黄岛区旅行社门市部基本信息登记表

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1、青岛西海岸新区旅行社分社基本信息登记表分社名称备案证编号分社地址设立社名称许可证编号经营范围行管科科长签字分管领导签字分社负责人姓名身份证号手机办公电话传真其他工作人员联系方式分社共有工作人员名，其中持证导游名。备注：本表同时向527947615@qq.com邮箱发送一份。附件1：旅行社分社设立（变更）备案登记表设立社名称许可证编号经营范围变更事项变更前（全填）变更后分社名称备案证编号（发证机关填写）经营场所  业务经营范围  分社负责人 手机分社电话 传真 旅行社意见区（市）旅游局意见法人代表（签字）：旅行社（盖章）年月日□已留存备案市（

2、区）旅游局（章）年月日 填表人：电话：手机：填表时间：年月日备注：打印上报备案登记表一式三份附件2：法人授权委托书青岛西海岸新区旅游发展委员会：兹有我单位员工XX，性别：XX，联系电话：XX，身份证号码：XX。授权委托其办理以下事项：XX。受托人在委托权限范围内所从事的一切法律行为及所签署的一切文件我单位均予以承认。请贵处接洽受理为盼！授权日期：年月日授权有效期至：年月日。法人代表（签字盖章）：联系电话：（单位名称）（公章）年月日此处粘贴法定代表人此处粘贴受托人身份证复印件正反面身份证复印件正反面附件3：旅行社分社经理履历表和身份证明职务：

3、旅行社分社经理姓名性别出生年月粘贴一寸彩色免冠照民族政治面貌文化程度参加工作时间从事的主要工作身份证号码联系电话手机从事旅游及相关工作经历起止年月工作单位职务套印或粘贴身份证正面套印或粘贴身份证反面备注：打印上报一式三份附件4：旅行社总社业务经营许可证复印件（粘贴处）备注：许可证复印件需盖红章。附件5：旅行社总社营业执照复印件（粘贴处）备注：许可证复印件需盖红章。附件6：旅行社分社营业执照复印件（粘贴处）附件7：旅行社分社门头及办公场所内景照片