糖尿病及痛风的饮食

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1、註冊營養師黃志恩糖尿病空腹血糖>7mmol/L，餐後兩小時血糖>11.1mmol/L成因包括遺傳、肥胖、缺乏運動、不良飲食習慣主要是胰島素分泌不足或身體不能有效運用胰島素血糖過高，會引發慢性併發症；如心腦血管病、腎衰竭、視網膜病變、下肢麻痺等的風險飲食要點少食多餐每餐的碳水化合物份量要適當多選高纖維的食物，可令血糖穩定選低升糖指數食物低脂、低膽固醇痛風痛風是尿酸上升所引起的關節炎症尿酸是分解普林(嘌呤)時所產生的癈物尿酸會隨著尿液、汗水、糞便排走，體內的尿酸酶亦可以將尿酸再分解排

2、除腎臟機能衰退，尿酸不能有效隨尿液排走，容易引起高尿酸血症尿酸過高引致腎或尿道結石，而晶化的尿酸堆積在關節、發炎，引致劇痛(痛風)。飲食要點多喝水多進食蔬菜，減少肉食，避免尿液過酸，可提高尿酸的溶解度，減少結石或晶體的產生避免喝酒及進食高脂肪食物，因減低尿酸的排泄維持健康飲食習慣，避免暴飲暴食，控制體重飲食要點減少進食高普林食物普林容易溶於水，用水煮方式烹調肉食，可減少攝取普林避免飲用大量的濃湯(如:肉湯、魚湯或豆湯等)或加肉汁進食飲食治療原則均衡飲食多菜少肉避免高飽和脂肪及高膽

3、固醇的食物烹調宜清淡(少鹽、少糖、少油）避免酒精飲食要定時定量，避免暴飲暴食均衡飲食醣質食物依照餐單建議份量適量進食五穀類--適量進食五穀類每餐份量＝米粉／上海麵1中碗通心粉1碗半粥/麥皮2碗半飯1中碗方包2片(大)避免炒飯、炒粉麵等高脂肪食物免汁高普林食物全穀類、胚芽、全穀麵包、全穀早餐高纖維食物多進食低熱量瓜菜依照餐單建議份量進食水果水果類--每天2-3份水果類--每天2-3份橙半個(細)１份水果高抗氧化元素＝沙田柚2片低脂含糖量高，皇帝蕉１隻不可大量進食提子8-10粒(細)蘋果半

4、個(細)西瓜連皮半磅約1/3至半碗切粒水果約1湯匙乾果綠葉蔬菜--多進食(每天6両以上)低熱量高纖少汁醬高普林食物菠菜、莧菜、露筍、椰菜花、豆苗、枸杞、通菜、豆類、菇菌類、筍蛋白質食物選擇低脂肪依照餐單建議份量進食脫脂及低脂奶品類--每天1-2杯瘦肉、魚、家禽、蛋類--每天4-6両肉類--每天４－６份１份肉食＝1両瘦肉=4片1隻雞蛋２隻蛋白４隻中蝦1両魚肉１磚豆腐高普林食物內臟、鵝肉、野味沙甸魚、魚子、魚乾、柴魚乾、蝦米、青口、蠔豉肉汁肉食：豬、牛、羊、家禽、魚肉海產、豆腐等，每日約4兩

5、(160克)避免高脂肪及高膽固醇的食物肥肉、腩肉、皮層、內臟加工肉類、腊腸、醃肉、罐頭食品油炸、油泡食物，如薯片、即食麵高脂肪餅乾，如曲奇餅、夾心餅避免吃骨頭肥肉湯水茶樓點心、糕點減少選用高飽和脂肪/反式脂肪的食物如：奶油、棕櫚油、椰子油氫化植物油、起酥油要避免用植物食油煮食−每日４−６茶匙適量使用橄欖油芥花籽油花生油粟米油多選高纖維食物•全穀麥類(麥皮、全麥包*、紅米、糙米）•蔬菜類多選吃•水果類•菌及菰類*•乾豆類**高普林食物烹調宜清淡低脂烹飪方法燉去皮炆去肥蒸用匙量油灼少杰汁微波爐油

6、易潔鑊減少高糖份食物糖果、涼果、朱古力、香口膠汽水、加糖果汁及飲料、糖水、煉奶減少食用雞尾酒、含酒精飲品甜品、糕餅、甜麵包果占、甜醬、甜醋、甜豉油及濃味醬料代糖或『無糖』食品一般『無糖』食物≠低熱量≠無醣/澱粉質≠低脂肪小心使用所以不能隨便食用，應咨詢營養師有關食用份量可適量使用低熱量代糖或代糖飲品升糖指數(GlycemicIndex)食物消化後,影響血糖上升快慢的數值葡萄糖的GI=100低升糖指數，GI<55中升糖指數，GI56-69高升糖指數，GI>70影響升糖指數的因素食物

7、中含碳水化合物(醣)量越多,升糖指數越高纖維量越多,升糖指數越低食物越成熟,升糖指數越高食物偏酸,升糖指數相對較低稀爛,磨碎或切細的食物,較易吸收,升糖指數較高脂肪量或蛋白質較多的食物,升糖指數相對較低五穀類低升糖指數中升糖指數高升糖指數蕎麥麵紅米飯白飯通粉/意粉糙米飯饅頭全蛋麵烏冬油條芋絲米粉糯米飯藕粉麥麵包白麵包野米西米粥水果低升糖指數中升糖指數高升糖指數蘋果木瓜西瓜啤梨芒果茘枝布冧菠蘿龍眼橙香蕉桃提子乾提子奇異果沙田柚車厘子柚蔬菜豆類低升糖指數中升糖指數高升糖指數黃豆焗豆薯蓉眉豆番薯焗薯

8、雞心豆芋頭南瓜綠豆薯片扁豆豆腐豆角四季豆粟米中式西式快餐茶餐廳的選擇一客套餐，如早餐或常餐，所含的熱量和碳水化合物（醣）總量，多超出一般糖尿病餐一餐所建議的份量，不宜照單全收；最好換算適合份量的食物，或在餐牌中另選一些食品飲品要免糖或用代糖。通常一些凍飲、果汁、華田、立克、菜蜜等，都隱藏很多糖份，就算「少甜」，亦不足夠茶餐廳的選擇三文治、多士、麵包，可要求「少」或「免」醬油如：牛油、果占、花生醬、煉奶、糖漿等等，減少攝取過量糖份和脂