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1、··医学研究杂志年月第卷第期院士述评高’原低氧环境对人类的挑战青海高原医学科学研究院吴天一,塔吉克族,教授,,,中国工程院院。〔作者简介吴天一研究员博士生导师士现任青海高原医学,。卫科学研究院常务副院长科技部省部共建高原医学研究国家重点实验室主任生部高原病研究重点。。国,实验室主任中华医学会高原医学分会常务副主委际高山医学协会科学顾问国际病理生理协会理事,中,。。国高原医学杂志主编美国编委长期从事低氧生理学及高原医学研究、,,,国家科技进步二主持和参与国家重点重大科研项目四项省部级课题项获国际高山医学奖一项等奖,省部级科技奖项。一项,。,
2、。耸立在地球上的高山和高原构成特殊的地理单平低氧这就是高原对人类的挑战元,形成独特的自然景观和生态系统,人类在与大自青藏高原在人类低氧适应研究中的然的斗争中,既感受到了这一极度环境的影响,又深特殊地位和优势感它存在的重要。对,“”医学生物学来说高原山是号称世界屋脊的我国青藏高原是世界上面积一,。、个低氧环境然而人类需要在此开发和生存据最大万平方公里海拔最高平均米以,。的统计全世界居住在海拔米以上上和相对人口最多万以上的高原与世界,的人数为亿加之全世界每年有万人去到其他高原地区不同,在人群结构中,移居约占,,高山和高原地区即总计有亿人蒙受高
3、原低氧的。世居约占而且大部分移居者为持久居住高。影响探讨最佳的高原生物学适应模式及阐明其生,,“习”,原但他们是平原人群面临服考验我国高原,。理机制有重要意义。大量的移居人群为研究高原习服提供了机会随着、高原环境对人类的影响涉及大气物理地球化学,又西部大开发和高原建设的发展不断有大量平原人,、、、、和生态等多种因素其中大气压低低氧低温低湿群进人高原,例如修建在昆仑山和唐古拉山的青藏铁,太阳幅射强等因素往往综合作用于人体其中低氧是,,路格尔木至拉萨段全长公里有在海拔。,关键性的因素低氧这一术语表达了这米以上,最高点米,从一年,近,,样一个概
4、念即高原环境随海拔增高形成大气压下万员工上山筑路,这是一场在特殊低氧环境的生,,降和其中的氧分压降低即空气中的氧含量低下导产劳动,低氧防护成为突出的医学问题。此外,我国致吸人气氧分压下降而引起人体的低氧血症有从天山、帕米尔、喀喇昆仑到喜马拉雅长达公,“”。,即我们习惯所说的缺氧一般来说海拔,“”,里的高山国境线最高点神仙湾海拔米解,米以上人体开始出现缺氧反应海拔米。决高山部队的适应和战斗力是另一个突出的问题,,以上人体的氧离曲线开始陡峭缺氧明显化海拔、但是由于青藏高原具有不同的高山地理地貌和,,米以上大气压近于海平面的此时人体出,完整的高
5、原生态系统为我们提供了最理想的高原天,现明显的低氧血症并引起显著生理反应和一系列临。、然实验室特别是生活着不同高原适应历史的藏。,,床问题到达特高海拔即米以上人类无法长、、、、,汉回土撒拉蒙古和哈萨克等民族在研究人类对。,,期生存而在珠峰顶即海拔米大气压仅一,高原低氧环境习服适应中不同高原人群世居和为海平面的,肺泡气氧分压低至,移居的低氧适应问题意义重大它涉及高原环境与,人体的血氧水平相当于心肺病人频死状态的水、、、人类进化遗传生长发育生理功能和疾病状态等一系列问题。从这个意义上讲,青藏高原作为人类和医·获一。国家自然科学基金支持学地理学
6、的研究对象已引起世界性的关注··咬士述评,,,些约、老年人将发生严其中藏族在世界高原人群中由于居住海拔最巧正处于亚健康状态的中,,,已初,而、、、高适应历史最长我国学者对高原藏族的研究重的生理冲突出现心律失常肝大水肿血压变化、、,、。步从整体器官细胞和分子几个水平上证明其已建等此时也易于发生心脑血管和呼吸系疾病,,立起完善的氧传送和氧利用系统从而在世界高原人以上是我们面对高原环境的主要健康问题也是。“”。群中获得了最佳高原适应性藏族高原适应生理高原医学中研究和防治的重点。成为世界关注的热点课题青藏高原特有的高山物高原习服和适应种如耗牛、高
7、原鼠兔目前对高原习服和适应和喜马拉雅旱獭等被认为的认识尚不尽一致,但有一点可以认同,即二者,。是充分适应动物通过比较生理学研究所获得的低氧是不同的生理学概念。“”、适应生物学模式为人类高原生理提供了重要借鉴习服是指平原人在高原经数周数月甚至多“,青藏高原丰富的藏药和高山植物是研究高原致适年而产生的一系列反应过程是一种可逆的非遗传性”。,。习应剂的源泉的形态和生理变化使之能生存于一个外异环境高原低奴损伤的表现形式服并使机体产生对高原低氧的耐力,这正是人体具有。由于高原环境低氧引起人体缺氧而导致生理功深刻柔韧性的表现,“”是在高能障碍或病理生
8、理变化称之为低氧损伤主要表现形适应原居住并经许多代后发生的改变,。式如下大致反映了对低氧环境真正的遗传选择性适应,,、劳动能力受限在高原由于最大摄氧能力适应有遗传学基础可以遗传并发展为具有生化
