功血病人护理

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1、功能失调性子宫出血功功能能失失调调性性子子宫宫出血出血病病人人的的护理护理((ddyyssffuunnccttiiononaalluutteerriinneebblleedeediinngg))DDUBUB重庆医科大学学附附属第属第一医院妇产科王富兰妇产科护理学1PDF文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn【教学目标】功能失调性子宫出血v名词解释:功能失调性子宫出血、月经过多、月经频发、不规则出血、月经频多。v阐述：功血的病因、分类。v熟悉功血的症状、体征及辅助检查。v应用护理程序为一例功血患者实施护理

2、。妇产科护理学2PDF文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn【概述】功能失调性子宫出血1复习月经生理2功能失调性子宫出血概述妇产科护理学3PDF文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn【月经生理】功能失调性子宫出血月经（menstruation）随卵巢的周期性变化，子性变化，子宫宫内膜周期性脱落内膜周期性脱落及出血。是生殖功能成熟的标志之一。卵巢内卵泡卵泡成熟、排卵、黄体形成，卵巢产巢产生的内分泌泌激素激素的调节，子宫内膜宫内膜从增生到分泌变化妇产科护理学4PD

3、F文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn功能失下丘脑下丘脑调性子宫出血——垂垂体体——卵巢卵巢轴轴是是完整而协完整而协调的调的神神经内分经内分泌系统泌系统受中枢神受中枢神经经系统系统的的控制控制发发挥正常挥正常的生理的生理功能功能妇产科护理学5PDF文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn【功血概述】功能失调性子宫出血功能失调性子宫出血——妇科常见疾病,简称功血。是指调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血。而全身及生殖器官明显无器质性病变存在。妇产科护

4、理学6PDF文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn【分类】功能失调性子宫出血无排卵型功血有排卵型功血青春期绝经前期（一）病因1、下丘脑—垂体—卵巢轴调节紊乱2、围绝经期妇女卵巢功能衰退，卵泡耗竭妇产科护理学7PDF文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn【青春期功血】功能失调性子宫出血下丘脑下丘脑——垂垂体体——卵巢卵巢轴轴调调节节功能功能未未成熟成熟有有成成批批卵泡生卵泡生长长，，1雌激素水平正常雌激素水平正常但缺少少由由雌激雌激素正反馈而出2现的LH峰，无排

5、卵而退化妇产科护理学8PDF文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn【围绝围绝经期功血经期功血】功能失调性子宫出血1卵卵巢卵巢功能巢功能功能衰退衰退，，剩余剩余卵泡卵泡对促对促性性腺激素腺激素的的反反应应低下低下，，而而不能规不能规律律性性地地成熟。成熟。雌激素水平下降，促2性腺激素水平升高。妇产科护理学9PDF文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn【分类】功能失调性子宫出血无排卵型功血有排卵型功血育龄期（一（一））病因：卵巢有排卵1、子宫内膜宫内膜纤溶酶活性过

6、高或前列腺素等血管舒缩因子分泌失调所致2、、黄黄体功能体功能异常：黄体功能不全和黄体萎缩不全两种3、与排卵前后激素水平波动有关妇产科护理学10PDF文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn【临床表现】---无排卵型功血功能失调性子宫出血1、子宫不规则出血2、出血期不伴下腹疼痛或其他不适，严重时伴有贫血甚至休克妇产科护理学11PDF文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn【临床表现】---有排卵型功血功能失调性子宫出血1、月经过多：常由血管舒缩因子分因子分泌失调所致

7、。2、月经间期出血：黄体功能不全、黄体萎缩不全3、围排卵期出血：妇产科护理学12PDF文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn【处理原则】功能失调性子宫出血止血、纠正贫血、调整月经周期并防治感染无排卵型功血支持治疗药物治疗（内分泌治疗）止血调整周期促排卵手术治疗妇产科护理学13PDF文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn【处理原则】功能失调性子宫出血支持治疗无排卵型功血药物治疗（内分泌治疗）：止血、止血、调节月经周期手术手术治疗（治疗（刮宫术）妇产科护理学14P

8、DF文件使用"pdfFactoryPro"试用版本创建www.fineprint.cn止止血血功能失调性子宫出血对大量出血者，要求24~