专业知识-外科护理学1

《专业知识-外科护理学1》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、专业知识-外科护理学1粉笔公考·官方微信目录考点一：高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水.........................................................................2考点二：钾代谢异常...........................................................................................................................4考点三：休克....

2、....................................................................................................................................5考点四：外科感染的特点与分类....................................................................................................11考点五：外科感染的临床

3、表现.........................................................................................................12考点六：浅部软组织化脓性感染和手部急性化脓性感染...........................................................12考点七：全身性感染、菌血症和脓毒症的概念..............................................

4、.............................16考点八：破伤风..................................................................................................................................17考点九：损伤的临床表现及处理原则..........................................................................

5、..................19考点十：烧伤......................................................................................................................................201考点一：高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水1.等渗性脱水（1）特点：水钠等比例丢失，细胞外液呈等渗状态，血清钠135～145mmol/L，以细胞外液为主（2）病因消化液或体液急性丢失，如大量呕吐

6、、肠外瘘、大面积烧伤早期、腹膜腔内感染（3）临床表现①恶心、厌食、乏力②眼窝：凹陷③口唇：干④皮肤弹性：差⑤尿：少、比重高不感觉：口渴（4）补液原则平衡盐溶液（首选），如复方氯化钠等渗盐水2.低渗性脱水（1）特点：失钠>失水，细胞外液呈低渗状态，血清钠<135mmol/L，以细胞外液为主（2）病因消化液或体液慢性丢失，如慢性肠梗阻、长期胃肠减压（3）临床表现细胞外液减少所致血容量下降是本型的主要特点2不感觉：口渴（4）补液原则①积极治疗原发病②静脉输注高渗盐水或含盐溶液③轻、中度缺钠病人，—般补充5％葡萄糖盐溶液④

7、重度缺钠病人，先输晶体溶液，后输胶体溶液3.高渗性脱水（1）特点：失水>失钠，细胞外液呈高渗状态，血清钠>150mmol/L，以细胞内液为主（2）病因水分摄入不足，如吞咽困难、禁水水分丢失过多，如大量出汗、大面积烧伤暴露疗法（3）临床表现：感觉极度口渴高渗性脱水的分度①轻度缺水：仅有口渴，缺水量为体重的2%～4%②中度缺水：极度口渴，眼窝凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差，尿少、尿比重高，常有烦躁，缺水量为体重的4%～6%③重度缺水：躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷，缺水量大于体重的6%（4）补液原则①尽早去除病因，防止体液继续丢

8、失②鼓励病人饮水③无法口服者经静脉输入5%葡萄糖溶液或0.45%盐水4.水中毒（1）特点：细胞外液量骤增（2）表现急性：颅内压增高慢性：不明显3考点二：钾代谢异常补钾原则：①口服补钾②见尿补钾（尿量＞40ml/h）③控制补钾浓度：钾浓度不宜超过40mmol/L（＜0.3%）④速度勿快：速度不宜超过20mmol/h（成人静脉滴注速度不超过60滴／min）⑤总量