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1、!结果其结果见表!。全部病例的肺功能指标均有不同程度的改变，经统计学处理表"肺炎支原体肺炎的肺功能改变（!!#"）"#$"%#!&%""%"’("%"()"%"*("%"’(+*(预计值!,-’.),/!,*.),’-0,/(.!,*0,’1.!,02’,00.),02!,’1.),!!’,!2.),00实测值!,0/.),’!!,’(.),’’,’!.),22’,!-.),**!,*’.),(/!,)0.),’1!,1*.),(/!1,0-1,’’,*-0,!’/,*/,!//,)*"3),))!3),))!3),)!3),))(3),
2、))!3),))!3),))!注：表!中前两项指标单位为4，后五项指标单位为456。$讨论报道，但肺炎支原体肺炎的肺功能改变报明显降低）。本文结果提示，肺炎支原体呼吸道肺炎支原体感染是诱发儿童道较少。本文观察到’(例肺炎支原体肺肺炎患儿无论胸片是大片影还是点片影，哮喘的重要因素之一，已引起许多学者的炎肺功能的大气道和小气道通气指标大小气道均出现通气障碍，气道黏膜受到关注。据报道，’12例小儿慢性咳嗽，其中（"#$、"%#!、&%"和"%"()、"%"*(、损害，这些患儿易转归为哮喘，是哮喘的22例诊为咳嗽变异性哮喘，肺炎支原体"%"’(+
3、*(），较预计值均明显降低，说明肺高发人群，应定期随访，早期干预。789抗体阳性并应用大环内酯类抗生素治炎支原体肺炎患儿气道黏膜损伤和气流参考文献：疗有效者!’/例，占/1,0:〔!〕。1’例儿童受限，这是气道黏膜受肺炎支原体直接损哮喘急性发作患儿中支原体感染阳性!!〔!〕水彩惠，周莹，谢雪梅;小儿慢性咳嗽’12害和免疫损害所致。而气道黏膜损伤又例临床分析〔<〕;中国当代儿科杂志，例，占!*,*/:，肺炎支原体感染诱发哮喘是肺炎支原体诱发哮喘发作的重要原因，’)))，（’1）：/!0=/!/;发作与气道黏膜损伤及细胞免疫损害有气道气流受限
4、是气道黏膜损伤的一个表〔’〕杨亚静，董宗祈;呼吸道感染诱发儿童哮喘发作机制的探讨〔<〕;临床儿科杂志，关〔’〕。合胞病毒肺炎的肺功能改变及合现，也是诊断哮喘的一个重要指标，特别’)))，!（2’）：*1=**;胞病毒肺炎与哮喘的关系已有学者观察是小气道通气障碍（"%"()、"%"*(、"%"’(+*(收稿：’))’=)2=)1；修回；’))’=)-=’)小儿消化道异物的诊治游洁玉，陈昌斌，张爱莲（湖南省儿童医院，湖南长沙/!)))*）摘要：目的通过对1(例小儿消化道异物的诊治总结，以提高我们对小儿消化道异物的诊治水平。方法对1(例小儿消化
5、道异物的临床症状、诊断、异物排出体外的方法、使用的器械、异物的类型、并发症进行全面分析。结果使用电子胃肠镜取异物(-例，自然排出1例，无一例并发症。结论对于小儿消化道异物，要及时诊断，对于较小的异物可观察待其自然排出，对于较大的异物要用电子胃肠镜及时取出，以免发生穿孔、出血等后果。一般由经验丰富的医师操作，安全可靠。关键词：小儿；消化道异物；诊治中图分类号：>*’(,*文献标识码：?文章编号：!))*=-/(（-’))’）=)/=)’0)=)’我院自!-2*年至’))!年间共收治小温时，家长不小心将肛表折断在直肠中。!,/,0异物取出手术
6、由熟练医师操儿消化道异物患儿1(例，现就其诊断及!,/取出方法作，氯胺酮麻醉的患儿由麻醉师监测患儿治疗情况总结如下。!,/,!术前准备患儿大多在误吞或将呼吸、血压、脉搏和血氧饱和度；局部麻醉"临床资料异物塞入肛门后),(BC0D来医院就诊，患儿由护士调整患儿体位及监测生命体!,!一般资料1(例小儿消化道异物患首先是询问病史及进行体格检查，及时进征。术者及’名助手共同完成操作过程，儿中，男性/0例，女性’’例，0岁以下!/行@线检查，确定异物的部位，需要麻醉对于过大的异物如本组0岁患儿误吞’例，3*岁02例，3!’岁!0例，年龄最小时要禁食
7、、禁水/B以上。个交叉重叠的发夹，需在胃内调头后取为1个月。!,/,’麻醉的选择对小于0岁的!/例出，必要时在体外行模拟试验。对于锐利!,’使用器械纤维胃镜@A!)，电子胃患儿及小于*岁的’1例不能配合的患儿异物取出时要进镜观察食道、胃、结肠、直镜@A’0)，纤维结肠镜$"!)7，电子结肠采用氯胺酮麻醉，同时监护心率、呼吸、血肠是否有损伤。镜@A’0)型。取异物器械有钳子类、网压及血氧饱和度，对小于*岁的能配合检!结果篮、圈套器。查的!’例患儿及小于!’岁的!0例患儿，取出异物时间由!)EFG至’B不等，有!,0原因绝大部分为误吞，年幼儿
8、喜全部采用咽部局部麻醉；氯胺酮麻醉患儿1例异物为自行排出。异物种类：金属类欢将手中物件放入口内，无意中吞下，年要留下观察至清醒，局部麻醉的患儿不必!2例，塑料类’1例，动物骨肉类*例，玻长儿为
