外科护理学(1)

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1、第二十三章胆道疾病病人的护理(一)选择题A1型题1.胆囊结石常滞留的部位是A.胆囊三角上部B.胆囊体上部C.胆囊底下部D.胆囊颈下部E.胆囊颈上部2.为防止肝切面出血,肝部分切除术后应卧床A.1~2天B.3~5天C.6~8天D.8~10天E.10~14天3.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑A.正常引流液B.低蛋白血症C.胆瘘D.胰瘘E.肠瘘4.肝部分切除术后腹腔引流血性液每小时超过100m1,连续3小时,应考虑为A.低蛋白血症B.腹腔内出血C.胆道出血D.术中吸引不全E.腹腔正常引流液

2、5.坐位或站立时引流袋的位置应为A.不可高于腹部手术切口B.不可高于腋中线C.不可高于腋前线D.不可高于腋后线E.可在任意位置6.胆汁的排放方式为A.持续性B.定时C.间断性D.夜间E.空腹7.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是A.X线平片B.B超C.CTD.MRIE.ERCP8.B超检查胆囊前应常规禁食A.3hB.4hC.6hD.8hE.12h9.PTC术后应平卧A.2~3hB.1~6hC.8~10hD.10~12hE.24~36h10.ERCP检查后应特别注意监测A.肝功能B.肾功能C.凝血酶原时

3、间D.凝血因子E.血、尿淀粉酶11.腹部CT应于检查前多少时间口服泛影葡胺A.10minB.15minC.30minD.60minE.90min12.MRI检查病人应取下所佩戴的哪类物品A.金属物品B.塑料制品C.橡胶制品D.宝石E.玻璃制品13.T管造影后应开放引流多少小时以上A.1hB.8hC.10hD.12hE.24h14.放射性核素显像检查胆囊前应A.禁食4hB.禁食8hC.禁食12hD.常规进早餐E.避免进高脂肪餐15.形成胆红素结石的主要原因是A.代谢异常B.反复胆道感染C.胆囊功能异常D

4、.致石基因E.环境因素16.“白胆汁”见于A.急性单纯性胆囊炎B.化脓性胆囊炎C.坏疽性胆襄炎D.胆囊穿孔E.胆囊积液17.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A.睡眠时B.剧烈运动时C.空腹时D.油腻餐后E.紧张工作时18.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是A.做好紧急手术的准备B.药物止痛C.非药物止痛D.物理降温E.药物降温19.多器官功能衰竭综合征并发于A.急性单纯性胆管炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性胆管炎D.亚急性化脓性胆管炎E.慢性梗阻性胆管炎20.结石嵌顿于乏特壶

5、腹部时可引起A.十二指肠急性炎症B.胆总管狭窄C.胆总管壶腹部扩张D.胆源性胰腺炎E.消化道大出血21.急性胆管炎导致高热的热型多为A.稽留热B.弛张热C.间接热D.不规则热E.波动热22.典型的Charcot三联症为腹痛、寒战高热及A.呕吐B.腹泻C.黄疸D.腹水E.胸痛23.AOSC的临床表现为A.Charcot三联症B.Reynolds五联征C.MODS综合征D.Murphy征E.Mirizzi综合征24.胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示A.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁过多C.胆囊浓缩功

6、能减退D.胆道下端梗阻E.十二指肠反流25.下列哪类病人常出现症状与体征不相符A.胆囊结石B.胆管结石C.胆道蛔虫病D.胆管癌E.胆囊癌26.治疗胆囊癌的首选方式为A.手术切除B.放疗C.化疗D.生物治疗E.基因治疗A2型题1.男,40岁,急诊入院,神志不清,出冷汗,脉搏细数,血压80/45mmHg,诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”,其体位应取A.半坐卧位B.坐位C.头低足高位D.头高足低位E.任意卧位2.女,45岁,行胆总管切开取石。T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示A.胆汁量过

7、少B.胆汁量正常C.胆管下端梗阻D.胆管上端梗阻E.胆管中部梗阻3.女性,45岁,因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物4.女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是A.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用手抓挠5.男,41岁,在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正常值,应考虑A.急性胆管炎B.急性胃炎C.急性肠炎D.急性胰腺炎E

8、.急性胆管梗阻6.男,53岁,定于次日上午10时行CT检查,病人开始禁食的时间为次日上午A.5时B.6时C.7时C.8时E.9时7.男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括A.引流胆汁B.引流残余结石C.引流腹腔渗液D.经T管造影E.支撑胆道A3型题1.男,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100m

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