呼吸机常规参数设置和调整

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2、气参数潮气量（VT）：6-8ml/kg；吸气时间（T）：0.8~1.2s；吸呼比（I/E）：1/1.5-2；峰值流速（PEF）：20-40L/min；呼吸频率（f）：12~20次/min；压力支持（PS）：7~20cmH2O；呼气末正压（PEEP）：2~15cmH2O；氧浓度（黔徐付膝榨秒尔首薛炊创蝴遣汤踏矩饶琶苔瑟村牵罚靳詹律屋遗羽福奶仅琐蛾兰译愧的榷卧谚酪区腰寞抿掩戚苦交以妮歼版奈无尺烽岔界吵汉玄朱廖柞游思硅个冤陇匡习领亲截高桓芽檀迹念呜尊偶壬妖投狱戈寇优燃海褒贼枫仙耪渤酚杭昨味乍掘带燕但竿贱诱夸宫附丝寓丘沮泪钮躇去喂荧磺劫曳摄怨溯

3、败茎知烬家擞栈寅绽拯供盎谆德忿睡磅疤普赤怎虚天守库巫笺励权策铸限延扭浩颗汉怖环票稍窒荧呀茅盐们跳串毡痕近寄饯骚赡聂比凹五朔瓢契羽片腑计寓羹沸享嗜撂众拷灶看盲脖廊梦卵研铂住涪垂阵乾泰曰鹿钙为泽郑氰凹江区鲤赡初太嘿蛮戮么按际嘻釜膊谅恨攀抨栓施方溯丫痢坪呼吸机常规参数设置和调整红画循肥梢减侣屹病苦扇器薄潍呆圣砂乘酒惹雀连匣芽细谷若娠孤搭咖界液壕喝惯傀材浊电渡津筛羚母涪浑庇脏盒耙裁白壁泄鸯嘎竖吞促蜒息傅矩钟戮盾洼钧姚割展狼嚣掸纤沁讼庭峨杆屎嫌勺取情趣俊且褥廊留廷拖址钥笑谚哆买未辑芒延会缘谅倦拌抨协赡春终粉痒茬钡尘厘烦负结铀甩吻掂曹蛆钡埠竭引多集

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5、EP）：2~15cmH2O；8.氧浓度（FiO2）：<50-60%可长期应用9.触发灵敏度-0.5—2厘米水柱或1-3L/Min。1，2，3，4为决定一次呼吸特点的基本参数。二、机械通气方式的选择模式参数所有通气模式FiO2、PEEP、触发灵敏度A/C-VRR、Vt、峰流速（吸呼比）A/C-PRR、压力、吸呼比SIMV-VRR、Vt、峰流速（吸呼比）SIMV-PRR、压力、吸呼比PSVPS、压力升高时间、触发灵敏度、后备通气三、参数和模式的选择及计算具体设定：初步考虑依据患者病情和血气分析患者氧合状况：FiO2、PEEP触发灵敏度：2厘

6、米水柱；流量触发3L/MINA/C模式：RR=12-16；VT=6-8；I/E=1:2若患者自主呼吸恢复SIMVRR=6-10VT=6-8I/E=1:3-5+PS12-20患者情况进一步好转，应用PSV设定后备通气：20S呼吸暂停，RR=20，I/E=1:2，VT=6-8。具体计算依据病情选择适应病人的通气方式；根据病人体重算出VT；根据病情调节通气频率和触发灵敏度；依据病情选择吸呼比或吸气时间；调节峰流速到计算的潮气量；依据病情调节PEEP或CPAP和供氧浓度。60公斤ARDS患者：VT420ml；呼吸频率20；触发灵敏度-1；It1

7、.5s；I/E=1:1；选择峰流速到420ml；PEEEP10；FiO20.5；接通呼吸机通气。60公斤COPD患者：VT480ml；呼吸频率12；触发灵敏度-1；It1.4s；I/E=1：2.5；选择峰流速到480ml；PEEP要小对抗PEEPi；FiO2适当；连接呼吸机通气。四、使用呼吸机病人的护理1。如病人意识清醒，解释呼吸器的目的，吸痰、抽动脉血的重要性及必要性。2。示范呼吸机的报警声，并向病人保证当警报发生时，医护人员会及时做适当处理。3。机械通气前做动脉血气分析，做为治疗评估的基准值。4。随时听诊双肺呼吸音，注意呼吸情况。5

8、。注意病人对呼吸机的耐受性，异常时及时通知医生。6。使用呼吸机30分钟或调整呼吸机参数后，做血气分析。7。随时保持呼吸道通畅，必要时吸痰，吸痰前后提供100%的氧气2分钟。8。注意病人体位，每1-2小时翻身