课件)-《企业补充医疗账户式讲座课件》(29页)-医药保健

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1、补充住院医疗产品介绍与市场销售厦门团险2004年6月2001年07月入司，就职厦门团险市场营销部。先后从事业务员、客户资源岗、培训岗等工作。2001年毕业于对外经济贸易大学，专业金融保险。个人重要事迹：1、2002年度团险优秀团险业务员2、总公司各项客户管理、讲师培训、PTT培训爱好：看书、运动讲师介绍——章琰课程目标使学员掌握我司最新团体企业补充医疗产品内容。让学员了解目前市场各家同类产品差异。了解市场切入点，企业需求点的分析。课程内容国家财政局补充医疗政策解读平安企业补充医疗产品介绍各家企业补充医疗产品比较潜在市场开发与销售要点财政部关于企

2、业为职工购买保险有关财务处理问题的通知财企[2003]61号“参加基本医疗保险的企业,为职工建立补充医疗保险,所需费用在工资总额4%以内的部分，从应付福利费中列文,应付福利费不足部分作为劳动保险费直接列入成本(费用)。”本通知自2003年4月1日起执行。财政部《关于商贸金融企业有关保险资金列支渠道问题的通知》(财商字[1998]104号)同时废止。其他文件与本通知相抵触的,以本通知为准。国家政策福利费内容福利费税前列支规定企业为职工办理补充养老保险所需资金，职工福利费有结余的企业，可在职工福利费中列支。（财企[2003]61号）职工医药费、职工

3、探亲假路费、生活补助费、医疗补助费、独生子女费、托儿补贴费、职工集体福利、职工供养直系亲属医疗补贴费、职工供养直系亲属救济费、职工浴室、理发室、幼儿园、托儿所人员的工资，以及按照国家规定开支的其他职工福利支出，也可用于支付职工的补充养老保险费。（京财企二[2000]1858号）外企：企业职工工资总额的14%内企：计税工资的14%企业福利费分析内、外企职工福利费提取比较某企业有职工300人，平均月工资3000元，当地计税工资月人均960元，全年税前福利费比较如下：内企年福利费=960元×14%×12个月×300人=48.384（万元）外企年福利费

4、=3000元×14%×12个月×300人=151.2（万元）课程内容国家财政局补充医疗政策解读平安企业补充医疗产品介绍各家企业补充医疗产品比较潜在市场开发与销售要点一、传统类保障1、重大疾病2、住院安心3、一年定期4、意外伤害5、女性安康……社会基本医疗保险承担费用社会医疗保险不予承担部分----个人承担最高给付限额起付线封顶线以上部分----个人承担起付线--封顶线自负部分----个人承担乙类药品个人自负部分----个人承担起付线以下部分----个人承担特殊项目可保项目对应责任补充医疗保险可保项目与社会基本医疗保险个人账户、一般公共账户二、补

5、充住院医疗类保障1、个人账户：被保险人因遭受意外伤害或投保30天后因患病在社会基本医疗保险定点医疗机构进行住院治疗而支出医疗费用中，根据社会基本医疗保险的规定，需要由个人自付的住院医疗费用，保险公司按其不同就诊医院相应的比例在补充住院医疗保险金额内给付医疗保险金；个人账户就是传统的230责任。本资料来自www.m448.com二、补充住院医疗类保障2、一般公共账户：被保险人个人账户金额使用完后，若发生类似的住院情况，保险公司按其不同就诊医院相应的比例在一般公共账户保险金额内给付医疗保险金；一般公共账户赔付方式和个人账户相同，但是全体员工共同享受

6、一个保险金额。二、补充住院医疗类保障3、特许公共账户：被保险人住院情况符合保险责任范围内，但发生了必不可少自费医疗费用，或其他特殊被保险人员（如贫困家庭或重大疾病人员）发生的住院医疗费用，经投保人同意，保险公司按不同就诊医院相应的比例在保险金额内给付医疗保险金；特许公共账户赔付的是自费方面费用，全体员工共同享受一个保险金额。该账户金额企业中途可最加金额，保险公司只收取相应服务费用，托管方式二、补充住院医疗类保障三个账户之间关系：个人账户——每个员工都有，不可转换一般公共账户——个人账户延伸特许公共账户——上面两个账户的补充费率问题：特许公共账户

7、保额/0.9=企业缴纳保费个人账户、一般公共账户按照传统的收取赔付比例（具体和企业协商确定）三、医疗基金投资类分析：按照现有税收优惠政策提取资金，按人均月收入2000元计算，一名员工每年的补充医疗费用达960元。因此，企业投保商业医疗保险后仍有结余。一般1000人的企业结余资金30-50万左右。如何处理这些资金呢？三、医疗基金投资类厦门国际信托投资有限公司补充医疗基金信托信托名称厦国信补充医疗保险信托计划信托目的发挥受托人专业理财的特长，通过对补充医疗保险经营管理，为受益人的补充医疗账户获取稳定、较高的投资收益受益权本信托计划为自益信托，委托人

8、与受益人为同一人加入信托条件信托资金最低规模人民币5万元，不设上限信托资金运用范围新发行和增加发行的股票申购；债券；同业拆放；信托产品；贷款；基金；其