5.23中级部分实操

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1、一、各种类型食物中毒（四季豆中毒、发芽马铃薯中毒、亚硝酸盐中毒、砷化物中毒）的临床特点和预防要点。病名有毒成分潜伏期临床特点预防要点四季豆中毒可能与“豆素”及“红细胞凝集素”有关1--13小时多为2-4小时恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛、四肢麻木、中性白细胞增多、病程数小时至2天，预后良好充分煮熟后才能食用发芽马铃薯中毒龙葵素数十分钟至数小时咽喉烧灼感，胃肠炎、重症有溶血性黄疸，可因心脏呼吸麻痹死亡挖去芽及芽眼，去皮水浸，炒时加醋破坏龙葵素，如发芽很多应禁食亚硝酸盐中毒亚硝酸盐1—3小时口唇、指甲以及全身皮肤青紫，重者呼吸衰竭而死不吃腐烂、存放或腌制过久的蔬

2、菜，腊肠、腊肉、火腿中的亚硝酸盐每㎏不得超过200㎎砷化物中毒三氧化二砷10分钟~数小时口内金属味、烧灼感、恶心、呕吐、剧烈腹痛、顽固性腹泻、米泔样便，严重者脱水、昏迷、循环衰竭死亡加强管理，防止误食二、某孕妇，给出孕周时间，请判断其孕早中晚期，写出营养原则及制定一日食谱。1.孕期一般划分为三期，即孕早期（1-12周）、孕中期（13-27周15）和孕后期（28-40周13）2.各孕期营养原则及一日食谱：⑴孕早期营养原则及一日食谱：①按照孕妇的喜好选择促进食欲的食物。②选择容易消化的食物以减少呕吐。③想吃就吃，少食多餐。④为防止酮体对胎儿早期发育的不良影响，

3、孕妇完全不能进食时，也应静脉补充至少150g葡萄糖。⑤为避免胎儿神经管畸形，在计划妊娠时就开始补充叶酸400—600ug/d餐次品名用量早餐馒头猪骨头粥面粉100g猪骨50g大米25g中餐清蒸鲫鱼荷兰豆炒腰花米饭鲫鱼50g荷兰豆150g猪腰40g大米100g午点柑橘100g晚餐牛肉炒菜心枸杞咸蛋汤米饭菜心100g牛肉30g枸杞叶150g咸鸭蛋84g大米100g晚点牛奶250g全天烹调用油25g⑵孕中期营养原则及一日食谱：①补充充足的能量：孕4-6个月时，胎儿生长开始加快，母体子宫、胎盘、乳房等也逐渐增大，加上早孕反应导致的营养不足，孕中期需要补充充足的能量

4、。②注意铁的补充；孕中期血容量及红细胞迅速增加，并持续到分娩前，对铁需要量增加。富含铁吸收率有较高的食物包括动物肝脏和血、肉类、鱼类。③保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和和奶的供给。孕中期一日食谱餐次品名用量早餐馒头稀饭煮鸡蛋酱瓜面粉50g大米50g1个10g中餐炒蚕豆红烧带鱼米饭鲜蚕豆100g带鱼100g大米100g午点芝麻糊米粉25g芝麻25g晚餐炒青菜油豆腐烧肉米饭青菜100g油豆腐50g猪肉50g大米100g晚点苹果100g全天烹调用油25g⑶孕后期营养原则及一日食谱：①补充长链多不饱和脂肪酸。②增加钙的补充。③保证适宜的体重增长。孕后期一日食谱餐次品名

5、用量早餐滑生鱼片面荷包蛋挂面100g菜心50g生鱼片50g1个中餐肉丝炒青椒鱼头紫菜汤米饭青椒100g瘦猪肉50g紫菜10g大鱼头75g大米150g午点柑橘100g晚餐牛肉炒白菜莲藕眉豆猪骨汤米饭白菜15g牛肉50g莲藕100g眉豆20g猪骨75g大米150g晚点豆沙包牛奶煮鸡蛋面粉50g小红豆10g白糖10g奶粉30g1个全天烹调用油25g三、某白领女性，25岁，身高155cm，体重48kg，全天总能量2100kcal早餐：金银卷（玉米面、标准粉共50g），煮鸡蛋1个（50g），牛奶200g，核桃仁25g，草莓100g上午加餐：苹果200g午餐：二米饭（

6、大米、小米各50g），香菇油菜（香菇50g、油菜200g），鲫鱼豆腐汤（鲫鱼50g、豆腐100g折合干豆重25g）下午加餐：酸奶100g晚餐：紫米粥（紫米20g），蒸红薯（红薯100g），凉拌西芹（西芹100g）、胡萝卜炒肉丝（胡萝卜100g、瘦猪肉50g）晚间加餐：柑桔100g四、化工厂人员食谱成年男性从事轻体力劳动全日总能量2600kcal接触化学毒物人员膳食原则：①补充富含含有氨基酸的优质蛋白质；②补充B族维生素③膳食中应供给充足的维生素C④镉作业人员要补充足够的钙及维生素D⑤对于铅和苯中毒人员补充促进造血的有关营养素⑥保证硒、铁、钙等矿物元素的膳食

7、供应⑦保证蔬菜水果的摄入量⑧适当限制膳食脂肪的摄入量餐次食物名称用量早餐馒头蛋花牛奶柑橘面粉100g柑橘100g牛奶250g鸡蛋60g午餐米饭肉丝炒青椒鲜蘑炒油菜菠菜鸡蛋汤大米125g青椒100g瘦猪肉50g鲜蘑菇25g油菜100g菠菜50g鸡蛋25g晚餐加餐馒头韭菜炒豆干素炒菜花猕猴桃面粉100g韭菜50g豆腐干25g菜花75g50g全日烹调用油20g评价