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1、血液净化中心的规范化管理提要ESRD发病率123血夜净化的现状4展望结语5规范化管理全球ESRD患病率比较allratesareunadjusted.DatafromIsrael,Japan,&Taiwanaredialysisonly.USRDS2008DatafromArgentina,CzechRepublic,Israel,Japan,Luxembourg,Shanghai,&Taiwanaredialysisonly.USRDS2008Taiwan418USA363Mexico346Shanghai282Japan27522.HK140ESRD新增率(200
2、6)初发者中糖尿病患者比例(2006)datapresentedonlyforthosecountriesfromwhichrelevantinformationwasavailable.Allratesareunadjusted.^UK:England,Wales,&NorthernIreland(Scotlanddatareportedseparately).DatafromArgentina,CzechRepublic,Israel,Japan,Luxembourg,Shanghai,&Taiwanaredialysisonly.LatestdataforCan
3、ada,Croatia,&Italyarefor2005.DataforFranceinclude13regionsin2005&15regionsin2006.Malaysia57.5%Mexico49.9%USA44.3%Japan42.5%Taiwan42.4%8.HongKong41%USRDS20082002.Datapresentedonlyforthosecountriesfromwhichrelevantinformationwasavailable;“.”signifiesdatanotreported.Allratesareunadjusted.D
4、atafromIsrael,Japan,Luxembourg,&Taiwanrepresentdialysisonly.终末期肾衰点治疗率(每百万人口)提要ESRD发病率123血夜净化的现状4展望结语5规范化管理EUUSA巴西中国日本世界人口与透析患者人口:约64亿人透析患者:约137万人出典(Table4)より改編2005年EDTA開催時の報告よりUSA24%(HD22%,PD2%)EU18%日本18%(HD17%,PD1%)其他40%世界整体透析患者约137万人世界透析患者的比例出典(Table4)より改編2005年EDTA開催時の報告より050010001500
5、2000美国日本巴西德国中国6位~15位其他透析患者所占的人口比例出典(Table4)より改編2005年EDTA開催時の報告よりHDPDHDPDPercentdistributionofprevalentdialysispatients,bymodality,2006USRDS2008透析方式分布(2006)全国ESRD患者分布情况(1999)1999年度全国透析登记资料Thenumberwasincreasingrapidly1999年41,7552007年65,0742008年102,883Thenumberwasincreasingrapidly1999年?20
6、07年8,5692008年11,252南京血液透析新增加患者数量人数(个)患者增加222人2008年全年共治疗例次330633例ThemaincausesofESRDinChinaglomerularnephritisdiabeteshypertensionpolycystickidneydiseaesothersorunknown提要ESRD发病率123血夜净化的现状4展望结语5规范化管理生存率及生存质量与发达国家差距的原因?缺乏规范化管理及质量控制的标准、检查及监控措施在提高病人生存率,改善生活质量上缺乏以循证医学为基础的科学诊断治疗缺乏全方位管理及持续质量改进(
7、ContinuousQualityImprovement,CQI)的意识建立血液透析质量管理规范1982年美国批准了由AssociationfortheAdvancementofMedicalInstrumentation(AAMI)起草的关于血液透析的国家标准,内容涉及透析液(透析用水、浓缩液、透析液)、水处理设备、血液透析设备、透析器及其复用等一系列问题,之后不断更新、修改各国均建立了自己的标准2005年,卫生部委托中华医学会制定的《血液透析器复用操作规范》2007年11月,中国医院协会血液净化中心管理分会于下发了《血液透析质量控制管理规范(草案