婚前保健培训课件-婚检孕检

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1、为了幸福的你我他规范开展婚检、孕检新疆医科大学第一附属医院蔡霞女性生殖器官疾病与婚育医学意见婚前检查第一有利于双方和下一代的健康第二有利于优生，提高人口素质第三有利于主动有效地掌握受孕的时机和避孕方法婚前检查的内容了解双方个人史，询问可能影响生育功能的工作和居住环境、烟酒嗜好等。了解双方现在和过去的病史，如有无性病、精神病、传染病、遗传病等再婚者，应询问以往婚育史。双方家族史，重点询问与遗传有关的病史。女方月经史和男方性功能了解双方是否有血缘关系，双方出示单位“婚姻状况证明”。婚检内容生殖系统检查女性注意有无处女膜闭锁、阴道缺如或闭锁、子宫缺如或发育不良、子宫肌瘤、子宫内膜异

2、位症等；男性注意有无包茎、阴茎硬结、阴茎短小、尿道下裂、隐睾、睾丸过小、精索静脉曲张和鞘膜积液等。婚前检查的内容内科检查血常规、尿常规、胸透、肝功能和血型，阴道分泌物找滴虫、霉菌，必要时作淋菌涂片检查；男性精液常规化验。实验室检查全身体格检查女方常见的生殖器畸形如内生殖器发育正常，初潮后经血不能外流，将积存于阴道内，随后积存于子宫、输卵管内而反流入腹腔，引起逐渐加重的周期性下腹痛，下腹正中出现逐渐增大之包块，常伴尿潴留。检查时可见处女膜膨隆，透露紫蓝色。处女膜闭锁处女膜无孔女方常见的生殖器畸形阴道闭锁症状与处女膜闭锁相似。检查时，处女膜虽有孔，阴道不通，在闭锁以上部位可扪及积

3、血形成的包块，需行阴道成形术。无阴道如合并无子宫或痕迹子宫，青春期后无月经，婚后不能性交，可在婚前进行人造阴道术。如子宫发育正常，卵巢功能良好，则因子宫积血出现周期性下腹痛，应在初潮年龄时进行手术。阴道闭锁女方常见的生殖器畸形阴道横隔或纵隔大多位于阴道上段．完全性横隔少见。多数在横隔中央或一侧有小孔，经血可从小孔排出。位置较高的横隔不影响性交，位置较低者有碍。若能受孕，分娩时，胎儿下降受阻。横隔厚，需行剖宫产术。横隔薄，可在分娩过程中切开。纵隔也有完全性和不完全性两种，两者都不影响经血排出、性交及受孕。完全纵隔常合并双宫颈、双子宫。阴道横隔或纵隔女方常见的生殖器畸形子宫畸形是

4、女性生殖系统畸形中最常见的。常见的子宫畸形有鞍状子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫、纵隔子宫、双子宫等。子宫畸形常见的子宫畸形女方常见的生殖器畸形(1)鞍状子宫：为子宫底部二侧稍隆起，中间轻下陷的轻度子宫畸形，因此对妊娠无不良影响。一般可听其自然，不需特殊处理。(2)双角子宫：外形呈双角形，流产、早产的发生率高，并易出现胎位不正，胎儿多呈斜、横位或臀位。另外，妊娠在一侧角上，子宫重量不平衡可发生扭转。妊娠晚期有时在妊娠侧子宫发生破裂，但极罕见。子宫畸形女方常见的生殖器畸形(3)单角子宫和残角子宫：单角子宫对胎儿血供可能不足，易降低胎儿存活率，发生胎儿宫内发育迟缓及胎位不正。残

5、角子宫虽然与发育正常侧子宫无通道相连，但精子也可经正常侧宫腔和输卵管进入腹腔，并与从任何一侧卵巢中排出的卵子相结合成孕卵，然后经残角子宫侧输卵管进入残角子宫腔，形成残角子宫妊娠，绝大多数均在妊娠期发生子宫破裂，因为破裂时间较晚(妊4—5月)，可发生大量内出血，甚为危险。子宫畸形女方常见的生殖器畸形(4)纵隔子宫：困宫腔容积较小，如孕卵着床在纵隔上，血流不足，可致早期流产、习惯性流产、早产等。(5)双子宫：孕妇在妊娠早期可因未孕侧子宫蜕膜脱落而出现阴道流血，易误诊为流产。子宫畸形婚前检查前还有以下事项要注意（1）女性避开月经期做妇检。（2）肝功要求空腹抽血。（3）检查的前几天一

6、定要休息好，不能睡得太晚，不要劳累，更不要饮酒，因为这些情况都有可能影响肝功化验结果。孕前检查如何预约一个聪明健康的宝宝奥地利医生将孕妇的情绪对胎儿的影响做了深入研究。他们把100多名孕妇分成4类：①理想的母亲：孕期安稳，分娩顺利，婴儿健壮。②矛盾的母亲：既爱孩子又不想要孩子。婴儿大多行为异常，肠胃功能方面有毛病。③灾难的母亲：对生育持消极态度，早产率很高，婴儿瘦小体弱，情绪不稳定。④冷酷的母亲：因各种原因不愿要孩子，但无奈孩子又来到这个世界，这样生下的孩子大多反应冷淡，精神抑郁，个性孤僻。如何预约一个聪明健康的宝宝如何才能做一位理想的母亲?计划受孕就成了重中之重因为有

7、了受孕计划，准妈妈才会打心底里接受未来的宝宝，喜欢未来的宝宝；才不会怨天尤人，甚至仇视丈夫或未来的宝宝；才会有和谐的孕前心理。孕前保健生殖健康孕前保健孕前检查：孕前准备：主动创造良好的卵子、精子和胚胎发育环境。通过遗传、基本全科和专业生殖相关检查，结合生育史确定是否适宜怀孕。围孕、围产与产后：现状围产医学已经得到良好发展和关注对围孕和产后重视不够！产时孕期院内孕前院外6个月6个月一周孕前检查孕前准备产后康复婴儿发育优生优育之关键孕前保健需求的特点主动保健：5~15%2005年后迅速增加，个人愿望高个人反