病理生理学A卷

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1、病理生理学模拟卷一、填空题1.低渗性脱水是指细胞外液渗透压低于300mOsm/L,血清钠浓度低于140mmol/L的脱水。 2.动脉血中血浆实际碳酸氢盐（AB）小于标准碳酸氢盐（SB）浓度，见于呼碱或代碱酸碱平衡紊乱。 3.在单纯性酸碱紊乱中，凡H+或PH原发性增高，pH在正常值范围的下限,称代谢性酸中毒。4.可引起紫绀的缺氧类型有乏氧性缺氧以及血液性缺氧。5.引起心力衰竭的原因可概括为心肌舒缩功能受损和心脏负荷过度。6.休克Ⅱ期由于微循环淤血，液体从毛细血管 大量进入组织间隙，使回心血量减少。7.外伤、大手术、恶性肿瘤可通过释放大量组织因子入血，启动外源性凝血系统或凝血系

2、统，引起ＤＩＣ。8.肝性脑病发病机制中的氨基酸失衡学说,血浆支链 氨基酸与芳香族氨基酸比值失衡。9.肾功能衰竭时，成人24小时尿量为少于400ml/d 称少尿，为大于2000ml/d称多尿。10.通气障碍型呼吸衰竭的特点是除了有血氧分压降低外，还伴有二氧化碳血分压升高。二、单项选择题1.下列原因中不能引起代谢性酸中毒的是（B）A.高钾血症B.高醛固酮血症C.阿斯匹林服用过多D.乙酰唑胺服用过多2.微血管通透性增高主要可导致（D）A.组织间液胶体渗透压上升B.组织间液胶体渗透压下降C.微血管流体静压上升D.微血管流体静压下降3.能引起呼吸性碱中毒的是（A）A.低张性缺氧B.血

3、液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧4.细胞中毒性脑水肿常见于(A)A.脑缺氧B.脑毛细血管通透性增高C.脑毛细血管流体静压增高D.脑脊液回流受阻5.过量胰岛素产生低钾血症的机制是(D)A.大量出汗导致钾丧失B.醛固酮分泌过多C.肾小管重吸收钾障碍D.细胞外钾向细胞内转移6.左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是(B)A.肺泡毛细血管通透性增高B.肺泡毛细血管内压增高C.血浆胶体渗透压降低D.肺泡表面活性物质减少7.组织性缺氧时(B)A.动脉血氧含量及血氧容量均降低B.动脉血氧含量及血氧容量均正常C.动脉血氧含量降低，血氧容量正常D.动脉血氧含量正常，血氧容量降低8.左心衰竭引

4、起肺水肿的主要发病因素是(B)A.肺泡毛细血管通透性增高B.肺泡毛细血管内压增高C.血浆胶体渗透压降低D.肺泡表面活性物质减少9.呼吸功能不全而发生的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是(B)A.氧容量降低B.氧分压降低C.氧含量降低D.氧离曲线右移10.动－静脉血氧含量差小于正常，见于(C)A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.氰化物中毒D.失血性休克11.心力衰竭患者常伴有哪种类型的缺氧(C)A.血液性缺氧B.组织性缺氧C.循环性缺氧D.贫血性缺氧12.下列哪一项叙述最符合心力衰竭的概念(B)A.心脏每搏输出量降低B.心输出量不能满足机体的需要C.静脉回心血量超过心输出量D.心功能

5、障碍引起大小循环充血13.促进血氨弥散入肠腔的最主要因素是(A)A.门－体分流B.消化道出血C.肠内ｐＨ值上升D.肠内ｐＨ值下降14.外源性肝性脑病是指(A)3A.肝细胞广泛坏死并发脑病B.肝功能严重受损并发脑病C.门－体型脑病D.暴发性肝功能衰竭并发脑病15.DIC最主要的病理特征是(A)A.大量微血栓形成B.凝血功能失常C.凝血物质大量消耗D.纤溶过程亢进16.红细胞大量破坏后释出的红细胞素,在DIC发病中的作用类似于(D)A、血小板第3因子B.凝血因子ⅩC.凝血因子ⅤD.凝血酶17.ＤＩＣ引起的贫血属于(B)A.失血性贫血B.微血管病性溶血性贫血C.缺铁性贫血D.营养

6、不良性贫血18.肾前性急性肾功能衰竭时不会出现(A)A.尿钠含量减少B.血钾浓度增高C.尿比重降低D.氮质血症19.慢性肾功能衰竭患者一般不会出现下列哪项尿变化(C)?A.多尿B.少尿C.比重升高D.比重降低20.阻塞性通气不足可见于(D)A.呼吸肌活动障碍B.胸廓顺应性降低C.肺顺应性降低D.支气管平滑肌痉挛三、名词解释1.病因：导致人体发生疾病的原因。2.缺氧：是指因组织的氧气供应不足或用氧障碍，而导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。3.心肌肥大：是一种强有力的代偿形式，然而它不是无限度的，如果病因历久而不能被消除，则肥大心肌的功能便不能长期维持正常而

7、终转向心力衰竭4.缺血-再灌注损伤：缺血基础上恢复血流后组织损伤反而加重，甚至发生不可逆性损伤的现象四、问答题1.何为反常性酸性尿？简述其发生机制。答案：反常性酸性尿：一般碱性中毒时尿液呈碱性，但低钾性碱中毒时，由于肾小管上皮细胞内钾离子浓度降低，使排钾减少而排氢离子增多，尿液呈酸性，故称反常性酸性尿。机制：尿中的酮体是三种不同成分的总成，它们是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸，他们是体内脂肪代谢的中间产物。正常情况下产生极少，用我们现行的常规方法检测不出，因此正常人通体定性试验为阴性。但在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生