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《复发性多软骨炎20例临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中华风湿病学杂志2002年2月第6卷第1期 ChinJRheumatol,February2002,Vol6,No.1·37·复发性多软骨炎20例临床分析李胜光 刘湘源 黄烽 【摘 要】 目的 提高对复发性多软骨炎的认识。方法 收集并分析20例复发性多软骨炎患者的临床和实验室检查资料。结果 发病年龄35～86岁,平均5314岁,平均病程111年。90%的患者均有耳软骨炎;80%有呼吸系统受累,其中75%有鼻软骨炎,4例出现严重的气管、支气管软骨炎;部分患者有关节、皮肤、心脏、血管和神经系统受累;20%合并有其他风湿性疾病或自身免疫病。结论 气管、支气管软骨受累是病情
2、严重的信号。早期诊断,给予激素和免疫抑制剂治疗是改善预后的关键。 【关键词】 多发性软骨炎,复发性;免疫抑制剂;糖皮质激素类Clinicalanalysisof20patientswithrelapsingpolychondritisLIShengguang,LIUXiangyuan,HUANGFeng.DepartmentofRheumatology,PLAGeneralHospital,Beijing100853,China【Abstract】ObjectiveToenhancetheunderstandingofrelapsingpolychondritis(
3、RPC).MethodClinicalfeatures,laboratorystudiesandprognosisofRPCin20patientswereanalyzed.ResultsTheaver2ageageatthebeginningofdiseasewas5314years(rangefrom35to86).Theaveragecoursefrominitia2tionofclinicalsymptomstodiagnosiswas111years.Ofpatients,90%hadauricularchondritis,80%hadrespiratory
4、systeminvolvement,75%hadnasalchondritisand4patientshadseveretracheobronchialchon2dritis.Involvementinjoints,skin,cardiovascularandneuroticsystemalsoexistedinvariousfrequencies,and20%ofthepatientswereassociatedwithotherrheumaticorautoimmunediseases.ConclusionExtensivelaryngo2tracheobronc
5、hialdiseaseisavitalsignalinRPC.Earlydiagnosisandtreatmentwithcorticosteroidandimmunosuppressantcanimprovetheprognosis.【Keywords】Polychondritis,relapsing;Immunosuppressiveagents;Glucocorticoids 复发性多软骨炎(relapsingpolychondritis,112 临床表现:20例患者中,有10例(50%)患者RPC)是一种原因未明的风湿性疾病,以多部位软骨以耳、鼻或甲状软骨炎
6、起病,另外有6例(30%),2反复发生炎症为特点,严重的呼吸道软骨病变可导例(10%)和1例(5%)分别以关节痛/关节炎、发热致肺不张、肺部感染,甚至窒息死亡。此外,RPC还和雷诺现象为初发症状,还有1例(5%)以皮下结节可累及关节、心脏、血管、神经系统等。RPC是一少起病。最早出现的软骨炎受累部位以耳廓为首,达见病,目前世界上见诸报道的不多,但近年来呈上升14例(占70%),其次是鼻软骨(5例,25%)和甲状趋势,而国内报道极少。为提高临床医师对本病的软骨(1例,5%)。认识,现将我院近几年确诊的20例RPC报道分析病程中各系统的受累情况:耳软骨炎18例,占如下。9
7、0%,关节痛/关节炎16例,占80%,呼吸系统受累1 临床资料16例,占80%,眼炎12例,占60%,皮肤受累9例,111 一般资料:患者均系1993—2000年间我院住占45%,心血管受累6例,占30%,神经系统受累3院的18例和门诊就诊的2例患者。全部患者均符例,占15%。[1]合McAdam等的RPC诊断标准。其中男性14例耳软骨炎最常见,全部20例患者中90%均有(占70%),女性(6例)(30%)。发病年龄35～86耳软骨炎,其中8例(40%)出现明显听力障碍、眩晕岁,平均5314岁,其中<40岁者3例,40～60岁者和耳鸣,包括1例(5%
