带尺侧下副动脉尺神经松解前置术治疗肘管综合征

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1、·1044·ChineseJournalofReparativeandReconstructiveSurgery,September2008,Vol.22,No.9带尺侧下副动脉尺神经松解前置术治疗肘管综合征122311赵民邵新中田德虎吴金英李大村李建峰1111刘井达赵亮王利民姜桂芳【摘 要】目的总结带尺侧下副动脉尺神经松解前置术治疗肘管综合征的手术方法及临床效果。 方法2005年9月-2006年5月,采用保留尺侧下副动脉在尺神经上的吻合支,行带血供尺神经松解前置术治疗25例肘管综合征。男19例,女6例;年龄20~72岁,平均60岁。发病至手术时间2个月~3年,平

2、均6.7个月。发病原因:骨性关节炎23例,肘管内囊肿及尺神经滑脱各1例。术前按Pasque肘管综合征评分系统评定:可19例,差6例。电生理检查:肘关节周围尺神经运动神经传导速度<42m/s。 结果术后切口均Ⅰ期愈合,无手术并发症及复发患者。25例术后均获随访,随访时间1年~2年半,平均13.9个月。按Pasque肘管综合征评分系统评定:优15例,良9例,可1例,优良率96%;与术前评定结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。电生理检查;肘关节周围尺神经运动神经传导速度>42m/s。 结论带尺侧下副动脉尺神经松解前置术是治疗肘管综合征的安全有效方法之一。【关键词

3、】  肘管综合征神经卡压尺侧下副动脉  尺神经前置术中图分类号:R651.3R654.4文献标志码:ADECOMPRESSIONANDANTERIORTRANSPOSITIONOFULNARNERVEWITHINFERIORULNAR1223COLLATERALARTERYFORCUBITALTUNNELSYNDROME/ZHAOMin,SHAOXinzhong,TIANDehu,WUJinying,1111111LIDacun,LIJianfeng,LIUJingda,ZHAOLiang,WANGLimin,JIANGGuifang.DepartmentofUp

4、perLimberSurgery,Beijing2ShunyiHospital,ChinaMedicalUniversity,Beijing,101300,P.R.China;DepartmentofHandSurgery,theThirdAffiliatedHospital3ofHebeiMedicalUniversity;DepartmentofAnatomyintheCapitalMedicalUniversity.Correspondingauthor:ZHAOMin,E-mail:zhaomin699@163.com【Abstract】Objective

5、Toreporttheoperationmethodandtheclinicaleffectofdecompressionandanteriortranspositionoftheulnarnervewithinferiorulnarcollateralarteryforcubitaltunnelsyndrome.MethodsFromSeptember2005toMay2006,25casesofcubitaltunnelsyndromeweretreatedbythemethodofdecompressionandanteriortranspositionof

6、theulnarnervewithinferiorulnarcollateralartery.Therewere19malesand6femaleswithanaverageof60years(20-72years).Thediseasecoursewas2monthsto3years(mean6.7months).Thecauseswereostesarthritisin23cases,cubitaltunnelcystin1caseandulnarnerveolisthyin1case.AccordingtoPasquegradingsystemforcubi

7、taltunnelsyndrome,19casesweregradedasgoodand6casesweregradedaspoor.Electrophysiologicalexaminationshowedthemotornerveconductionvelocityoftheulnarnervearoundtheelbowjointwaslessthan42m/s.ResultsAllwoundshealedbyfirstintentionandnooperativecomplicationsandrecurrencesoccurred.Allpatients

8、weref

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