021综合支吊架(2014.6.7)

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1、Ａ3.3材料(构配件)、设备进场使用报验单工程名称：江苏中烟工业有限责任公司新建技术研发中心及“南京”品牌专线技术改造项目机电安装编号：Ａ3.31—021　　　致：　南京苏宁建设监理有限公司　（监理单位）　　兹报验：１材料进场使用。□２构配件进场使用。　　□　３工程设备进场使用／开箱检查。　　□　４名称：　　　　　　　综合支吊架型钢及配件　　　　　　　　　　　　采购单位：司南工程有限公司　　拟用部位：制丝联合工房　　　　　　　　　　　　　附件（共　　　　页）：　□1清单（如名称、产地、规格、数量等

2、）、样品。　　2生产许可证、出厂合格证、质保书。3检测报告、复试报告。　　□4其它有关文件。本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。　　　　　　　　　　　　承包单位项目经理部（章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理：　　　　　　　日期：　　　　项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理审查意见：□同意。□不同意。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

3、　　　　　　　　　　　　　　　　项目监理机构(章):专业监理工程师：　　　　　日期：　　注：１、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。　　２、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　江苏省建设厅监制设备、材料、器具进场验收记录DQ2.1工程名称江苏中烟工业有限责任公司新建技术研发中心及“南京”品牌专线技术改造项目机电安装建设单位江苏中烟工业有限责任公司施工单位司南工程有限公司分项工程名称桥架敷设进场日期2014年

4、5月7日系统编号低压配电、动力系统实物检查1.包装完好2.外观检查完好3.随机部件齐全4.其它技术文件检查1.装箱单份张2.合格证1份1张3.说明书份张4.设备图份张5.其它检验报告4份13张存在问题及处理意见无检查人员：年月日专业监理工程师：施工单位项目经理：年月日年月日建筑电气工程材料、设备、器具出厂合格证及进场检（试）验报告汇总表DQ2.2工程名称江苏中烟工业有限责任公司新建技术研发中心及“南京”品牌专线技术改造项目机电安装施工单位司南工程有限公司序号材料设备名称规格型号单位数量生产厂家使用

5、部位（系统）备注1综合支吊架型钢SLB-41m1200北京双龙盛电气制造有限公司制丝联合工房（低压配电、动力系统）2综合支吊架型钢SLB-62m600北京双龙盛电气制造有限公司制丝联合工房（低压配电、动力系统）3综合支吊架型钢SLB-41x2m900北京双龙盛电气制造有限公司制丝联合工房（低压配电、动力系统）4综合支吊架型钢SLB-62x2m300北京双龙盛电气制造有限公司制丝联合工房（低压配电、动力系统）5弹簧螺母DH01A-M12套10000北京双龙盛电气制造有限公司制丝联合工房（低压配电、动

6、力系统）技术负责人：质量检测员：年月日