论中医血脉理论的临床意义

《论中医血脉理论的临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、第24卷第5期长春中医药大学学报Vo1．242008年l0月JournalofChangchunUniversityofTraditionalCMne~Medicine10，2008论中医血脉理论的临床意义张蕾，郭劲鹏，王清海(1．广州中医药大学，广东广州510405；2．清远市中医院，广东清远511500；3．广东省第二中医院，广东广州510095)摘要：《内经》认识到，“脉”是血液运行的通道，血是脉管中流动的红色液体，而心是推动血液在脉内运行的动力器官，心、血、脉共同组成了人体内的血液循环系统。因六淫外侵，七情过极，痰

2、瘀阻滞或久病耗损引起的气输布运行障碍，升降出入之气机失常，病久不愈，痰瘀互结，渐成痼结，则气病及血，导致血脉疾病。故血脉系统可以用于解释心脑血管疾病的发病机制，指导心脑血管疾病的辨证论治，为心脑血管疾病的中医基础理论研究奠定基础。关键词：血脉；内经；中医学中图分类号：R223文献标识码：A文章编号：1007—4813(2008)05—0475—02在中医理论中《黄帝内经》已明确认识到，“脉”是立的实体脏器。血液运行的通道，血是脉管中流动的红色液体，而心由上可见，《内经》中“脉”之概念具有双重含义：是推动血液在脉内运行的动力

3、器官，心、血、脉共同组一是经络系统运行血液为主的通道；二是属于一个独成了人体内的血液循环系统。这与西医的血液循环立实体脏器[0J。系统概念是一致的，同时我们发现中医所说的血脉生2生理理病理功能等同于西医循环系统的生理病理功能。2．1血的生理特性血液生成之后，注于脉中，运行所以用中医的血脉理论指导心血管病的临床治疗是于周身，起滋润濡养作用。《灵枢·营卫生会》篇云：切实可行的。那么中医的血脉理论是什么呢?笔者“其清者为营，浊者为卫，营行脉中，卫行脉外，营周不认为：血脉理论是指血、脉的结构，血能在脉内正常运休，五十而复大会，阴阳

4、相贯，如环无端。”明确指出血行的条件，血脉的生理功能，血脉的病变的病因，血脉液在体内是循环运行的。病变导致的脏腑功能失常的机制及其治疗方法等的2．2脉的生理特性(1)“脉”之结构：①“心主身之理论体系。血脉”，全身的血液都在“脉”中运行，完成一个循环过1血脉的含义程。②《内经》已经观察到脉分为“动脉”和另外一种1．1血的含义血是脉管中流动的红色液体，是人不同的脉管，血出而射是指动脉血，久留不泻颜色黑体的重要组成部分。《灵枢·决气》篇云：“中焦受气取浊则是指静脉血而言。(2)“脉”之功能：①运行血液；汁，变化而赤是谓血”。②

5、渗灌濡养；③营养代谢；④津血互换。在《内经》后，1．2脉的含义(1)脉是《内经》经络学说中“心脉血“脉”已经由代表经络系统的概念向容纳血液的脉管液循环系统”的重要组成部分。《内经》以“经络”代替转移，其形态学特点中空有腔、与心肺相连、动静脉有了“十一脉”的概念，而“脉”代表经络系统的含义逐渐别，生理学特点“藏精气而不泻”，保持血液量和质的退化并向容纳血液的脉管转移。考求《内经》，“脉”在相对恒定，运动状态为伴随心脏搏动而发生舒缩运《黄帝内经》中一个十分清楚而且重要的含义是血脉，动，功能特点为运行血液至全身脏腑组织并发挥营养

6、即血管。《灵枢·本脏》篇日：“经脉者，行血气而营阴代谢作用，可见中医所说之“脉”与西医学之“血管”已阳”。《灵枢·决气》“壅遏营气，令无所避，是谓脉”。基本一致_4』。(2)《内经》还将“脉”视为一个独立的实体脏器——2．3血脉之间的关系由脉及血的生理特性发现两“奇恒之腑”。《素问·五脏别论》中记载：“脑、髓、骨、者存在有双向流动性。《素问·四时刺逆从论》说：“经脉、胆、女子胞，⋯⋯皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，满气溢，入孙络受血，皮肤充实。”相反，布散于脏腑组名日奇恒之府”，可见脉与其它5个脏器一样皆为独织、皮毛肌腠的血

7、气，又能渗入孙脉，注人经脉。故作者简介：张蕾(1983一)，女，广东清远人，在读硕士研究生。研究方向：心血管疾病。*通讯作者：王清海，Tel：13119577830，E-mail：wqhai282@sina．con·-——475·-——第24卷第5期长春中医药大学学报Vo1．242008年1O月JournalofChangchunUniversityofTraditionalChineseMedicine10，2008《灵枢·痈疽》说：“中焦出气如露，上注豁谷而渗孙脉3．4血脉与脏腑之问脏与血脉相通，脉中气血的⋯⋯血和则孙

8、脉先满，溢乃注于络脉，皆盈乃注于经运行有赖于脏气的推动。五脏贮藏精气，化生气血，脉。”双向流动是完成其重要生理功能的前提，诸如渗气血运行于血脉之中，以脉为载体，通过血脉滋养脏灌血气、互渗津血、贯通营卫、保证经气环流等功能，腑组织。一旦络脉痹阻，脉道不通，则脉中气血为五均与之密切相关。脏提供的营养就会减少