应急预案考试

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1、2011年11月应急预案考核（骨二科）一、填空题一、灭火应急疏散预案原则以确保医院员工及他人的人身安全为根本。（一）院内发生火灾事故，经确认无误1、首先报告总值班，同时拨打火警电话119，准确告诉火灾发生的地点，火势大小，以及报警人的电话（以方便联系）。2、总值班人员立即报告并立即到现场进行人员疏散、伤员急救转运。院火灾事故应急处理领导小组立即负责组织引导病员疏散。3、在消防人员到来之前，使用灭火器进行自救，切断电源、煤气，撤去易燃易爆物品，积极抢救贵重物品和重要资料。4、领导小组根据火灾情况逐级报告。1、义务消防员必须熟悉本科防火

2、重点部位；2、义务消防队员能够熟练使用各种灭火器材，清楚各项应急装置的操作；3、每一年对义务消防队进行一次消防应急预案的培训；4、在消防安全责任人组织下应每年举行一次消防应急预案演习。（1）该程序与火灾控制程序同步。疏散时要求医务人员及时冷静地引导病员及家属向安全地带疏散，牢记“救人重于救物”的原则，各部门紧密配合，进行财、物疏散。一、当电梯出现故障时：1、立即通知管理及维修人员。2、对被困电梯内的人员紧急施救，并立即启动应急电源。3、悬挂电梯检修停用标示牌。4、维护人员10分钟到达现场。四、当发生重大故障或需较大时间抢修时：1、通

3、知电梯公司的同时，后勤科科长立即向分管院领导汇报。2、后勤科增派工作人员现场服务，协助人、物通行。3、立即畅通上、下通道，保证人、物通行畅通五、如发生人员伤害：1、立即通知相关临床科室处理伤情。根据现场验伤情况，通知相关专业进—步诊治。2、报告医教科或院总值班（非行政班时间），必要时由医教科或院总值班协调医疗工作。3、重大事件（三人以上受伤或有重伤者）医教科或院总值班立即向分管院领导汇报，并组织医疗救治工作。氧气在贮运、更換或使用中发生泄露，操作人员应立即关闭相应阀门，开启门窗，此时须特别注意禁止开关电气设备，禁止启动带有可能发生火

4、花的电力电动设施、更不能使用带烟火的照明灯具。三、突然停水时，白天与后勤科联系，汇报情况，查询原因；夜间通知总值班，汇报停水情况。1、医护人员必须坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为目的，严格履行岗位职责及各项规章制度，严格执行临床操作及诊治规范。2、严格执行“首诊负责制”及“查对制度”等核心制度；3、加强各类药品的管理，特殊药品要做到“定量、定位、定人”管理；8、科室在调查了解核实过程的基础上对医务人员发生过失行为和事故要进行科内讨论分析、总结教训，并以详细的整改措施上报医教科，科室要做好登记备查。严格执行重特大医疗过失，事故登

5、记报告制度。1、严重过失行为和事故先科内进行调查了解核实，进行调解处理，如处理不了，按程序上报医教科和院质量管理委员会，由医教科组织事故应急领导小组进行调解，协商解决。调解结果上报医教科备案，并由院方和患者直系亲属签署“调解协议”。2、重大医疗过失行为和事故按程序报医教科、分管院长、院事故应急领导小组，由院部调查核实，科室和事故相关责任人配合，并及时上报上级市卫生局，由院部统一组织讨论处理意见。由院方和患者家属首先协调调解，不能协调解决的，报卫生主管部门提请医疗事故鉴定委员会鉴定，裁决，如不服，可提请人民法院依法判决。突发医疗纠纷是

6、指在医疗过程中，医患双方对疾病治疗效果及其原因的认定存在较大分歧，患者及其家属对治疗工作极不满意，强烈要求追究我院及其医务人员的责任，或者提出较大赔偿损失的医患纠葛。根据事件性质、危害程度、涉及范围，将突发医疗纠纷事件分为一般突发医疗纠纷事件和重大突发医疗纠纷事件。四、处置原则（一）依法管理，以人为本。坚持依法管理，保障正常的医疗工作秩序，维护医患双方的合法权益。   （二）统一领导，分级负责。在院领导的统一领导下，各科室遵循“谁主管、谁负责”的原则，分级负责，密切配合，形成联动机制。   （三）快速反应，科学处置。一旦突发医疗纠纷

7、事件，各有关科室要快速反应，采取果断措施，及时处置。一、防范措施：1、全科人员要牢固树立“以病人为中心”的理念，既要为他们服好务、治好病，同时更要加倍关注他们在院期间的生命安全。当来院的病人或陪伴出现意外，无论是否危及生命，第一知晓的本科室工作人员必须执行“首诊负责制度”，立即到现场对病人进行施救，同时呼唤就近人员帮助传唤相关专业人员前来救治。病人可以搬动，应立即护送相关专业科室进行诊治。1、出现医院感染暴发流行趋势时，临床科室经治医师立即报告科主任，同时报告院感科和医教科，经院感科和医教科确认后及时报告主管院长，并通报相关部门。2

8、、经医院调查证实出现以下情况时，医院应于12小时内报告卫生行政部门和CDC。2.15例以上医院感染暴发；1）10例以上的医院感染暴发事件；1）院感科应于2小时内报告院长和医教科，并报相关部门。2）经调查证实出现医院感染流行时，医院应于