2.4 免疫调节知识点

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1、第4节免疫调节一．人体的三道防线：非特异性免疫第一道防线：皮肤、粘膜及分泌物等，阻碍、排除，杀菌第二道防线：体液中杀菌物质（溶菌酶）、吞噬细胞等第三道防线：由免疫系统发挥免疫作用，主要是淋巴细胞——特异性免疫非特异性免疫的特点：遗传获得，先天性免疫，对所有的病原体有作用，出现快，的类型作用范围广，但强度弱特异性免疫的特点：出生后产生，只对某一特定的病原体或异物起作用，具有特异性，出现慢，针对性强，强度高。二、免疫系统的组成中枢免疫器官：骨髓、胸腺（是免疫细胞生成，成熟的场所）免疫器官外周免疫器官：扁桃体、淋巴结、脾。（是免疫细胞集中分布，发挥效应的场所）吞噬细胞：单

2、核细胞，中性粒细胞，巨噬细胞免疫细胞T细胞（在胸腺中成熟）淋巴细胞B细胞（在骨髓中成熟）免疫活性物质（如：抗体、溶菌酶、淋巴因子等）2.淋巴细胞的起源和分化：（1）起源：造血干细胞（2）分化：骨髓造血干细胞→胸腺→T淋巴细胞→骨髓→B淋巴细胞（3）分布：外周淋巴器官中淋巴结：内有巨噬细胞，吞噬病原体脾：位于腹腔左上方，贮血和免疫器官，内有吞噬细胞扁桃体：内有吞噬细胞。三．免疫系统的防卫功能1.抗原和抗体：（1）抗原：概念：能引起机体产生特异性免疫反应的物质特点：异物性：外来物质如病原体、毒素、异体血清、蛋白质、花粉、药物、移植器官、自身病变和癌变细胞大分子性：相对分

3、子质量大于1万的大分子物质（6000以下的不能成为抗原），如异体蛋白，多糖，糖蛋白，细菌荚膜，病毒的蛋白质衣壳等。特异性：由表面的抗原决定簇决定性能：免疫原性：刺激机体产生抗体或效应细胞。反应原性：能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合举例：病原体（细菌，病毒）、寄生虫、花粉、异型红细胞、异体组织、异种动物的血清等异物抗原决定簇：是抗原物质的一些化学基团。它们是免疫细胞和抗体识别的标志。（2）抗体：机体受抗原刺激后，由效应B细胞产生的能与抗原特异性结合的免疫球蛋白。结构：由2条长链和2条短链公条肽链形成的球蛋白16作用特点：具有特异性受抗原刺激分泌形成过程：B细胞

4、浆细胞抗体分布：主要在血清中，其次在组织液及外分泌液（如：乳汁）中2.体液免疫体液免疫过程：（抗原没有进入细胞，过程为“原吞tobe”）呈递呈递刺激增殖分化浆细胞抗体抗原吞噬细胞T细胞B细胞记忆B细胞记忆B细胞的作用：可以在抗原消失很长一段时间内保持对这种抗原的记忆，当再接触这种抗原时，能迅速增殖和分化，产生大量浆细胞从而产生抗体。抗体的作用：与抗原结合产生细胞集团或沉淀，最后被吞噬细胞吞噬消化。3.细胞免疫16细胞免疫（抗原进入细胞）增殖分化记忆T细胞侵入细胞的抗原T细胞二次反应效应T细胞使靶细胞裂解，抗原暴露暴露的抗原会被抗体（和体液免疫的相互协作）或吞噬细胞吞

5、噬、消灭四．免疫系统的监控和清除功能监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变细胞。艾滋病病人由于免疫功能丧失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在维持稳态中的作用。五．免疫失调引起的疾病:1.自身免疫疾病（1）概念：自身免疫反应对自身的组织器官造成了损伤并出现症状。（2）病因：免疫系统对自己或异己识别时，排斥范围扩大到自身组织器官。（3）例子：风湿性心脏病（酿脓链球菌表面有一种抗原决定簇，与心脏瓣膜上的一种物质表面结构十分相似），类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，溶血性贫血。2.免疫缺陷病——免疫系统的监

6、控和清除功能（1）概念：由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。（2）类型：先天性免疫缺陷：遗传因素或先天性免疫系统发育不良，如先天胸腺发育不良。获得性免疫缺陷：后天因素导致的免疫功能障碍，如艾滋病。（3）艾滋病：简称AIDS，病毒简称HIV①抗原：HIV②存在部位：血液，精液，唾液，泪液，尿液，乳汁中。③传播途径：性传播，血液传播，母婴传播，医源传播。④特点：HIV攻击免疫系统，主要攻击T细胞使人类丧失免疫功能。⑤预防：洁身自好，不与他人共用牙刷和剃须刀，不用未消毒的器械纹眉、穿耳孔，医疗器械严格消毒，血液或血液制品输入需HIV抗体检测。3.过敏反应（1）过敏反应

7、的概念：已免疫的机体再次接受相同抗原（过敏原）刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱（不正常的免疫反应）（2）过敏反应的特点：①发作迅速、反应强烈、消退较快；②一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤；③有明显的个体差异和遗传倾向（3）过敏反应的机理16（1）预防措施：找出过敏原，远离过敏原。（2）常见过敏原：如花粉、尘土、鱼虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。一．免疫学的应用1.免疫预防：通过免疫接种来预防和有效控制、消灭传染病。如种牛痘预防天花，卡介苗预防肺结核，接种百、白、破预防百日咳、白喉、破伤风。被动免疫：机体通过获得外源免疫效应分子(如抗体等)或免疫