口腔考试重点

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1、1、下牙槽神经阻滞麻醉的参考标志①颊脂垫尖②翼下颌磨牙皱襞中点外侧0.3—0.4cm。③下颌磨牙（牙合）平面上1.0厘米。④无牙者，上下牙槽嵴连线中点外侧0.3—0.4cm。2、切牙乳头和腭大孔的位置，通过的血管和神经及其神经麻醉的区域切牙乳头：是位于腭中缝前端的一个黏膜隆起，左右上颌中切牙间之腭侧，其深面为切牙孔，鼻腭神经、血管经此孔穿出向两侧分布于硬腭前1/3。腭大孔：位于硬腭后缘前方约0.5cm处，上颌第三磨牙腭侧，约相当于腭中缝至齿缘连线之外、中1/3交界处。腭前神经及腭大血管经此孔向前分布于硬腭后2

2、/3。3、牙的软硬组织结构有哪些及其各自的特点牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织结构和牙髓腔内的软组织牙髓组成。牙釉质：牙冠表面，乳白色，有光泽半透明的钙化组织，为人体中最硬的一种组织。牙本质：构成牙的主题，色淡黄而有光泽。在牙本质中有神经末梢，是痛觉感受器，受到刺激时有酸痛感。牙骨质：是覆盖于牙根表面的一层钙化结缔组织，色淡黄，构成和硬度与骨相似但无哈弗管。牙髓：是位于髓腔内的疏松结缔组织，其四周为钙化的牙本质形成的腔壁所包围。牙髓中有血管、淋巴管、神经、成纤维细胞和成牙本质细胞，其主要功能为

3、营养牙体组织。4、舌乳头有哪几种，其分别的部位和形状丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。5、乳恒牙的标识与书写牙的标识与书写：以“＋”符号将上下牙弓分为四区。符号的水平线用以区分上下；垂直线用以区分左右。或以ABCD分别代表各区，A代表右上区，B代表左上区，C代表右下区，D代表左下区。1）恒牙用阿拉伯数字1、2、3、4、5、6、7、8代表。2）乳牙用罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ代表。6、上颌窦和翼静脉丛的生理意义上颌窦各壁骨质较薄，窦底与上颌后牙根尖紧密相连。当上颌前磨牙及磨牙根尖感染时，易于穿破上颌窦粘膜

4、，导致牙源性上颌窦炎。颌面部的静脉系统可以分为深、浅两个静脉网。浅静脉网由面前静脉和面后静脉组成，深静脉网主要为翼静脉丛。面部静脉位于表情肌内，肌肉收缩可推进血流，面部静脉瓣很少，一定条件下血液可以逆流。当面部感染时，特别是鼻根部和口角连线三角区内感染，处理不当细菌和毒素可以逆流到颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。7、危险三角区的部位及生理意义是两侧口角至鼻根联线所形成的三角形区域。颜面部的浅静脉包括面前静脉及颞浅静脉，面前静脉的瓣膜发育不良，少而薄弱，同时封闭不全，通常在肌肉收缩下，可使血液转而逆行

5、。当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性、血栓性静脉炎等严重并发症。8、三叉神经有哪几支，上颌神经和下颌神经的出颅部位三叉神经由眼支、上颌支和下颌支汇合而成。上颌神经自三叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅，进入翼腭窝，再经眶下裂入眶，续为眶下神经。上颌神经分支分布于上颌各牙、牙龈、上颌窦、鼻腔和口腔的粘膜以及睑裂间的面部皮肤以及部分硬脑膜。下颌神经自三叉

6、神经节发出后，经卵圆孔出颅腔达颞下窝，立即分为许多支。一般躯体感觉纤维分布于下颌各牙、牙龈、舌前2/3和口腔底粘膜以及耳颞区和口裂以下的面部皮肤。9、面神经的分支、作用及损伤后症状面神经分支神经分布损伤后表现颞支额肌、眼轮匝肌上份、耳上肌、耳前肌额纹消失颧支额肌、眼轮匝肌患侧眼睑闭合不全颊支颊肌、笑肌、提上唇肌、口轮匝肌鼻唇沟变浅或消失，不能鼓腮下颌缘支三角肌、下唇方肌、口轮匝肌口角歪斜颈支颈阔肌对功能影响小1、什么是猛性龋、静止龋、继发龋1）猛性龋（rampantcaries）：急性龋中有一种类型，其病程进

7、展很快，多数牙在短期内同时患龋，又称猛性龋,常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者，也称放射性龋。2）静止龋（arrestedcaries）：龋病发展到某一阶段时，由于病变环境发生变化，隐蔽部位变得开放，原有致病条件发生了变化，龋病不在继续进行，但损害仍保持原状，这种特殊的龋损害叫做静止龋。3）继发龋（secondarycaries)：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生龋病，称继发龋。2、急性牙髓炎的临床表现1）

8、剧烈疼痛：自发性阵发性痛，夜间疼痛加剧，温度刺激疼痛加剧，疼痛不能定位。2）患牙可查及极近髓腔的深龋、充填物、深牙周袋或外伤等。3）探诊常可引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔。4）患牙对温度刺激极为敏感，刺激去除后，疼痛持续。进行牙髓活力电测时，患牙在早期炎症阶段，反应性增强，晚期炎症则表现为迟钝。5）晚期炎症的患牙有垂直向径叩痛。3、慢性根尖周炎的病变类型及x线表现1）根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的