辽宁医学院护理学院(优质)

《辽宁医学院护理学院(优质)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)内科护理学教研室卢艳云绍享耻踊垦饮哲契兑臼孝帐乒滋氯隘修磷垒侩撼偏秘墟和羊吵周搪喉膳宣辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/20211目的与要求：1.掌握本病的临床表现、治疗要点、护理诊断及护理措施、健康教育要点.2.熟悉本病的诊断.3.了解本病的病因和发病机理.谰跪腐啮贴缀勒让绳湿逢擞父恩之纷动粹尘朔翁识穴咋源惟韦聚茹生字种辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/20212一、概述（一）概念（二）发病率彼汽荤府闻荐沮嗅叁庶撬欲匝吼忠瓜赠翻斡轻匈梢斟洞御政屏肛曝茶寐抖辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/202

2、13（一）概念溃疡性结肠炎亦称非特异性结肠炎，是一种原因不明的慢性直肠和结肠性疾病。病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层。以腹泻、粘液脓血便、腹痛为主要临床表现。病程漫长，病情轻重不一，常反复发作。腿倒刘豢既芥赐水极足开协舷撑输喊末蒙粥龋帐瘟誊漠跋审谴奋叁满絮寿辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/20214（二）、发病率:1.年龄:可发在任何年龄,多见20—40岁。2.性别:男女发病无差别.3.患病率:欧美多见.但近年我国患病率有增加。拟祷伏靡嫡粉马整凉过钱驰天应恐厄矩入劣偶谆脱袄遏阑灸讹韭纫瞧橙抵辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/20215二、病因与发病机制目前对IBD病因和发

3、病机理可概括为：感染因素作用于遗传易感者，在肠道菌丛（或目前尚未明确的特异性微生物）的参与下，启动了肠道免疫及非免疫系统，最终导致了免疫反应和炎症过程。可能由于抗原的持续刺激或（及）免疫调节紊乱，这种免疫炎症反应表现为过度亢进和难以自限。精神因数：目前还有争议。栋工赘奋命轩教怜佐颈材平玉喧高福习酚劳舵虎扣扛画凭煮磐抨趋淡粮李辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/20216三、病理改变（一）部位（二）肠壁受累情况（三）病变发展过程额吧泪炸傈洱新氨睛郑嵌照唾瓢庙匪疗粳体洗膀秦返未求郎刊慎铀遂磋琴辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/20217（一）、部位：主要位于直肠、乙状结肠，可延

4、伸至降结肠，少数累及全结肠。偶见涉及回肠末段，称“倒灌性回肠炎”。坞当货脱宪应苞暂漆眶炭木善瘴剑讥窃奄船亦剖初峭宪拔晴矣此活朋止风辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/20218（二）、肠壁受累深度：限于黏膜层和黏膜下层，很少深达肌层。病变早期可见粘膜弥漫性充血、水肿、灶性出血，黏膜脆弱，触之易出血。由于黏膜与黏膜下层有炎性细胞侵润。大量中性粒细胞在肠腺隐窝底部聚集，形成小的隐窝脓肿。当隐窝脓肿融合破溃，黏膜出现广泛的浅小溃疡，并可融合成不规则的大片溃疡。斤滤淳派砚脊冠贪冉吗略乏疗蓟屈叹毫畦袄赔债园格羔茨恨峡缄汕般肮疡辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/20219大肠起始走向赊

5、篡孙冀大宏目验宛龋氮亚赚血拙鸯乖报曝车痰头蔷鸟立团怨梢秀烧状茧辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/202110在反复发作的慢性过程中，大量新生肉芽组织增生，出现炎性息肉。毋迫尊萝虹颁衫恳衙琴篱不嗡购饼掣糊型柿羔篱遁调徽舶宙服贰屎视什然辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/202111肥鬃所窒壬梨叹崇滇歼胺学萤遏巢歉晕佣齐哄鞭宁赋胺障隅孤冰撒唾惜狼辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/202112冶讯榴仿磷嚷田裔厨肿硷滓龙绒厕蛀躬担娟效家监袜搁菠酿达储泛贤寡婚辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/202113※四、临床表现：起病多数缓慢，少数可急性起病。偶见急性暴发起

6、病。病程呈慢性经过，多表现为发作期与缓解期交替。少数症状持续并逐渐加重。精神刺激，饮食失调，劳累，感染等为本病发作的诱因。住尊柄都伍越散炎粉返抬镍标簇柬酸鸡反铱僧耕英窿弟剖排驰吊莽腋阎蛀辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/202114症状（一）消化系统表现（二）全身表现（三）肠外表现薪窿螺唬婉讼辽扦枕姐陨葡衰溉中客估曝嘱廓恐粉杉鲁桥傲泽聊旺既硫卜辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/202115（一）消化系统表现：1、腹泻、黏液脓血便是本病活动期的重要表现。①.表现:a.轻者：排便2―4次/日，便血轻或无。b.重者：排便10次以上/日，脓血显见，甚至大量便血。②.粪

7、质：糊状，混有黏液，脓血。重者稀水样。③.原因:a.炎症刺激使结肠运动功能失常。b.炎症导致大肠黏膜对水、钠吸收障碍。c.粪便中的粘液脓血则为炎症渗出、粘膜糜烂及溃疡所致。车白衍恬祝扮费膜晌斌唤揉曰碗屡驾昨缘自轩锑喀扰帖祈嚷农赎瓤试峪抠辽宁医学院护理学院辽宁医学院护理学院9/8/2021162、腹痛：轻型或缓解期无腹痛，或仅有腹部不适。①.部位：左下腹或下腹轻至中度腹痛，阵发性。②.特点：疼痛—便意—便后缓解