生理学-男性生殖系统(网络版z)

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1、男性生殖系统温广明第一军医大学解剖学教研室Malereproductivesystem外生殖器内生殖器——阴囊＋阴茎——生殖腺（睾丸）、输送管道（附睾、输精管、射精管和尿道）和附属腺体（精囊、前列腺、尿道球腺）男性外生殖器一、阴囊scrotum二、阴茎penis由皮肤和肉膜组成，容纳睾丸等结构。肉膜平滑肌舒缩可调节阴囊内的温度，有利于精子的发育。第一节二、阴茎penis分3部：头、体、根由3条海绵体及包被它们的浅、深阴茎筋膜和皮肤组成。第一节男性外生殖器阴茎的结构#1条尿道海绵体#2条阴茎海绵体尿道海绵体居腹侧，内有尿道。其前端膨大称阴茎头，后端膨大称尿道球。2条阴茎海绵

2、体居背侧，前端嵌入阴茎头，后端分离并附着于耻、坐骨，称阴茎脚。横断面观察：#白膜#海绵体小梁和腔隙#筋膜和皮肤阴茎的结构#1条尿道海绵体#2条阴茎海绵体阴茎皮肤至阴茎颈处游离向前形成包绕阴茎头的双层环形皮肤皱襞——阴茎包皮。在腹侧，包皮内层与尿道外口相连的皮肤皱襞称包皮系带。阴茎包皮内生殖器包括：生殖腺（睾丸）输送管道（附睾、输精管、射精管、尿道）附属腺体（精囊、前列腺、尿道球腺）第二节一、睾丸testis睾丸表面有坚厚的白膜，沿后缘伸入睾丸形成睾丸纵隔，并发出小隔将睾丸分成许多睾丸小叶。睾丸小叶内有精曲小管，可产生精子。小管之间的结缔组织中有分泌男性激素的间质细胞。产生精子

3、+雄性激素位于阴囊内，呈扁椭圆形，左右各一。二、附睾epididymis附睾头附睾体附睾尾紧贴睾丸上端和后缘。附睾实际上为一盘曲的管道，可暂时储存精子并使精子进一步分化成熟。附睾尾接输精管。二、附睾epididymis三、输精管和射精管输精管接附睾尾，沿睾丸后缘上升，可分为睾丸部、精索部、腹股沟部和盆部。其末段膨大为输精管壶腹，斜行于膀胱之后。ductusdeferens输精管精索部位置表浅，男性节育手术（输精管结扎术）常在此部进行。输精管的管壁主要为平滑肌，壁厚而腔细，触之坚韧，如圆索状。三、输精管和射精管输精管壶腹末端变细与精囊腺排泄管汇合成射精管，穿前列腺开口于尿道前列

4、腺部。射精管ejaculatoryduct附：精索spermaticcord自腹股沟管腹环至睾丸上端。内容：输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管和鞘韧带等。外包3层被膜，内→外为：①精索内筋膜—在腹股沟管腹环处续于腹横筋膜②提睾肌———续于腹内斜肌和腹横肌③精索外筋膜—在腹股沟管皮下环处续于腹外斜肌腱腹四、精囊seminalvesicle位于膀胱底之后，输精管壶腹的外侧。由迂曲小管构成，排泄管与输精管末端合成射精管。分泌液体参与精液的组成。五、前列腺prostate扁栗子形。上端称前列腺底，邻接膀胱颈。下端称前列腺尖，位于尿生殖膈上。底与尖之间称前列腺体，体后面有纵行的

5、前列腺沟。五、前列腺前列腺囊坚韧，腺体可分为前、中、后及两侧叶。中叶位于尿道后，肥大可压迫尿道引起排尿困难。活体可经直肠指诊触及前列腺，进行相关的检查和治疗。六、尿道球腺bulbourethral形似豌豆，位于尿道球后上方两侧、会阴深横肌内，排泄管开口于尿道球部。兼具排尿、排精功能。全长约16~22cm，依其穿行结构不同分3部：第三节男性尿道maleurethra3个狭窄：尿道内口、尿道膜部和尿道外口3个膨大：前列腺部、尿道壶腹和舟状窝2个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯特点：2个弯曲3个狭窄3个膨大☆临床应用附：精液由输精管道各部及附属腺（特别是前列腺和精囊）的分泌物组成，内含精子

6、。正常精液呈乳白色，弱碱性，适于精子的生存和活动。正常成年男性一次射精约1.5~5ml，含精子约2亿~5亿个。小结及复习思考题1.试述睾丸和附睾的形态结构。2.输精管的形态结构特点、分部及其临床意义如何？3.前列腺的正常形态、毗邻，及其对尿道的影响如何？4.比较男、女性尿道结构的异同点及各自的临床（应用）意义。