婚检孕检相关内容

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1、目录一、婚前检查咨询室印刷品1、男（女）性婚前医学检查表2、婚检回执单3、婚检报告单4、致围婚期青年朋友的一封信桌卡：5、友情提醒上墙:6、结婚体检前要办什么手续7、为什么要实施婚前体检8、免费婚前医学保健服务流程9、婚前医学检查包括哪些严重遗传性疾病10、哪些人需要遗传咨询11、婚前保健服务内容12、禁止结婚的对象13、婚前保健主检医师职责（男女性婚检室）二、婚前宣教室（新婚学校、孕妇学校）广告宣传牌：1、活动形式及要求、日常管理制度、科普宣传员工作职责及培训上墙：2、选择受孕好时机3、胎教：准妈妈的焦点话题4、胎儿发育表5、教你如何数胎动6、孕期家庭自我

2、监护7、孕晚期的变化8、孕期环境9、产前检查10、营养篇11、孕产期乳房护理12、母乳喂养好处多13、医院母乳喂养规定14、促进母乳喂养的十点措施15、《国际母乳代用品销售守则》十条重要内容三、各种贴字1、婚检中心、婚前检查咨询、孕妇学校2、母乳喂养热线0523-四、宣传资料1、预防出生缺陷知识（江苏省计划生育委员会编印）2、相约到永远（计划生育委员会）3、婚前、孕前保健指南（计划生育委员会）4、新婚指南（生育文化宣传品）5、美满婚姻健康生活（计划生育委员会）近期一寸免冠正面照片加盖婚检专用章女性婚前医学检查表填写日期：年月日姓名：出生日期：年月日身份证号：

3、□□□□□□□□□□□□□□□□□□职业：文化程度：民族：户口所在地属省市区（县）街道（乡）现住址：邮编：□□□□□□工作单位：联系电话：对方姓名：以下由医生填写对方编号：编号：检查日期：年月日血缘关系：无表堂其他既往病史：无心脏病肺结核肝脏病泌尿生殖系疾病糖尿病高血压精神病性病癫痫甲亢先天疾患手术史：无有其他：现病史：无有月经史：初潮年龄岁经期、周期：/量：多中少痛经：无轻中重末次月经：年月日既往婚育史：无有（丧偶，离异）足月次早产次流产次子、女人与遗传有关的家族史：无盲聋哑精神病先天性智力低下先天性心脏病血友病糖尿病其他患者与本人关系家族近亲婚配：无有（

4、父母祖父母外祖父母）受检者签名医师签名体格检查血压：/mmHg特殊体态：无有精神状态：正常异常特殊面容：无有智力：正常异常（常识、判断、记忆、计算）皮肤发毛：正常异常五官：正常异常甲状腺：正常异常心：心率次/分心律杂音：无有肺：正常异常肝：未及可及四肢脊柱：正常异常其他：检查医师签名：第二性征：阴毛：正常稀少无乳房：正常异常生殖器：肛查（常规）外阴：分泌物：子宫：附件：阴道检查（必要时）：外阴：阴道：宫颈：子宫：附件：其它同意阴道检查，本人签字：检查医师签字：实验室及特殊检查胸部透视、血常规、尿常规、梅毒筛查、血转氨酶和乙肝表面抗原检测、女性阴道分泌物滴虫、

5、霉菌检查及其他特殊检查报告粘贴处。检查结果：未见异常：异常情况：疾病诊断：医学意见：①未发现医学上不宜结婚的情形②建议暂缓结婚③建议不宜生育④建议不宜结婚⑤建议采取医学措施，尊重受检者意愿受检双方签名：婚前卫生咨询：咨询指导结果：①接受指导意见②不接受指导意见，知情后选择结婚，后果自己承担受检双方签名：转诊医院：转诊日期：年月日预约复诊日期：年月日出具《婚前医学检查证明》日期：年月日主检医师签名：近期一寸免冠正面照片加盖婚检专用章男性婚前医学检查表填写日期：年月日姓名：出生日期：年月日身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□职业：文化程度：民族：户口所

6、在地属省市区（县）街道（乡）现住址：邮编：□□□□□□工作单位：联系电话：对方姓名：以下由医生填写对方编号：编号：检查日期：年月日血缘关系：无表堂其他既往病史：无心脏病肺结核肝脏病泌尿生殖系疾病糖尿病高血压精神病性病癫痫甲亢先天疾患手术史：无有其他：现病史：无有既往婚育史：无有（丧偶，离异）子、女人与遗传有关的家族史：无盲聋哑精神病先天性智力低下先天性心脏病血友病糖尿病其他患者与本人关系家族近亲婚配：无有（父母祖父母外祖父母）受检者签名医师签名体格检查血压：/mmHg特殊体态：无有精神状态：正常异常特殊面容：无有智力：正常异常（常识、判断、记忆、计算）皮肤发

7、毛：正常异常五官：正常异常甲状腺：正常异常心：心率次/分心律杂音：无有肺：正常异常肝：未及可及四肢脊柱：正常异常其他：检查医师签名：第二性征：喉结：有无阴毛：正常稀少无生殖器：阴茎：正常异常包皮：正常过长包茎睾丸：双侧扪及体积（ml）左右未扪及：左右附睾：双侧正常结节：左右精索静脉曲张：无有：部位程度其他检查医师签字：实验室及特殊检查胸部透视、血常规、尿常规、梅毒筛查、血转氨酶和乙肝表面抗原检测及其他特殊检查报告粘贴处。检查结果：未见异常：异常情况：疾病诊断：医学意见：①未发现医学上不宜结婚的情形②建议暂缓结婚③建议不宜生育④建议不宜结婚⑤建议采取医学措施，

8、尊重受检者意愿受检双方签名：婚前卫生咨询：咨询指导结