓文等将其译为自我关注注意【4J，钱铭怡等译为自我聚焦注意”J，杨小冬等译为自我注意帕』。考虑到对社交焦虑个体来说，这种注意是一种聚焦到自身的过程，因此本文延用钱铭怡等的翻译。最初Fenigstein等提到公众自我意识是自我注意的一部分，发现公众自我意识与社交焦虑呈正相关，并开始关注与自我有关的注意¨1。Ingram认为

4、自我聚焦注意是指在社交情境中，社交焦虑个体根据其内部线索来加工自我的形象，包括“心跳加快”等躯体感受、“我表现得很糟糕”等与自我有关的负性信念以及过去的糟糕经历等，通过对这些信息的加工导致产生对自我有关的负性印象。Ingram在其提出的自我聚焦注意的心理病理模型中提到，过度的自我聚焦，即自我卷入在很多心理疾患中都起着重要作用，包括社交焦虑、抑郁、酒精滥用以及精神分裂症等，但自我聚焦本身并不是病理性的加工，每个人都会通过它来评估自己的目标、行为、行为的结果以及与环境的关系旧j。因此，自我聚焦注意是一个很自然的加工过程，但是如果这种聚焦是过度的、长时间的以及僵化的，则很

5、容易转变成为病理性的。同时，自我聚焦注意会增强社交焦虑个体的内部意识，这种意识被当成失败或失败过的信号。因此，社交焦虑个体总是担心会给他人留下不好的印象，导致了焦虑症状的维持一J。两个经典的社交焦虑认知模型都认为自我聚焦注意即使不是唯一的，也是导致个体在社交情境中产生焦虑、影响到其社交表现以及体验到恐惧情绪的关键因素旧‘1⋯。社交焦虑高者比低者报告更高的自我关注水平，而且对自我评价有消极影响的威胁性信息的关注也更为突出011]。认知行为治疗理论强调认知、情绪和行为是相互作用、环环相扣的。社交焦虑个体的负性认知会带来情绪及行为问题，同时情绪及不适当的行为表现也会加重负

6、性认知，如果形成恶性循环，不打破这个循环则很难真正改善临床症状。本文聚焦于社交焦虑认知模型中提到的自我聚焦注意对SAD的影响，重点考察其对认知、情绪、生理及行为的影响。1自我聚焦注意对认知的影响1．1认知资源的不合理分配{基金项目：国家自然科学基金——社交焦虑个体的评价恐惧及认知机制研究(31170991)WWVke，emit

7、．crl万方数据148ChineseMentalHealthJournal，，Vol27，No．2，2013一旦进入威胁性的社交环境，社交焦虑个体就实际感知到的负性情绪，导致主观体验的焦虑情绪会将注意转向自我，认为自身就是他人关注的焦增强，甚

8、至会有躯体症状的唤醒归J。自我报告的点，并开始对自我进行严格的监督和审察∽J。这自我聚焦注意部分中介绍了社交焦虑与在社交情境个过程会占用大量的认知资源，导致可以用来观察下的情感，激活了负性情绪，降低了正性情绪，因外界信息的资源相对减少。如对自我的过度关注，此，自我聚焦的注意加工是社交情境中情绪失调的会导致与他人的目光接触减少，这样避免卷入到进重要影响因素¨9

9、。一步谈话的同时也减少了对外界社交环境的加2．2其他负性情绪工¨引。而且社交焦虑个体认为自己能感知到的信SAD与其他疾病共病率很高，有19．5％的社息也是环境中其他人可以观察到的，据此推测自己交焦虑个体存在