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时间:2019-05-28
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1、医院保障医疗安全的措施近期我市发生几起医疗事故,我院也发生有医疗纠纷,现在社会舆论对医院很不利,我们应提高医疗安全意识,从细节入手,规范医疗行为,保障医疗安全。我院应加强一下几个方面的管理:一、杜绝无证执业 我院现有有执业证的临床的医生36人,没有独立执业证4人,要坚决杜绝无证医生独立执业,带教老师一定要切实负起责任,指导见习医生诊治病人,书写病历,一旦出现医疗纠纷,带教老师是第一责任人。二、提高医疗质量和医疗安全意识 实际上我院许多医务人员也认为自己有医疗质量和医疗安全意识,但是在具体的医疗活动中,是不
2、是以医疗质量和安全为重,却是另一回事,从今年发生的纠纷案例和不良事件中发现,执行查对制度、沟通制度是个简单的事情,但是为什么都会犯同样的错误?还是医务人员医疗质量和医疗安全意识淡薄,才会发生小小错误,酿成大的事故。某些医务人员对医疗安全的不重视,对当前医疗环境认识的缺失,以至于不能很好的保护自己。三、病历书写要规范、及时、真实。现在病历的功能不仅是医疗活动、教学的文件,更是刑事、民事伤害案件中的证据,商业保险、医保理赔的根据、医疗鉴定依据、医疗损害赔偿诉讼医方举证的重要证据,重视病历和其他医疗文书的书写,
3、是保医务人员的首要措施。存在问题的病历在法庭上作为证据使用时,等同于把医院、医师的问题暴露在法庭审理中,院方不仅不能证明自己医疗工作中没有过错,反而在法庭上帮助患者或家属证实了院方医疗工作中确实存在问题。这也是医疗官司中医院败诉的主要原因。病历书写及打印不及时,一旦发生医疗纠纷,医院方没有证据支持医院方。病历中严禁涂改,一旦认定为篡改病历,病历失去真实性,医院方更加无证据证明医疗无过错。把病历质量监控的重点放在环节质量监控上,强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施
4、。加大平时抽查力度,对抽查的结果,及时公布,按标准奖罚,同时每半年对全院住院医生病案进行检查评比并将结果通报全院。增强病历防盗的意识。举证倒置的要求,加强了病历的重要性。四、提高医疗技术水平,遵守医院规章制度、遵守诊疗常规。1、医务人员在医疗活动中,一定要遵守诊疗常规,对危重患者充分评估,对疑难病例及时请上级医师会诊。2、不断学习,虚心请教,提高技术水平,才能保障医疗安全。3、科室之间应按专业收治病人,专科专治,减少医疗风险。4、加强对开展新技术的管理,及时评估风险和疗效,以改进技术。五、充分重视医患沟通
5、的重要性。医师向患方充分交待病情,治疗方案,可能发生的风险,降低患方的期望值。患者及其家属在充分知情的前提下自愿作出选择。六、加强医护关系的协调与合作医生少下口头医嘱,如有必要,尽快补记,临时医嘱及时通知,以免执行遗漏。病历书写尤其是抢救记录,尽可能保持病历记录内容一致,抢救记录病程记录与医嘱、护理记录的一致发生医疗纠纷后,在处理当中不能互相推诿。
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