卵巢外腹膜浆液性乳头状癌研究进展

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1、国际妇产科学杂志2012年6月第39卷第3期JIntObstetGynecol，June2012，Vol.39，No.3·257··综述·卵巢外腹膜浆液性乳头状癌研究进展△金碧辉综述林俊审校【摘要】卵巢外腹膜浆液性乳头状癌是原发于腹膜，光镜下组织学形态同卵巢浆液性乳头状癌，而卵巢本身正常或仅浅表受累的一种恶性肿瘤，其临床表现主要为腹胀、腹痛和腹围增大等非特异性消化道症状，极易误诊为晚期卵巢癌，诊断时必须综合考虑术中情况和术后病理。该病的治疗原则以手术为主，不能彻底切除者行肿瘤细胞减灭术，术后辅以铂类为基础的联合化疗。随着对该病认识的加深及其临床诊治水平的提高，相关的病例报道也日渐增

2、多。对近年来有关卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的临床表现、诊断以及治疗的研究进展做一综述。【关键词】癌，乳头状；腹膜肿瘤；卵巢肿瘤；抗肿瘤联合化疗方案；铂化合物；治疗；预后AdvancesintheStudyofExtraovarianPeritonealSerousPapillaryCarcinomaJINBi-hui，LINJun.Women'sHospi-tal，SchoolofMedicine，ZhejiangUniversity，Hanzhou310006，ChinaCorrespondingauthor：LINJun，E-mail：linjun@zju.edu.cn【Abst

3、ract】Extraovarianperitonealserouspapillarycarcinomaisakindofmalignancywithitsprimarysiteintheperi-toneum.Thehistologicalandcytologicalcharacteristicsofthetumorresemblethatoftheovarianpapillaryserouscarcinoma.Itsnidusisdiffusedintheperineum，butabsentfromtheovaryorjustsuperficiallyinvolved.Thecl

4、inicalmanifestationsofthepatientaremainlynon-specificsymptomsofgastrointestinaltract，likethepresentationofovariancancerinlatestage.Thedefinitediagnosisofextraovarianperitonealserouspapillarycarcinomaisbasedonthepathologicmanifestationandtheeventsfoundinthesurgery.Theprincipleoftreatmentconsist

5、sofcytoreductivesurgeryfollowedbycisplatin-basedcombinedchemotherapy.Inthisreview，wesummarizedtheclinicalmanifestation，diagnosisandtherapyofextraovarianperitonealserouspapillarycarcinoma，toprovidemoreevidenceforfutureclinicalapplication.【Keywords】Carcinoma，papillary；Peritonealneoplasms；Ovarian

6、neoplasms；Antineoplasticcombinedchemotherapyprotocols；Platinumcompounds；Therapy；Prognosis（JIntObstetGynecol，2012,39：257-261）卵巢外腹膜浆液性乳头状癌（extraovarianperi-1概述tonealserouspapillarycarcinoma，EPSPC），又称为原EPSPC临床少见，回顾性研究发现，既往诊断为［2］发性腹膜癌（primaryperitonealcarcinoma，PPC）、正OPSC的患者中，约12%符合EPSPC的诊断。近年［3］常

7、大小卵巢癌综合征（normal-sizedovarycarcinoma来，流行病学研究报道其发病率呈显著上升趋势。syndrome，NOCS）等。该疾病由Swerdlow于1959年关于EPSPC的发病机制之前有两种理论：①由首次报道，其病变原发于腹膜，呈多灶性发生，而双来源于胚胎性腺迁移路径上残留的卵巢组织恶变而侧卵巢大小正常，无肿瘤浸润或仅表面有微小浸润。来。②腹膜上皮与卵巢上皮均来自胚胎体腔上皮，具该疾病组织学特征与卵巢浆液性乳头状癌（ovarian有向苗勒管分