贵州2015年上半年中级西医综合试题

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1、贵州2015年上半年中级西医综合试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、骨折治疗中不轻易切开复位内固定，最主要的原因是A．影响骨折处血运，导致延迟愈合或不愈合B．术中术后出血C．易损伤大血管，引起肢体坏死D．术后发生感染，形成骨髓炎2、血液停止循环后，血液对血管壁的侧压力称为A．收缩压B．舒张压C．脉搏压D．循环系统平均充盈压3、强直性脊柱炎呼吸差减小说明A．肋间肌受累B．肺表面张力受累C．肋骨横突关节受累D．严重疼痛所致4、射血分数等于5、一个患有结节性甲状腺肿的病人在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出

2、现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压146/90mmHg，伤口敷料引流血少。最可能的原因是A．甲状腺危象B．气管塌陷C．喉头水肿D．切口内出血压迫E．双侧喉返神经损伤6、冈崎片段指A．复制起始时，RNA聚合酶合成的片段B．两个复制起始点之间的DNA片段C．随从链生成的DNA片段D．DNA连续复制时出现的DNA片段E．E.coli复制起始点oriC的跨度为245bp片段7、参与一碳单位代谢的氨基酸是A．丝氨酸、丙氨酸B．甘氨酸、酪氨酸C．赖氨酸、蛋氨酸D．甘氨酸、丝氨酸8、肝硬化内分泌失调引起的表现为__A．贫血B．营养障碍C．腹泻、舌炎D．一出血E

3、．肝掌、蜘蛛痣9、胃肠道手术病人术前准备，哪项是错误的A．手术前1～2日开始进流质饮食B．手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水C．必要时可以行胃肠减压D．一般手术术前一日肥皂水灌肠E．结、直肠手术应行清洁灌肠10、单人复苏时，心脏按压15次进行口对口呼吸的次数为A．1次B．2次C．3次D．4次11、不出现于蛋白质中的氨基酸是A．半胱氨酸B．胱氨酸C．瓜氨酸D．精氨酸E．赖氨酸12、关于骨折的合并症，下列哪项不对?A．肱骨中段骨折可伤及桡神B．肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C．腓骨小头和颈部骨折可同时伤及腓总神经D．下胸壁肋骨骨折可同时发生肝脾破裂E．股骨颈骨折可

4、致股骨头缺血坏死13、18岁女性患者，因寒战，发热38.5℃，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治A．取清洁中段尿作培养和药敏试验后，给予对革兰阴性杆菌有效药物14天B．取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天C．取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天D．取清洁中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定治疗方案14、关于炎症介质的叙述，不正确的为A．可引起组织增生B．可引起血管扩张C．可引起血管通透性增加D．可具有趋化作用15、女性，65岁，慢性咳喘25年，近1月来加

5、重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端发绀，两肺可闻及干性和湿性啰音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132nmmL/L，Cl-0mmol/L，以下诊断正确的是A．原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B．原发性代谢性碱中毒C．原发性呼吸性酸中毒+原旋性代谢性碱中毒D．原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒16、甲状腺癌中，下列哪一种最常见A．滤泡性腺癌B．乳头状腺癌C．髓样癌D．梭形

6、细胞癌17、4，无淋巴结转移的癌是A．早期食管癌B．早期胃癌C．早期大肠癌D．肺鳞癌18、对放疗极为敏感的恶性肿瘤是A．骨肉瘤B．软骨肉瘤C．尤文肉瘤D．非霍奇金淋巴瘤19、74，急性风湿性心内膜炎，心瓣膜上的赘生物为A．透明血栓B．红色血栓C．白色血栓D．混合血栓20、如下对蛋白质多肽链的叙述，何者是正确的?A．一条多肽链只有1个游离的α-NH2和1个游离的α-COOHB．如果末端氨基与末端羧基形成肽链，则无游离的—NH2和—COOHC．二氨基一羧基的碱性氨基酸，同一分子可与另两个氨基酸分别形成两个肽键D．根据游离的—NH2或—COOH数目，可判断存在肽链

7、的数目21、女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体：T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是A．胸膜反应B．并发气胸C．并发肺水肿D．纵隔摆动22、在一个甲状腺球蛋白分子上T4与T3的比为A．10:1B．5:1C．20:1D．30:123、关于肾柱的描述，正确的是__A．位于肾皮质内B．呈锥体形C．是肾皮质伸入肾锥体之间的部分D．是肾髓质伸入肾皮质内的部分E．被肾大盏围绕24、判断甲亢病人可否停用抗甲状腺素药物的最好试验是A．测

8、定TGI(或TSAb或TRAb)免疫抗体明显下降或恢